手术室护理干预对老年手足外科手术患者预后的影响

【摘要】目的：探讨手术室护理干预对老年手足外科手术患者预后的影响。方法：选取的探讨病例为我院外科接收的56例老年手足手术患者，依据随机数字表法分成对照组与观察组各28例，对照组患者手术过程中行常规护理;观察组患者添加手术室护理干预，对比两种不同护理方式的应用价值。结果：与对照组相比，观察组通过手术室护理干预后，患者依从性明显提高，且患者发生的手术室医源性感染以及术后并发症均较少，患者术后下床活动以及住院所用时间均较短，患者最终对护理满意度评分较高，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年手足外科手术患者护理中应用手术室护理干预，能够有效减轻患者焦虑恐慌情绪，增强患者的依从性，从而有效促进了患者术后身体恢复速度。

【关键词】老年手足外科手术;手术室护理干预;应用价值

【中图分类号】R473.6             【文献标识码】B                 【文章编号】2096-7225（2020）02-0061-01

针对老年手足手术患者，由于其身体免疫功能及手术耐受程度较差，因此会增加手术风险，在手术过程中若护理不当，极易发生医源性感染现象，而且术后恢复较慢，易增加术后并发症发生几率，从而会严重影响患者的预后效果。为更好的提高老年手足外科手术效果，本篇文章详细分析了手术室护理干预对老年手足外科手术患者预后的影响，具体情况见下文。

1 资料和方法

1.一般资料

此次探讨病例选取我院外科接收的56例老年手足手术患者，选取时间2018年1月-2020年1月，分成观察和对照两组各28例患者，观察组中包括16例男性和12例女性，患者中位年龄（67.5±2.1）岁;对照组患者男女比例为17：11例，中位年龄（68.0±2.3）岁，组间资料对比差异较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理配合;观察组采用手术室护理干预，①术前：对患者进行风险评估，及时掌握患者病情、是否存在手术禁忌症、心理状态以及对健康知识掌握程度，采取简单易懂的语言进行心理疏导及健康教育，提高患者对疾病和手术相关知识的认知度，减轻患者过度焦虑恐慌情绪，从而提高患者的依从性，并协助患者完成各项术前检查，确保手术顺利进行。②术中：要加强对手术室环境以及手术器械的卫生消毒处理， 避免患者出现感染现象。患者进入手术室后，要及时给予安慰，并要将手术医生的权威性以及手术安全性告知患者，减轻患者过度焦虑恐慌情绪，减少手术应激反应发生。在手术过程中护理人员要做到无菌标准配合医生快速完成手术， 并要密切监测患者的生命体征变化，做好应急预案准备。③术后：将手术效果及时告知患者，并要告知患者术后相关注意事项，给予患者更多的鼓励安慰，减轻患者疼痛及不良情绪;加强患者的卫生护理， 及时掌握创口愈合情况， 并要做好感染预防措施，给予患者制定针对性的康复锻炼方案， 提高患者身体恢复速度^[1]。

1.3观察标准

应用调查问卷方式将两组患者最终的护理依从性和对此次护理的满意程度进行评分，单项指标满分10分，分数越高则表示指标越好;并将两组患者手术室医源性感染发生率、术后并发症发生率、术后下床活动时间和住院时间进行记录对比。

1.4统计学方法

统计学软件为SPSS20.0，计量指标数据应用士s进行描述，并用t检验，计数数据描述用n（%）以及x?检验，组间数据差异明显时，统计学意义存在（P<0.05）。

2结果

2.1组间患者各评分指标对比

两组患者护理前依从性评分对比差异较小（P>0.05）;护理后两组对比，观察组患者的依从性及护理满意度均明显提高，且手术室医源性感染、术后并发症、下床活动时间以及住院所用时间均较少，组间数据差异显著（P<0.05）。详见表1、表2。

3讨论

手足手术主要包括骨折、挫伤、腱鞘炎以及滑膜炎等疾病，近年随着交通业及工业的不断发展，导致临床接收的手足骨折及挫伤患者的人数明显增多，尤其是针对老年人由于骨质疏松，当受到意外撞击或跌倒后，极易发生手足骨折挫伤现象，从而导致临床手足外科接收的老年手术患者人数明显上升，而由于老年人机体免疫功能以及耐受能力均已下降，加之疾病导致的患者心理状态也较差，因此在手术过程中需要良好的护理配合，才能最大限度提高患者的手术效率及安全性^[2]。为此，此次研究中对老年手足外科手术患者手术期间采取了手术室护理干预，最终取得的护理效果较为理想。手术室护理是通过加强术前及时对患者进行风险评估，掌握患者存在的手术风险因素，从而制定出针对性的护理方案;并通过及时对患者采取健康教育以及心理干预，能够有效提高患者对疾病和手术的认知度，缓解患者过度焦虑恐慌情绪，因此增强患者的依从性;术中通过加强手术室卫生管理、对患者的监护力度以及良好的护理配合，从而有效减少了手術室医源性感染发生几率，并且提高了手术效率;术后及时告知患者手术效果以及相关注意事项，并给予患者更多的鼓励安慰，同时加强对患者的并发生预防措施，因此能够有效减少患者术后并发症发生，提高患者术后身体康复速度^[3]。

综上所述，在老年手足外科手术护理中运用手术室护理干预，能够有效改善患者不良心理状态，提高手术效率及安全性。

参考文献：

[1]张冬青.人文关怀理论在手术室护理中的应用[J]心理医生，2017，23（32）：272-273.

[2]林连.手术室护理中优质护理服务模式应用价值探讨[J].医疗装备，2017，30（03）：175-176.

[3]张婷，郝晶，王敏蓉，etal.PDCA循环联合细节护理在手术室医院感染控制中的应用效果 [J].检验医学与临床，2018，15（10）：1502- 1505.

作者简介

姓名：陈晶;出生年月：1986-11 ;性别：女;民族：汉，籍贯：江苏;学历：本科;职称：主管护师; 研究方向：手足外科手术配合