对冠心病心绞痛患者应用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗的临床效果进行分析研究

张国辉

【摘 要】 目的：分析冠心病心绞痛患者服用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗的效果。方法：将2018年3月至2019年4月本医院收治的冠心病心绞痛患者75例，作为研究对象，根据治疗方式的不同将患者分为两组，研究组和对照组。研究组患者行曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗，对照组患者单一使用曲美他嗪，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的治疗效果显著优于对照组，治疗有效率高达95.0%，组间检验P<0.05，差异存在统计学意义。结论：在临床治疗冠心病心绞痛的过程中，曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗起到了明显的效果，治疗后患者无明显的不良反应。

【关键词】 冠心病心绞痛;曲美他嗪;阿托伐他汀

冠心病是我国临床上较为常见的心血管疾病，以心绞痛为典型的症状，老年人是高危患者[1-2]。导致冠心病心绞痛的原因较多，与季节变化、不良的生活习惯、情绪过大、吸烟饮酒等有直接关系。当机体的冠状动脉血管出现粥样硬化后，就会导致血管出现阻塞，进而出现心肌缺血或者缺氧的情况，引发心脏病。临床上治疗冠心病的药物较多，治疗效果差异较大，本文研究曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病心绞痛患者的效果，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年3月至2019年4月本医院收治的冠心病心绞痛患者75例，作为研究对象，根据治疗方式的不同将患者分为两组，研究组和对照组。

研究组40例，男性患者23例，女性患者17例，患者的平均年龄为（62.31±7.56）歲，患病时间（1.62±13.56）年;对照组35例患者，男性患者18例，女性患者17例，患者的平均年龄为（62.38±7.83）岁，患病时间（1.68±13.49）年。两组患者的一般资料无统计学差异，P>0.05。研究前取得了患者以及家属的同意，并签署了同意书。

1.2 方法

所有患者入院后，均要进行常规的治疗，主要包括血管扩充治疗、吸氧治疗、利尿治疗等。对照组患者在常规治疗的基础上，服用曲美他嗪[国药准字H20055465，施维雅（天津）制药有限公司]，每日口服20mg，分3次服用。研究组患者在对照组的基础上，加服用阿托伐他汀（国药准字H20051407，辉瑞制药有限公司），每日服用剂量10mg，服用1次。两组患者的治疗周期均为15d。

1.3 对比指标

将治疗效果分为3个阶段，显效：治疗后患者的心绞痛等临床症状消失，利用心电图进行检测，可知患者已经恢复正常;有效：治疗后患者的心绞痛等临床症状明显好转，利用心电图进行检测，可知患者的心绞痛发作频率显著减少;无效：实施治疗后，患者的症状无明显好转，利用心电图检验可知患者的指标无变化，甚至出现逐渐恶化的趋势。

1.4 统计学分析

利用SPSS 21.0统计学软件，对研究数据进行分析和整理，利用%表示计数资料，行χ2检验，利用P进行组间检验，P<0.05，表示存在统计学差异。

2 结果

表1数据显示，实施不同的治疗措施后，两组患者均起到了治疗效果，研究组患者治疗有效率高达95.0%，对照组治疗有效率仅为65.7%，两组差异明显，P<0.05，差异存在统计学意义。详情见表1。

3 讨论

冠心病心绞痛是临床上较为常见的心脏病综合症状，此病的诱因是心肌供血不足，所以一切会导致心肌缺血以及增加氧消耗的因素，都会诱发冠心病心绞痛，如激烈的运动等[3]。当机体的冠状动脉血管中，脂肪堆积到一定程度，就会有斑块形成，进而导致冠状动脉出现狭窄，继续发展就会出现心肌缺血的情况，进而形成冠心病。作为冠心病的典型症状，心绞痛在临床上较为多发，患者会表现出胸骨压榨性的疼痛，甚至会延伸到肩部或者上肢疼痛。部分严重患者会出现活动受限，盗汗等情况[4]。冠心病心绞痛需要长期服药进行治疗，在治疗的过程中患者的病情容易出现反复，且此病有多种诱因与情绪波动，生活不规律有直接关系，所以需要进行有效治疗[5]。

本文所研究的曲美他嗪属于哌嗪类衍生物，是一种其他类的抗心绞痛的血管类药物，在使用曲美他嗪治疗的过程中，可以对细胞起到有效的保护作用，这样细胞在缺氧的情况下，也能正常的进行能量代谢。此外，曲美他嗪可有效的降低细胞中的ATP水平，维持在正常的状态。临床研究数据表明，冠心病心绞痛患者服用曲美他嗪后，有效地增加了冠状动脉的血流储备量，促使缺血的情况大幅度的降低。同时，服用曲美他嗪有效的抑制了高血压所带来的心率异常情况，降低了心绞痛发生的频率。阿托伐他汀是一种他汀类药物，对于降血脂有较好的效果，服用阿托伐他汀后可阻滞机体总胆固醇的合成，起到非常好的消炎效果，可在治疗的同时，对血管起到保护的作用，促进心肌血液的再生。同时，阿托伐他汀可对机体中的C反应蛋白水平起到抑制作用，降低了血浆中的蛋白水平，促使血液的黏稠程度得到有效的改善。

本文研究结果表明，与单一的曲美他嗪药物治疗相比，曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病心绞痛的效果更佳。在研究的过程中，将75例冠心病心绞痛患者作为研究对象，根据治疗方式的不同，将患者分为研究组和对照组。对照组患者单一使用曲美他嗪进行治疗，研究组患者使用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗。统计学分析表明，研究组治疗显效的有30例，治疗有效的有8例，治疗无效的有2例，治疗有效率高达95.0%。对照组治疗显效的有15例，治疗有效的有8例，治疗无效的12例，治疗有效率为65.7%，组间检验P<0.05存在统计学差异。

总而言之，通过本文研究表明，对冠心病心绞痛患者行曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗的效果较好，要显著高于单一曲美他嗪的治疗效果，患者的临床症状得到了明显的改善。

参考文献

[1] 余萍，厉莎莎，蒋利真，等.曲美他嗪、阿托伐他汀钙、心理干预联用治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J].中国生化药物杂志，2017，37（09）：143-145.

[2] 明丽娟，刘凌汐，方志文.曲美他嗪联合常规疗法治疗冠心病合并左心功能不全的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2017，（10）：1341-1343.

[3] 李加林，唐毓启，胡志勇.不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及对血清细胞因子和颈动脉粥样硬化斑块的影响[J].河北医药，2017，（21）：3297-3299.

[4] 费金雷，李勇，胡敏.阿托伐他汀在冠心病治疗中的抗炎作用分析[J].中国继续医学教育，2017，09（18）：151-153.

[5] 秦燕.曲美他嗪与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的效果对比[J].黑龙江医药，2017，30（04）：787-789.

冠心病属于心脑血管疾病之一，在临床中比较常见，这一疾病通常是因冠状动脉器质损伤而导致的功能性病变，使得心肌供血不足。冠心病不仅发病率高，而且致死率也比较高，所以针对这一疾病患者来说，需要及时进行诊断和治疗。导致冠心病心绞痛的原因较多，与季节变化、不良的生活习惯、情绪过大、吸烟饮酒等有直接关系。当机体的冠状动脉血管出现粥样硬化后，就会导致血管出现阻塞，进而出现心肌缺血或者缺氧的情况，引发心脏病。心律失常为冠心病常见并发症，患者症状有胸闷、头晕、心悸等，如不及时治疗可增加心源性猝死的风险，严重威胁患者的生命安全。