综合护理干预联合常规护理在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用

马梅英

（青海省大通县人民医院护理部，青海 西宁 810100）

粘连性肠梗阻是临床比较常见的并发症之一，引发原因主要包括残留积血、手术创伤和腹腔炎症等等，主要的临床表现为腹痛、呕吐、腹胀和排气排便困难等，多发于腹部手术后的患者当中，如果没有得到良好的护理则会严重影响预后，对患者病情的恢复起到了负面的影响[1]。目前综合护理在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中起到了良好的护理作用，联合常规护理有效的提高了护理质量。基于此，本文选取本院接受腹部手术治疗的70例患者作为本次的研究对象，检验了联合护理的有效性并进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年01月～2019年02月接受腹部手术治疗的70例患者作为本次的研究对象，按照就诊顺序的先后将70例患者分为研究组（35例）和参照组（35例）。其中参照组中患者的平均年龄（44.23±2.62）岁；研究组中患者的平均年龄（44.71±2.25）岁。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组患者予以胃肠减压、抗感染以及辅助其进行各项检查等传统常规护理措施。

1.2.2 研究组

该组患者在采用参照组常规护理方式的基础上加以综合护理，具体做法如下：心理疏导护理，对于出现焦虑和恐惧等不良情绪的患者应该予以心理护理，多与患者沟通，倾听他们内心的想法并予以相应的护理。腹部按摩护理，每天进行腹部按摩护理，每天两次，每次按摩二十分钟，采用顺时针和逆时针交替的按摩手法[2]。运动干预，根据患者病情的恢复情况予以相应程度的运动锻炼护理。

1.3 观察指标

分析对比两种护理方式患者粘连性肠梗阻的发生情况和胃肠功能恢复时间的不同。

1.4 统计学方法

在SPSS 20.0软件中录入本次的研究数据，胃肠功能的恢复时间的计量资料和粘连性肠梗阻发生率的计数资料分别用（±s）和%表示，分别用t和（x2）检验，当（P＜0.05）时，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的胃肠功能恢复时间

经护理，研究组护理方式下患者胃肠功能的恢复速度明显快与参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者的胃肠功能恢复时间对比[n（±s）]

表1 两组患者的胃肠功能恢复时间对比[n（±s）]

组别 例数 恢复时间（d）研究组 35 7.52±2.45参照组 35 15.81±2.86 t/13.023 P/0.000

2.2 比较两组患者粘连性肠梗阻的发生情况

经护理，研究组患者出现患者粘连性肠梗阻的有1人，发生率为2.86%；参照组患者出现患者粘连性肠梗阻的有6人，发生率为17.14%，明显高于研究组，差异具有统计学意义（x2=3.968，P=0.046）。

3 讨 论

根据大量临床数据研究结果显示，大约有百分之八十的粘连性肠梗阻患者接受过不同的腹部手术，主要的腹部手术包括结直肠手术、妇科手术、阑尾炎切除术等，小肠梗阻是粘连性肠梗阻中最常见的一种，约为百分之四十。接受腹部手术的患者在术后除了出现粘连性肠梗阻并发症，还可能会出现排尿困难、失眠和穿刺处损伤等并发症，因此科学有效的护理方式对患者的预后是非常关键的[3]。

本次研究采用了综合护理联合常规护理的护理方式，通过心理疏导护理、腹部按摩护理和运动干预等一系列的护理方式，能够大大的降低术后并发症的发生率，加快患者胃肠功能的恢复，有助于病情的康复，提高预后。本次研究结果显示，参照组护理模式下患者的胃肠功能的恢复时间明显长于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而研究组患者的粘连性肠梗阻的发生率跟参照组相比明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明综合护理干预联合常规护理在腹部手术后粘连性肠梗阻护理具有良好的护理效果。

综上所述，综合护理干预联合常规护理在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中具有较高的应用价值，值得推广。