综合护理干预对羊水穿刺孕妇产前检查的效果分析

李羽芳

（广西桂林市妇女儿童医院 广西 桂林 541000）

临床中针对孕妇实行产前检查，可防止胎儿出生后出现先天缺陷，以此来确保生产安全[1-2]。通常产前诊断主要是针对孕妇的相关指标、孕育史、一般资料以及家族史等进行分析检查，从而预判孕妇腹中胎儿有无异常风险存在，便于早期识别严重异常胎儿，增强我国人口质量。而在产前诊断大部分孕妇心理上都存在不同的负担，并且还需要承担因穿刺造成的胎儿流产意外事件，所以，必须要做好相应的产前诊断心理干预[3-4]。本研究于2018年11月—2019年11月选取200例需实行羊水穿刺检查孕妇，经产前诊断对其心理方面进行综合护理干预情况进行分析，内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究于2018年11月—2019年11月选取200例孕妇，按照不同的干预方式将这200例孕妇分为参照组与研究组。参照组100例采用常规护理干预。孕妇中，年龄最小24岁，最大42岁，平均年龄为（26.77±2.13）岁；研究组100例采用综合护理干预。研究组孕妇中，年龄最小23岁，最大40岁，平均年龄为（25.94±1.33）岁。对两组患者一般资料加以比对，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组：实行常规护理干预。针对孕妇的一般资料进行分析，随后通过谈话了解孕妇的实际心理状态，针对相关指标进行观察，诊断以后告知孕妇与家属相关注意事项。

研究组：实行综合护理干预。（1）术前，孕妇有指征抽羊水，医生便开始进行预约，预约时孕妇有害怕抽羊水疼，流产，手术的并发症等恐惧心理，此时护理人员需要在术前明确告知孕妇及家属手术流程、日常护理干预、手术方式等相关的健康宣教，在规定时间集中为其开展相应的健康讲座，从而提升孕妇对于羊水穿刺的正确认识，消除孕妇的顾虑；（2）术中，根据孕妇表现出的心理情绪反应，护理人员通过谈话将孕妇的实际心理情况进行分析记录，掌握发生不良情况的原因，随后给予针对性的心理护理干预方式对患者进行心理疏导，促使孕妇在整个穿刺手术中保持积极乐观的心态配合诊断。并且，护理人员需要将胎儿的实际状况第一时间告知孕妇，让孕妇能够时刻掌握自己孩子的状况，增强孕妇的配合度；（3）术后，孕妇手术后害怕结果异常，此时护理人员需要及时通知诊断结果异常的孕妇，实行相关的日常护理干预。由于长时间对诊断结果的等待加上对胎儿实际状况的不了解，让孕妇心理上出现一系列不良情绪，护理人员需要对孕妇给予有效的心理安抚，告知日常护理干预的重要性可有效确保胎儿健康生长，以此来增强孕妇的配合度。术后一周定期对孕妇进行电话回访，对孕妇进行健康宣教，叮嘱相关事项，并将一个月收到结果电话告知孕妇，对孕妇进行心理安抚，采用委婉的语气告知孕妇并无大碍，需要定期按时产检等。

1.3 观察指标

孕妇心理状态按照自评焦虑量表（SAS）进行评分，满分为100分，分数越低表示孕妇心理状态越好；护理满意度根据自制量表进行评分，分值越高则患者满意度越高，总分为10分；将两组孕妇护理干预后焦虑症发生率进行比对。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS24.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组孕妇干预前后SAS评分

护理干预后，参照组SAS（56.78±3.46）分显著高于研究组的SAS（30.23±1.13）分（P＜0.05）。

表1 两组孕妇干预前后SAS评分（±s）

表1 两组孕妇干预前后SAS评分（±s）

分组 n 干预后研究组 100 30.23±1.13参照组 100 56.78±3.46 t 72.943 P 0.000

2.2 比较两组孕妇焦虑症发生率以及满意度评分

干预后，参照组焦虑症发生率（38.00%）、满意度评分（5.05±1.28）分，研究组孕妇焦虑症发生率（2.00%）显著低于参照组，满意度评分（8.54±1.50分）显著高于参照组（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组孕妇焦虑症发生率以及满意度评分

3.讨论

对孕妇实行产前诊断，通过掌握孕妇的具体一般资料（用药史、家族遗传和患病史）并进行分析，提前预判胎儿有无存在风险事件，针对部分高龄孕妇实行产前检查是至关重要的，通过对风险偏高实行极为细致的产前检查，可明确掌握母婴的异常状况，第一时间给予针对性的干预措施[5-6]。在对孕妇进行诊断的过程中，心理上难免出现负担，在实行羊水穿刺时，心理压力不断加重，极易引发流产。长时间的等待检查结果，导致孕妇心理上出现不同程度的焦虑感以及紧张感，均不利于良好心态的创建。因此，及时有效的心理干预是极其重要的，通过言语鼓励孕妇家属做好陪护工作，从而缓解孕妇内心负面情绪，叮嘱日常相关注意事项以及胎儿实际状况等方面的健康宣教，增强孕妇的风险意识防范以及认知程度，消除术后并发症的发生率，创建良好的护患关系，增强孕妇与家属对护理质量满意度[7-8]。

干预后，与参照组SAS（56.78±3.46）相对比，研究组孕妇SAS（30.23±1.13）评分显著降低（P＜0.05）；与参照组焦虑症发生率（38.00%）、满意度（5.05±1.28）相对比，研究组孕妇焦虑症发生率（2.00%）显著降低，满意度评分（8.54±1.50）显著提高（P＜0.05）。

综上，通过对实行羊水穿刺产前诊断孕妇实行有效心理干预可显著改善孕妇心理状态，降低不良事件的发生率，提升孕妇及家属对护理质量的满意度。