转氨酶水平检验用于脂肪肝诊断中的意义分析

董爱玲

（江苏省徐州市贾汪区塔山镇耿集医院，江苏 徐州）

0 引言

脂肪肝是由于肝细胞脂肪积累过量，引起肝脏病变所致，属于代谢性疾病[1]。脂肪肝早期临床症状不明显，多数患者是在健康体检时被发现。该病症只要早发现、早治疗，即可有效治愈。临床对于该病症的诊断多通过检验转氨酶水平，临床表明，该诊断方法，操作简单、风险较小，且效果良好，患者接受度较高[2]。本文探讨分析以检验转氨酶水平对患者脂肪肝进行诊断的临床效果及应用价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取50 例为本院2018 年12 月至2019 年12 月脂肪肝患者诊断资料，将所选患者作为探究诊断组，同时，再选取同期进行健康体检的50 例受检者，将其作为参照诊断组。其中，对患有可能诱发脂肪肝糖尿病或药物中毒等患者均已排除。两组患者临床资料基本情况，见下表1 示，相关资料数据对比差异性不明显，即P＞0.05，无统计学意义，可进行对比分析。

表1 两组患者临床资料基本情况

1.2 方法

所选患者及健康受检者均接受转氨酶水平检验，探讨分析两组诊断结果的临床意义。主要方法：一是所选患者及健康受检者均在采血前1d 被禁止饮酒及做剧烈运动；清晨抽血前，禁止进食，以确保抽血时空腹[3]。二是采血前，抽血护士需将所需采血器材一次性针头、棉棒、碘伏、试管、压脉带全部准备到位[4]。三是所有人员均被采集静脉血液5ml。四是将采集的血液装入试管后，再将试管放入离心机内，进行血清与血浆分离；先将离心机转速调至为35000r/min 后，再启动离心机，转动10 min 后，再对血清与血浆实施分离，分离结束后，再对所有患者及健康受检者血液样本中的血清进行检测，测定并记录其转氨酶各指标，最后对两组转氨酶指标水平进行对比分析[5]。

1.3 观察指标

（1）观察分析所有患者与健康受检者体内转氨酶各指标水平情况。主要指标有丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase，ALT）、天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotranferase，AST）。

（2）观察分析所有患者与健康受检者临床诊断准确率。

（3）观察分析所有患者与健康受检者转氨酶水平升高情况。

1.4 统计学方法

本次所有观察指标均以软件SPSS 23.0 对所涉及数据进行录入、统计及分析处理，计数资料和计量资料采用（%）和（）表示，分别经χ2和t 检验，组间对比结果P＜0.05时，则代表各指标对比差异较为明显，存在统计学意义。

2 结果

2.1 所有患者与健康受检者体内转氨酶各指标水平情况比较

各氨酶指标水平情况对比，见下表2 所示，较于参照诊断组健康受检者，探究诊断组患者转氨酶各项指标均更高，且经t 检验，组间对比结果P ＜0.05，转氨酶各指标对比差异存在统计学意义。

表2 所有患者与健康受检者体内转氨酶各指标水平情况对比，u/L）

表2 所有患者与健康受检者体内转氨酶各指标水平情况对比，u/L）

组别 例数 天冬氨酸（转u/氨L）酶（AST）丙氨酸转（u氨/L酶）（ALT）参照诊断组 50 25.41±5.25 21.48±5.07探究诊断组 50 56.39±4.13 55.41±4.79 t - 19.093 22.391 P - ＜0.05 ＜0.05

2.2 所有患者与健康受检者临床诊断准确率比较

临床诊断准确率对比，见下表3 所示，较于参照诊断组健康受检者，探究诊断组患者临床诊断准确率更高，且经χ2检验，组间对比结果P＜0.05，临床诊断准确率指标对比差异存在统计学意义。

表3 所有患者与健康受检者临床诊断准确率情况对比

3 讨论

从以上探讨分析可知，目前脂肪肝发病率较高，主要与近年来伴随人们生活水平提高，暴饮暴食及作息时间不规律等不良生活习惯所致[6]。脂肪肝若诊治不及时，存在转化为肝硬化等疾病的风险。因此，早诊断、早治疗至关重要。若患者为病症较轻的脂肪肝，则只需采取保守治疗即可，如通过合理饮食、增强锻炼等[7，8]。而对于病症较重者，则需以药物治疗为主。但治疗后，患者仍需调整自身饮食结构，做到少量多餐，均衡搭配营养，尤其男性患者需严格戒酒戒烟；同时体育锻炼最不可少[9]。对于脂肪肝患者而言，坚持每天锻炼至关重要，同时需定期检测血糖、血脂、血压，将这几个指标维持正常水平；构建正确的自我保健意识，通过服用护肝药物，促进体内脂质代谢加快[10-12]。

本次探讨分析中，对于所选患者及健康受检者均采用转氨酶水平检验方法进行临床诊断，结果表明，脂肪肝患者转氨酶各项指标均高于健康受检者，且临床诊断准确率更高。结果提示，一是以检验转氨酶水平对脂肪肝进行诊断，诊断效果良好，且风险小，操作简单，患者接受度高[13，14]；二是作为人体的主要成分转氨酶，能有效促进氨基酸和酮酸转移，并将其存在于肝细胞内。其主要成分丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）能有效反映被检者肝脂肪堆积、肝功能损伤及肝细胞坏死等情况。因此，早发现、早治疗，即可有效治愈。所以，以转氨酶水平诊断脂肪肝，利于提高临床诊断与治疗效果[15]。由此可见，将转氨酶水平作为确诊脂肪肝的重要指标，具有积极的临床应用意义。

综上所述，以转氨酶水平检验对患者脂肪肝进行诊断的方法，其诊断结果确切，该诊断方法，准确率相对较高，且安全性较高，具有推广及应用价值[16]。