精神病合并糖尿病患者实施综合护理的效果分析

王秀芹 黄惠仪 温 敏 付美华

（广州市民政局精神病院女二区，广东 广州 510450）

精神病合并糖尿病在临床上是常见的疾病之一，需要及时干预，给予有效救治以及护理。采取正确的治疗方法和护理干预可以大大降低疾病的致残率和病死率[1-2]。本研究将我院2018年1月至2018年12月的60例精神病合并糖尿病患者，随机分组，常规护理组对于本次就诊的精神病合并糖尿病患者给予常规护理，综合护理干预组对于本次就诊的精神病合并糖尿病患者开展综合护理。比较两组满意度；疾病知识的认知、遵医服药行为、遵医康复锻炼行为；护理前后精神病理评分、血糖监测指标以及生存质量；护理差错出现率，分析了精神病合并糖尿病患者实施综合护理的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2018年1月至2018年12月的60例精神病合并糖尿病患者，随机分组，综合护理干预组年龄23～69（42.26±2.67）岁。男46例，女14例。常规护理组年龄24～66（42.67±2.63）岁。男45例，女15例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法：常规护理组对于本次就诊的精神病合并糖尿病患者给予常规护理，综合护理干预组对于本次就诊的精神病合并糖尿病患者开展综合护理。①心理护理干预。由于精神病合并糖尿病患者病情严重，医务人员应加强与精神病合并糖尿病患者的沟通和沟通，消除精神病合并糖尿病患者的不良心理状态，帮助他们建立治愈的信心。与精神病合并糖尿病患者沟通，及时了解精神病合并糖尿病患者的心理状态，引导精神病合并糖尿病患者减轻心理压力，消除思想顾虑，提高精神病合并糖尿病患者的依从性。②对症护理干预。根据精神病合并糖尿病患者的具体情况和出血的部位，医务人员制定最佳护理计划，有效解决精神病合并糖尿病患者的问题，缓解病情。③饮食护理。饮食疗法是精神疾病和糖尿病精神病合并糖尿病患者的基本步骤。鉴于精神疾病和糖尿病精神病合并糖尿病患者缺乏饮食知识，护理人员应加强膳食护理。首先，保证经常进食，确保一日三餐，定量，如果精神病合并糖尿病患者有饥饿症状，可以引导他们吃新鲜蔬菜，水果，优质蛋白质等，使用食物内脏尽可能少尽可能，其次严格限制甜食的摄入量，如果精神病合并糖尿病患者有低血糖症状，可以吃适量的糖果。④康复护理干预。当精神病合并糖尿病患者的生命体征稳定时，医务人员应做好康复护理工作，告知适当的运动不仅可以增强身体健康，还可以帮助精神病合并糖尿病患者消耗体内的糖分，改善血液循环，从而减少血糖，缓解糖尿病的症状。促使精神病合并糖尿病患者充分认识到运动在缓解疾病中的重要作用，并遵医嘱坚持运动锻炼。运动锻炼方案的选择需要根据精神病合并糖尿病患者爱好和耐受性等合理选择运动方案。⑤生活保健知识宣教。护理人员应嘱精神病合并糖尿病患者加强自我护理，保持良好生活习惯和心态[3-5]。

1.3 观察指标：比较两组满意度；疾病知识的认知、遵医服药行为、遵医康复锻炼行为；护理前后精神病理评分、血糖监测指标以及生存质量；护理差错出现率。

1.4 统计学处理：SPSS15.0软件，t、卡方分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度：综合护理干预组的满意度是30例（100.00%），常规护理组则是20例（66.67%），P＜0.05。

2.2 精神病理评分、血糖监测指标以及生存质量：护理前两组精神病理评分、血糖监测指标以及生存质量接近，P＞0.05；护理后综合护理干预组精神病理评分、血糖监测指标以及生存质量优于常规护理组，P＜0.05。见表1。

表1 护理前后精神病理评分、血糖监测指标以及生存质量分析（±s）

表1 护理前后精神病理评分、血糖监测指标以及生存质量分析（±s）

2.3 疾病知识的认知、遵医服药行为、遵医康复锻炼行为：综合护理干预组疾病知识的认知、遵医服药行为、遵医康复锻炼行为优于常规护理组，P＜0.05，综合护理干预组疾病知识的认知、遵医服药行为、遵医康复锻炼行为分别是（98.11±2.11）分、（96.21±2.21）分。常规护理组疾病知识的认知、遵医服药行为、遵医康复锻炼行为分别是（80.46±2.01）分、（82.25±2.68）分。

2.4 护理差错出现率：综合护理干预组护理差错出现率更少，P＜0.05。综合护理干预组出现1例，常规护理组出现了8例。

3 讨 论

精神病合并糖尿病疾病发病率逐年升高，和社会竞争力增大等有关。临床治疗的原则是药物治疗和心理治疗[6-8]。目前，精神病合并糖尿病患者的临床治疗和护理质量不断受到重视。因此，基于常规的临床治疗措施，更加关注护理干预工作。如果能够及时采取治疗方案和护理干预，可促使精神病合并糖尿病患者预后得到较好的改善，并在良好的护理干预下，可以有效提高精神病合并糖尿病患者的生活质量，改善精神病合并糖尿病患者的精神状况[9-18]。

本研究中，常规护理组给予常规护理，综合护理干预组开展综合护理。结果显示综合护理干预组满意度、精神病理评分、血糖监测指标以及生存质量、疾病知识的认知、遵医服药行为、遵医康复锻炼行为、护理差错出现率和常规护理组比较均更好，P＜0.05。

综上，精神病合并糖尿病患者实施综合护理效果确切。