重组人促红素联合铁剂纠正肾性贫血的疗效观察

李 玫

肾性贫血是由于肾功能受损而出现的贫血症状，在临床上具有较高的发病率[1]。肾性贫血是慢性肾脏疾病的常见并发症，患者在长期的贫血症状下会出现头昏、头痛、全身乏力、胸闷、心悸、气促等多种临床症状，严重时甚至晕厥，对患者的生存质量造成严重的负面影响[2]。肾性贫血患者需要接受合理的药物治疗，有效的纠正贫血症状，进而提升患者的生活质量[3]。本文对医院收治的70例肾性贫血患者，分别实施重组人促红素以及重组人促红素联合铁剂治疗，并对患者的治疗效果进行分析。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本医院2017年11月-2019年11月期间收治的70例肾性贫血患者作为研究对象，采用奇偶分组法将所有患者分为两组，分别为参照组（35例）和研究组（35例）。参照组中，年龄25～77岁，平均年龄（51.47±4.19）岁；男性患者19例、女性患者16例。研究组中，年龄26～77岁，平均年龄（51.62±4.46）岁；男性患者20例、女性患者15例。①纳入标准：患者均经过临床检查确诊为肾性贫血；均自愿接受本次治疗和研究，并签署知情同意书。②排除标准：伴有其他贫血症状者；对本次治疗药物有禁忌症或过敏者；伴有精神疾病或认知障碍者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 ①参照组患者采用重组人促红素治疗，治疗方法为：对患者实施静脉注射或者皮下注射重组人促红素，注射剂量为4000 IU，2～3次/周，或注射8000 IU，2次/周，连续治疗2～9周。②研究组患者接受重组人促红素联合铁剂治疗，重组人促红素的使用方法、剂量与对照组相同；铁剂的使用方法：将100 mg的蔗糖铁与100 mL浓度为0.9%的生理盐水进行混合，给予患者缓慢静脉输注，或100 mg的蔗糖铁与10 mL浓度为0.9%的生理盐水进行混合，然后给予患者缓慢静脉注射，1～2次/周，还可选用硫酸亚铁叶酸片200 mg 3次/日，连续治疗2～9周。③两组患者在治疗期间均接受维生素和叶酸等常规治疗干预。

1.3 观察指标与评定标准 ①观察指标：观察两组治疗后的临床疗效与治疗前、后的血红蛋白水平情况，并作对比。②评定标准：临床治疗效果评定标准，有效：红细胞计数，血红蛋白升高，症状得到改善或者症状完全缓解；无效：各项临床指标和症状均无明显改善。治疗总有效率=有效人数/总人数×100%。

1.4 统计学方法 用SPSS 22.0统计学软件处理数据，计量资料采用t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05表明差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效比较 研究组患者的临床治疗有效率高于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床效果比较 (例)

2.2 两组患者治疗前后血红蛋白水平比较 两组患者治疗前的血红蛋白水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组患者的血红蛋白高于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗前后血红蛋白水平比较（x± s,g/L）

3 讨 论

肾脏疾病在我国有较高的发病率，若肾脏疾病患者的病情得不到有效的治疗，患者的肾脏功能会受到严重损伤，进而出现多种并发症[4]。肾性贫血疾病是临床上常见的疾病，患者在发病后会出现多种系统性症状，对患者的身体健康和生活质量均造成严重的负面影响[5]。

对于肾性贫血患者，需要给予其合理的治疗，以快速有效地改善患者的贫血症状，减少疾病对患者的负面影响[6]。目前临床上治疗肾性贫血的常用药物为重组人促红素和铁剂，其中重组人促红素与天然促红素的作用相同，是一种活性糖蛋白，作用促进红系祖细胞增生、分化和成熟的内分泌激素，有效改善贫血症状；蔗糖铁注射剂及硫酸亚铁是临床上常用的铁剂，此药能够为患者快速补充铁元素，增加患者体内血红蛋白含量，增加患者的造血功能，进而改善患者的病情。本研究得出，研究组患者的治疗有效率高于参照组（P＜0.05）；治疗后研究组患者的血红蛋白高于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，肾性贫血患者接受重组人促红素联合铁剂治疗，能够有效改善血红蛋白水平，临床效果良好，且用药安全指数高，值得被推广、应用。