防范护理风险对于儿科护理质量的效果观察

文娟玲，张思平，叶妙珍，黄彩霞，熊美英，杨 柳，黄丽洁

(广东省东莞市清溪医院，广东 东莞 523660)

儿科是医院的重要科室，其在患儿医疗救治中发挥着重要作用。开展儿科护理时，受患儿认识水平有限，自控能力差等因素的影响，患儿极易出现意外伤害事故，这给患儿、医院及家庭都带来较大困扰[1]。目前，人们对于医院儿科护理提出了较高要求，在护理工作开展中，必须进行护理方法的优化创新。本文将我院2017年5月～2019年8月收治的96例儿科患儿作为研究对象，分析防范护理风险对于儿科护理质量的影响，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：将我院2017年5月～2019年8月收治的96例儿科患儿作为研究对象，随机均分为对照组和观察组，每组48例。对照组中男26例，女22例，年龄5个月～12岁，平均(6.37±1.27)岁；观察组中男27例，女21例，年龄6个月～12岁，平均(6.52±1.18)岁。两组患儿疾病涉及呼吸系统、消化系统、神级系统。患儿一般基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行对比。

1.2方法：对照组：采用常规护理办法，即在患儿病情监测的同时，根据治疗要求，对患儿实施基础用药护理。

观察组：常规护理与对照组保持一致，并在此基础上预防护理风险，具体措施为：①为确保护理风险预防措施的有效落实，在开展护理前，组建护理风险管理小组，该小组由主治医生牵头，护士长管理，责任护士具体落实。②由护理风险管理小组统计以往护理中出现的风险事件，然后就事件原因进行鱼骨图分析，并结合实际护理需要，编写儿科护理风险管理的具体内容，并制定必要的管理标准。就护理风险管理内容而言，严格按照“三查七对”制度，从病房管理、基础护理、病历书写、健康教育以及心理护理等方面对患儿实施护理[2]。病房管理中，每日定时打扫病房卫生，为患者提供舒适的治疗环境；基础管理中，要求护理人员重点监测孩子病情，遵医嘱用药，并进行患儿体温、饮食及院内感染预防管理；就病历书写而言，确保患儿性病、性别、病房、床号、病情等信息记录准确。健康教育以及心理护理以患儿家长为对象，向其介绍患儿疾病、饮食、睡眠等相关知识，同时进行安全管理宣传，使得患儿家长能预防孩子碰撞、跌倒、摔伤等意外事件。此外，部分家长在孩子患病期间有紧张、焦虑表现，故而护理人员亲切地与患儿家长进行沟通，向其传达孩子病情，同时进行心理辅导，消除家长焦虑、紧张心理。③对护理人员进行专科护理知识培训，提升护理人员的专业素养。如在配药、输液、换药过程中，应严格落实查对制度，先进行门诊病历和治疗单的检查，然后在核实无误后，规范化的进行药物剂量、服用管理，同时进行静脉穿刺、留置针、头皮针、插管的具体操作，同时需做好这些穿刺针的有效保护，避免出现滚针、患儿扎伤问题。最后，护理执行人应在护理卡、输液卡上进行签名，确保护理工作的有效落实。需要注意的是，针对培训的护理知识和技能，由医院组织、科室负责，进行实际考核，不断提升护理人员的专业护理能力。

1.3观察指标：主要观察指标包括：①临床护理效果：包含病房管理、基础护理、病历书写、健康教育以及心理护理五项指标，总分100分，评分越高，护理效果越好。②护理满意度:总分100分，分非常满意(>85分)、满意(60～85分)、不满意(<60分)三项。

2 结果

2.1患儿临床护理效果对比：见表1，由表可知，观察组患者临床护理效果优于对照组，数据差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

指标对照组(n=48)观察组(n=48)t值P值病房管理84.41±4.1894.55±4.0612.060.00基础护理85.42±4.3294.71±4.2610.610.00病历书写85.16±4.4396.48±4.3812.590.00健康教育82.06±6.2295.37±4.4712.040.00心理护理81.06±4.1693.21±4.3214.040.00

2.2患儿护理满意度对比：见表2，与对照组相比，观察组患儿护理满意度更高，数据差异有统计学意义(P<0.05)。

表2 两组患儿护理满意度对比[例(%)]

组别例数非常满意满意不满意总体满意对照组4815(31.25)23(47.92)10(20.83)38(79.17)观察组4829(60.42)17(35.42)2(4.16)46(95.84)χ2值6.10P值0.013

3 讨论

护理风险是指在护理工作中，因护理方法使用不当而产生的损害事件。临床中，引发护理风险时间的原因是多方面的，当患者自我管理能力较弱、护理人员专业水平较低时，出现护理风险事件的概率就会不断上升[3]。就儿科而言，患儿的疾病种类较为多样，同时他们病情的发展较为迅速，这对于治疗和护理工作提出了较高要求。然而在护理实践中，患儿认知能力有限，其不能主动的配合医务人员开展治疗和护理工作，而且容易因个人因素而出现药液渗出、导管滑脱、跌倒及坠床等多种意外事故，这不仅给患儿带来较大的病痛折磨，而且影响了儿科护理工作的开展质量，容易影响家庭生活，引起医患纠纷[4]。

在儿科护理工作开展中，防范护理风险是基于临床发展需要而发展起来的一种全新护理手段，其结合以往护理过程中的意外事件，有计划、有目的地开展针对治疗，有效提升了儿科护理工作的开展质量。具体而言，在护理实践中，其首先会创建护理风险管理小组，这为护理风险预防工作的开展创造了有利条件，同时在实际护理中，其注重以往护理中风险事故的有效分析，然后针对性地编制护理方案，开展具体的护理风险管理[5]。从护理内容来看，防范护理风险要求医务人员注重病房管理、基础护理、病历书写、健康教育以及心理护理等方面的全面改进。在护理中，关注医务人员多种护理能力的有效培养，并且对患者实施心理疏导，这有效地降低了儿科护理中风险事件的发生概率，提升了儿科护理质量。本次试验中，对观察组患者护理中的风险进行管理，护理结果显示，观察组临床护理效果优于对照组。而在护理满意度对比中，观察组患者护理满意度为95.84%，明显高于对照组的79.17%，可见在护理中防范护理风险，护理效果更加突出。

综上所述，在儿科护理中预防护理风险，能有效提升临床护理效果，保证患儿及家属满意度，值得推广应用。