名医访谈 医生有颗百分百愿意之心

□ 于花

——专访中南大学湘雅医院外科教研室副主任、普通外科副主任李劲东

▲李劲东正在为当地群众进行健康宣讲

2014 年，西非埃博拉疫情暴发。为实施国际援助，中国（湖南）派出援塞抗埃医疗队。2018 年，中南大学湘雅医院主任医师李劲东作为中国（湖南）第20 批援塞医疗队队长，带领医疗队远赴西非，帮助建立创伤急救培训中心及远程病理诊断平台等，救助当地患者。

情怀在梦，家国在心

2018 年，国家卫生健康委员会委托中南大学湘雅医院提质改造中塞友好医院，将其建成西非地区示范型医院，让当地群众、周边国家慕名求诊的人放心。

塞拉利昂是西非一个贫穷的国家，不光是生活条件，包括外部的一些公共卫生条件也是比较差的。当时医疗队接诊了一名二十几岁的女孩，腹痛发烧，经检查发现肝脏上面有一个很大的脓肿。患者来的时候，身体非常虚弱，病情也比较危险，经诊断是细菌性肝脓肿。因为有脓液，一些坏死物被吸收以后会导致患者发烧，出现相应的毒血症症状。

当地的医疗条件远不及中国，医疗队的几个队员，包括B 超室的医生和其他外科医生一起想办法，决定给她做B 超引导下的经皮肝穿刺置管引流手术。经过治疗，患者的病情逐渐稳定。一段时间后，在医护队的精心护理下，她的身体得到了康复。她特别高兴，一个月后来复查，还特意看望了医疗队。李劲东说：“虽然在那边条件比较简陋，但是利用我们的一技之长为当地患者解除了一些痛苦，我们觉得非常高兴。”

李劲东带队来中塞友好医院一年整，中国（湖南）第20 批援塞医疗队共接诊3.4 万余名当地患者，完成350 余台手术，抢救40 余名危重患者并使其获得新生。

▲李劲东（右）正在给患者做经皮肝穿刺置管引流手术

一份信任，百分百愿意

李劲东自1993 年从原湖南医科大学毕业后，从事甲状腺和甲状旁腺疾病的外科治疗27 年。在李劲东看来，医患沟通中最重要的一个关键词就是信任。这份信任既来自患者对医生的信任，也来自医生对患者的信任。

李劲东印象最深的是曾在短短两个月内给一家三口都做了甲状腺手术治疗。当时是大女儿通过体检发现甲状腺有结节，考虑是甲状腺癌。李劲东给她做了腔镜手术，术后恢复得比较好。随后，她的妈妈和妹妹也来医院做了检查，发现甲状腺也有结节。当时考虑怀疑是癌，根据患者的意愿，再结合年龄、具体的病情，李劲东为她的妈妈做了开放性手术，为她的妹妹做了腔镜手术。术后她们都恢复得非常好。她们对李劲东非常感谢，也非常信任，出院后也一直与李劲东保持沟通，包括沟通预后处理和生活中的一些问题。

“医生一定是百分百愿意治好患者的。”李劲东说。有时候，医生希望治好患者的愿望可能比家属更强烈。因为完成一个高难度的手术，能够挽救患者的性命，这对一名外科医生来说，是最高兴的事情，也是最骄傲的事情。

患者苦楚，感同身受

“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。”美国医生爱德华·特鲁多的这段话从19 世纪流传至今，仍熠熠闪耀着人文之光。

“对疾病的痛苦和恐惧不仅来自身体，还来自心理。”李劲东认为，要充分理解患者的心情，要从患者的角度去思考。像甲状腺结节，大都是体检时偶然发现的，很多人不知道怎么办。他们会很恐慌，害怕离癌症只有一步之远。有些患者在没有查出病症之前身体状况还很好，但检查结果出来发现是癌症，他自己的心理防线就崩塌了，之后病情急骤恶化。

甲状腺是我们人体重要的一个内分泌器官，一旦异常，可累及整个机体。特别是在门诊，很多患者及家属都会问很多问题，因为这关系到他们的生命安全。医生不但要帮助患者解决身体上的疾病之苦，还要从心理上给他们开导，努力给他们安抚，让患者及家属有一个接受的过程。人同此心，心同此理。当患者心态比较平稳时，“医学的可为”才能更加直接、有效，患者才能得到更好的治疗。

“人人为我，我为人人。”李劲东常说。医生也属于服务行业，包括作为中国（湖南）医疗队队员援塞，能够为患者解除痛苦，解除他们的疾病之忧，这也是作为医生的一种荣幸。