整体护理对脑外伤患者术后精神状态与满意度的影响研究

郑昕

（通化矿业集团总医院，吉林 通化 134300）

0 引言

临床对脑外伤患者在治疗期间，以手术方式的运用较为普遍并且获得效果较为理想，其对于患者生存率的提高，效果较为显著。期间需要拟定有效方案展开脑外伤患者的护理干预，以使其术后恢复效果获得进一步提升[1]。本次研究将针对脑外伤患者探究拟定整体护理方案并应用的可行性，以利于术后精神状态的改善以及满意度的提升。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择我院2017 年05 月至2019 年06 月收治的74 例脑外伤患者作为实验对象；数字奇偶法分组后拟定每组护理干预方案；参照组（37 例）：男22 例，女15 例；年龄为36-73 岁，平均（45.69±5.69）岁；实验组（37 例）：男24 例，女13 例；年龄为37-75 岁，平均（45.75±5.73）岁；纳入标准：①临床均能够接受手术治疗；②知情同意书签署；③伦理委员会批准；排除标准：①患有严重心肺疾病；②实验中途因为自身因素最终退出；观察对比两组脑外伤患者的性别、年龄，结果均无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法。收治的脑外伤患者经过分组并应用方案进行手术护理期间，参照组：主要在患者进食方面、病房方面、康复训练方面以及用药几方面展开；实验组：①认真对患者进行病情观察：手术后就患者的神态意识、生命体征以及颅内压水平进行观察以及测量，并且就患者麻醉清醒后的姿势以及表情加以观察，认真做好对应记录工作，对于患者需要做到定时唤醒，认真展开简单交流工作，于疼痛刺激方面需要对患者适当进行，就患者刺激反应进行认真观察，此外，就患者的体温水平以及血压水平进行认真测量，如果患者呈现出进行性头痛以及恶心呕吐等情况，则需要对患者有无呈现出颅内压升高做出判断，并且对处理的有效性以及及时性做出保证[2]；②将基础护理力度进行充分加强：对脑外伤患者完成手术后，其较易呈现出意识障碍的现象，从而导致个人自理能力呈现出较为显著的降低，对此护理人员需要将患者日常早晚护理力度充分加强，对于病房整洁加以充分保持[3]；③将心理护理干预力度充分加强：对于脑外伤事件，呈现出突发性的特点，尤其在病发后患者表现出的心理创伤显著，对此心理情绪波动较为显著，术后就患者心理方面研究具体的干预措施意义显著，并且需要将心理疏导等步骤充分加强[4]；④认真对患者展开康复护理干预：在患者身体状况满足条件下，对于术后肢体康复训练需要早期进行，对于肢体被动运动则在患者意识清醒后立即展开，并且对患肢进行合理按摩，将患者主动锻炼时间逐渐增加，将训练力度合理增强；如果患者呈现出语言障碍的现象，则需要将语言指导训练力度充分加强，于单音节发音训练方面展开，直至最终可以做到正常交谈[5]。

1.3 观察指标。观察对比两组脑外伤患者的术后精神状态（SAS 评分、SDS 评分）评分以及满意度总占比。

1.4 判断标准。于术后精神状态评定方面，主要通过实施SAS（焦虑自评量表）评分以及SDS（抑郁自评量表）评分完成，最终获得越高分数，则证明患者表现出越差精神状态[6]。于护理满意度评定方面，主要通过发放自拟问卷并回收完成，设定100 分评定总分，极为满意：问卷分数≥85 分；基本满意：问卷分数在60 分与84 分范围内；不满意：问卷分数在≤59 分。

1.5 统计学分析。运用统计学软件SPSS 22.0 展开两组脑外伤患者护理结果数据分析，计量资料（术后精神状态）以±s 表示，行t 检验，计数资料（满意度总占比）以n（%）表示，行检验，最终P＜0.05 证明组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 术后精神状态对比。实验组脑外伤患者术后精神状态（SAS 评分、SDS 评分）评分均低于参照组明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组脑外伤患者术后精神状态临床对比，分）

表1 两组脑外伤患者术后精神状态临床对比，分）

组别 n SAS 评分 SDS 评分实验组 37 36.29±3.71 35.26±2.52参照组 37 44.99±2.25 48.26±4.39 t - 12.0305 15.4093 P - 0.0000 0.0000

2.2 满意度总占比对比。实验组脑外伤患者满意度总占比高于参照组明显（P＜0.05），见表2。

表2 两组脑外伤患者满意度总占比[n（%）]

3 讨论

对于脑外伤患者而言，主要因为暴力因素的影响，使得患者着颅骨以及脑组织受到对应损伤的现象，疾病类型主要分为两类，分别为开放性脑外伤以及闭合性脑外伤两种。对于重度脑外伤患者诱因进行分析，主要集中于突发性严重事件方面，并且此类患者呈现出系列严重并发症的概率较为显著，即使对此类患者实施手术治疗，可以对脑外伤患者的病症改善做出保证，但是患者术后仍然会因为情绪波动等对自身恢复产生影响，对此通过拟定方案展开脑外伤术后护理干预，在改善身心状态方面可获得显著效果[7]。

整体护理干预方案的拟定与应用，其注重护理的全面化以及有效化，可以就患者的病情、心理以及康复等诸多方面展开对应干预，从而促进脑外伤患者的病情转归。

观察本次研究结果发现，实验组脑外伤患者术后精神状态（SAS 评分、SDS 评分）评分均低于参照组明显；实验组脑外伤患者满意度总占比高于参照组明显，充分证明对脑外伤患者拟定整体护理干预方案并应用的可行性。

综上所述，脑外伤患者于临床接受整体护理干预后，利于术后精神状态的改善以及满意程度的显著提升，最终促进脑外伤患者早期转归。