胃炎治疗中医半夏泻心汤的应用价值

程若洲

【摘要】目的 分析中医半夏泻心汤在胃炎疾病治疗中所发挥的应用价值。方法 选择我院在2017年5月～2019年3月诊治的胃炎患者64例进行研究，分为研究组32例，给予中西半夏泻心汤进行治疗;对照组32例，给予西药治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 研究组治疗后总有效率为93.75%，显著高于对照组治疗总有效率62.5%，组间数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在胃炎疾病的治疗中，中医半夏泻心汤可显著改善患者发病症状，取得了非常好的疗效，药物安全性好，可调理患者胃肠功能，值得应用。

【关键词】胃炎;中医;半夏泻心汤;应用效果

【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.14..02

胃炎是临床上常见的慢性消化系统疾病，病机为多因素导致的胃粘膜炎症，主要分为慢性胃炎和急性胃炎两种类型[1]。胃炎的发病与幽门螺杆菌感染、饮食不当、情绪压力大、环境因素等有直接关系，患者发病后出现胃痛、食欲下降、恶心呕吐等症状，严重影响了身体健康和生活质量。西药治疗胃炎的主要方法为抑制胃酸、抗菌和促进胃排空等，综合效果较差，且药物不良反应较多。随着临床中医的发展，中医在胃炎疾病治疗中取得了很好的效果，拟半夏泻心汤进行治疗可显著改善患者的临床症状，安全性好[2]。本文研究探究中医半夏泻心汤在胃炎治疗中取得的效果，汇总如下。

1 资料和方法

1.1  一般资料

本次研究选取2017年5月～2019年3月我院确诊的64例胃炎患者。患者入院后给予胃镜检查，临床症状表现有胃脘部不适，胀闷等，符合确诊标准。患者具有良好的沟通能力，经过商议后同意参与研究，全程配合。患者病例研究资料具有一般临床代表性。排除标准：其他消化系统疾病、肿瘤疾病、肝肾功能不全、意识障碍、不同意参与治疗等。依照双色球分组方式将患者均分为研究组32例和对照组32例，研究组中男18例，女14例，平均（43.6±0.2）岁，疾病类型：糜烂性胃炎11例，萎缩性胃炎10例，浅表性胃炎9例。对照组中男17例，女15例，平均（42.9±0.1）岁，疾病类型：糜烂性胃炎9例，萎缩性胃炎11例，浅表性胃炎10例。组间年龄、性别、疾病类型等数据可比。

1.2  治疗方法

对照组：对照组采用常规西药治疗，方法如下：果胶秘胶囊（生产企业：山西振东安特生物制药有限公司;国药准字H20058476;规格：100 mg*12 g）口服，100 mg/次，4次/d;奥美拉唑肠溶胶囊（生产企业：湖南迪诺制药股份有限公司;批准文号：H43021416;规格：20 mg*14粒/瓶/盒）口服，20 mg/次，2次/d;克拉霉素（生产企业：浙江亚太药业股份有限公司;批准文号：国药准字H20058223;规格：0.25 g*6粒）口服，250 mg/次，2次/d;甲硝唑（生产企业：广東彼迪药业有限公司;国药准字：H44021423;）口服，0.4 g/次，2次/d。患者服药4周。在服药期间密切关注患者的疾病恢复情况，适时调整药量。

研究组：采用中医半夏泻心汤进行治疗，处方剂量如下：半夏10 g、人参10 g、甘草10 g、黄连5 g、大枣5颗、黄岑10 g，干姜10 g，水煎服，每剂100 mL分早晚两次服用，持续用药2周停药5d，随后继续服用2周[3]。

两组患者在治疗期间均给予合理饮食安排，严禁使用辛辣、生冷和刺激性食物，并停用其他相关治疗药物。

1.3  治疗效果评价

参照《中药新药临床研究指导原则》和患者症状好转情况制定本次研究疗效评价标准。疗效显著：患者经过4周治疗后临床发病症状完全消失;疗效较好：患者治疗后各项症状明显好转;疗效较差：患者治疗后临床症状改善不明显或有加重趋向。总有效率=疗效显著率+疗效较好率。

1.4  统计学方法

运用统计学软件包SPSS 17.0，对本次指标数据进行分析和检验，若数据为计数资料，则（n，%）表示，x2检验差异，若数据为计量资料，则（x±s）表示，t建安差异，只有P<0.05时可认定数据对比有意义。

2 结 果

研究组患者治疗总有效率为93.75%，对照组患者治疗总有效率为62.5%，研究组治疗效果好，组间数据对比有意义，详见表1。

3 讨 论

中医将胃炎纳入“胃脘痛”范畴进行治疗研究，致病因素有饮食不节、情志不畅、劳倦过度、先天禀赋不足等。发病部位虽然在胃，但与周围脾、肝等器官有密切关系。脾虚则胃弱，肝气伤胃，加之饮食等因素使胃部功能失调，胃失和降，气机阻滞，长期导致气滞血瘀、气虚血瘀，进而导致胃脘痛发病[4]。中医治疗胃炎的处方原则为活血化瘀、疏肝理气和益气健脾等，处方半夏泻心汤，发挥清热舒适、理气顺脾、益胃生津等功效。

常规西药治疗胃炎主要为抗菌、促进胃排空等，综合效果较差。中药处方药物更加温和，可针对病因进行处方治疗，保证药物综合效果。现代药理研究发现，黄岑、黄连可抑制幽门螺杆菌繁殖，发挥抗菌效果。黄连和黄岑性寒味苦，均有降燥、除湿、清热等功效。党参和甘草性平味甘，具有健脾益气、生津养胃发热的功效，干姜散寒温中，同时党参具有免疫调节作用，可增强患者身体免疫力，促进疾病康复[5]。半夏性温味辛，发挥燥湿散结、和胃降逆等功效。诸药合用共同发挥除湿清热、养胃健脾、调气畅中等功效。

从本次研究治疗数据统计分析可见，研究组患者采用中医半夏泻心汤治疗，对照组应用常规西药治疗，研究组治疗总有效率高，数据与对照组治疗总有效率相比有意义，表明中医半夏泻心汤在胃炎治疗中取得了非常好的疗效。

半夏泻心汤处方源自中医名著《伤寒论》，处方中包含半夏、黄岑、干姜、人参和大枣等。胃炎病机为胃气升降不顺，不降则过热，不升则发寒，多热生易，若食则吐，虚弱则病。半夏泻心汤寒热平调，兼具补泄双调，温寒清热[6]。现代药理研究，半夏泻心汤可促进胃排空，避免内容物反流，减少患者不适、胀闷症状;减低炎性反应，保护胃粘膜，抗菌效果好。处方褚药均有养胃补气、益气健脾等功效，综合调理肠胃，促进患者胃功能早期恢复。从药物安全性上看，研究组患者服药后未出现任何不良反应，表明中药治疗安全性好。中药价格低廉，容易被患者接受，临床推广可行性高。

综上，中医半夏泻心汤治疗胃炎取得了非常好的临床效果，可显著改善患者的发病症状，促进疾病好转，值得应用。

参考文献

[1] 王   红，李芊绵，田   明，国紫薇.半夏泻心汤临床研究进展[J].中医药信息，2016，33（01）：104-106.

[2] 李华东，贾   华，严红萍.半夏泻心汤治疗老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的效果观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（04）：590-592.

[3] 崔国宁，刘喜平，王   磊，李沛清.半夏泻心汤治疗胃肠道疾病研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2019，21（06）：87-90.

[4] 武晓磊，郝文杰，郭   军.四逆泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].世界中医药，2019，14（04）：974-977+981.

[5] 陈玉礼，黄干荣，赵丽娟，黄衍强.评价半夏泻心汤根治幽门螺杆菌感染疗效的免疫指标[J].现代医药卫生，2017，33（01）：58-60.

[6] 门前坤，李慧臻.半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（07）：142-144.