莫沙必利/多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果观察

2020-07-18崔丽敏

世界最新医学信息文摘 2020年46期

崔丽敏

（通化县快大茂中心卫生院，吉林通化 134001）

0 引言

功能性消化不良是指具有上腹胀、上腹痛、食欲不振、嗳气等不适症状，患者临床症状会持续或者反复发作，严重干扰患者正常生活，给患者及患者家属带来极大痛苦[1]。常规药物治疗可缓解患者临床症状，但治疗后，患者易出现不良反应，因此，为进一步改善治疗效果，本文作者对莫沙必利治疗功能性消化不良患者临床效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料。样本选取时间2018 年2 月至2018 年12 月，样本来源：我院收治的46 例功能性消化不良患者临床资料，根据随机数字法分为对照组与治疗组，每组23 例，对照组男13 例，女10 例，年龄20-78 岁，平均（49.00±3.32）岁，病程5-18 周，平均（11.50±2.28）周；治疗组男12 例，女11 例，年龄21-78 岁，平均（49.50±3.11）岁，病程4-18 周，平均（12.00±2.17）周；两组患者一般临床资料差异对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法。所有患者均进行一般治疗，指导患者建立良好的生活习惯，严禁抽烟喝酒，根据患者不同症状及心理情绪变化对其进行心理疏导工作，避免带来不良影响，对于失眠、焦虑患者可给予患者镇静药物进行缓解。对照组患者给予多潘立酮（生产厂家，西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003）进行治疗，每次给予10 mg，每天三次，每次于饭前半小时服用，连续治疗4 周即可。治疗组患者给予莫沙必利（生产厂家，亚宝药业集团股份有限公司生产，国药准字H20090158）进行治疗，每次5 mg，每天3 次，分别于饭前半小时服用，连续治疗4 周。

1.3 观察指标。比较两组患者治疗效果、症状缓解时间（吐酸缓解时间、腹痛缓解时间、嗳气消失时间）和不良反应发生率。

1.4 疗效判定标准。治疗效果判定标准：治愈：患者（上腹胀、上腹痛、食欲不振、嗳气）临床症状消化，不良症状积分为0。显效：患者（上腹胀、上腹痛、食欲不振、嗳气）临床症状显著得到好转，不良症状积分降低80%以上。有效：患者（上腹胀、上腹痛、食欲不振、嗳气）临床症状有所改善，不良症状积分下降范围为50%-80%。无效：患者（上腹胀、上腹痛、食欲不振、嗳气）临床症状无任何变化。治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。症状缓解时间：分别记录两组患者吐酸缓解时间、腹痛缓解时间、嗳气消失时间，并进行比较。不良反应发生率=食欲下降发生率+胃肠道反应发生率+头痛发生率。

1.5 统计学分析。以软件SPSS 19.0 为检验标准，对数据进行统计学分析，采用对所有无序分类资料进行检验，采用对所有数值变量资料进行表示，采用t 进行检验，P＜0.05 为数据差异对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗效果。治疗组治疗总有效率显著高于对照组，数据差异对比具有统计学意义（P＜0.05），具体数据如表1 所示。

表1 比较两组患者治疗效果[n（%）]

2.2 比较两组患者各项症状缓解时间。治疗组患者吐酸缓解时间、腹痛缓解时间、嗳气消失时间均显著短于对照组，数据差异对比具有统计学意义（P＜0.05），具体数据如表2 所示。

表2 比较两组患者各项症状缓解时间，d）

组别例数吐酸缓解时间腹痛缓解时间嗳气消失时间对照组 23 4.95±2.13 7.40±3.92 6.88±2.32治疗组 23 3.06±1.28 5.04±2.18 5.12±1.16 t - 3.64 2.52 3.25 P - 0.000 0.008 0.001

2.3 比较两组患者不良反应发生率。治疗组不良反应发生率显著低于对照组，数据差异对比具有统计学意义（P＜0.05），具体数据如表3 所示。

3 讨论

胃窦十二指肠运动协调紊乱、进食后患者胃底容受舒张发生障碍、不良环境因素等都会引起功能性消化不良疾病的发生，严重威胁患者身体健康，影响正常生活[3]。临床多在指导患者进行一般治疗的基础上，给予患者药物进行治疗，其中多潘立酮应用较为广泛，具有抑制恶心、呕吐的功效，但此种药物以使患者产生消化系统疾病、内分泌系统疾病、头痛头晕等不良反应，影响其治疗效果。近些年来，据临床经验显示，莫沙必利对于治疗功能性消化不良患者临床效果显著，莫沙必利属于一种选择性5-羟色胺4（5-HT4）受体激动药，可有效使乙酰胆碱进行释放，对患者胃肠道具有显著的刺激作用，从而促进胃肠道动力作用，在不影响胃酸分泌的前提下，对功能性消化不良患者的胃肠道症状具有明显的改善[4-5]。此外，莫沙必利与患者多巴胺D2 受体、肾上腺素α1 受体等均无亲和力，不会导致患者出现综合征及心血管不良反应，应用价值显著。本文作者通过分析得出：治疗组治疗总有效率显著高于对照组，数据差异对比具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者吐酸缓解时间、腹痛缓解时间、嗳气消失时间均显著短于对照组，数据差异对比具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率显著低于对照组，数据差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。