艾宾浩斯记忆法在老年慢阻肺患者健康教育中的应用

卢丽华

（四会市人民医院，广东 四会 526200）

老年慢阻肺表现为咳嗽、痰多、呼吸困难等，对患者身心造成严重应影响，并使生活质量严重下降[1]。有效的健康教育至关重要，艾宾浩斯记忆法能够通过人类遗忘规律进行健康教育，使患者将知识巩固，降低知识遗忘量[2-3]。本文针对艾宾浩斯记忆法在老年慢阻肺患者健康教育中的应用效果展开探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取四会市人民医院于2017年3月～2018年4月收治的110例老年慢阻肺患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各55例，观察组男性患者31例，女性患者24例，年龄61～78岁，平均年龄（67.25±2.16）岁，病程5～12年，平均病程（6.87±1.25）年，对照组男性患者30例，女性患者25例，年龄62-80岁，平均年龄（69.84±3.51）岁，病程4～13年，平均病程（7.21±1.31）年。组间患者一般资料差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规健康教育，即疾病知识宣导、呼吸系统康复锻炼方式、全身康复运动、生活行为等，观察组依照艾宾浩斯记忆法进行综合健康教育，制定8个记忆周期，分别为第1天、第2天、第3天、第7天、第15天、第30天、第60天、第90天，，并制定健康教育卡，卡片正面内容为患者基本信息、联系方式以及健康教育内容，反面记录健康教育知识规划开展时间，开展效果等。教育内容包括：①入院宣导；②疾病相关知识；③病情监测方法；④饮食与休息指导；⑤药物使用方式；⑥自我控制；⑦康复计划训练。将健康教育表放置在医疗记录本中，将卡片内容分为三个模块，①、②为第一模块，③④为第二模块，⑤⑥⑦为第三模块，在第一次健康教育1小时后进行再次健康教育，期间严格按照卡片规定时间表进行，第一天进行第一模块内容，第二天进行第二模块，巩固第一天内容，第三天进行第三模块，巩固第二天内容，如此反复进行，在每次完成后记录时间与效果。具体方式可根据患者自身情况进行口头讲解，亲身示范、相互探讨、趣味问答等。在患者出院时，将健康教育卡交与患者，并告知其复诊时间，同时叮嘱患者要根据卡片内容与时间随诊，若无法随诊，将采取电话或微信沟通方式完成健康教育。

1.3 观察指标

利用本院自制调研问卷，比较两组患者疾病相关知识掌握情况；总分为100分，80-100分为掌握、60-80分为基本掌握、60分以下为未掌握，总掌握率=掌握+基本掌握；利用慢性阻塞性肺疾病自我效能量表对组间患者进行护理干预前后自我效能感实施评估，主要包括：情绪管理、呼吸症状管理、环境管理、体力活动管理与安全行为管理，分数越高证明自我效能感越高。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 比较患者疾病相关知识掌握情况结果显示

观察组总掌握率为96.4%，对照组总掌握率为70.9%，观察组疾病掌握情况显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 比较患者疾病相关知识掌握情况

2.2 比较患者护理干预前后自我效能感评分结果显示

患者在实施干预后，自我效能感均有改善，观察组改善效果更为理想，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 比较患者护理干预前后自我效能感评分

表2 比较患者护理干预前后自我效能感评分

组别 n 情绪管理（分） 呼吸症状管理（分） 环境管理（分） 体力活动管理（分） 安全行为管理（分）干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后观察组 55 2.19±0.33 3.98±0.62 2.07±0.25 4.12±0.53 1.59±0.36 3.23±0.65 1.87±0.43 3.96±0.52 2.28±0.26 4.28±0.38对照组 55 2.20±0.36 3.04±0.34 2.04±0.25 3.04±0.13 1.57±0.13 2.03±0.16 2.12±0.31 1.97±0.28 2.31±0.23 3.35±0.36

3 讨 论

老年慢阻肺治疗时间较长，良好的生活习惯与健康饮食可促进治疗效果[4]。健康教育是护理工作的重要组成部分，对患者生理与心理都具有积极促进作用[5]。健康教育的差异在于次数与患者记忆能力[6]，艾宾洛斯率先提出人类遗忘规律为“先快后慢”，在人们开始产生记忆的同时会产生遗忘，而遗忘为先高后低，在短时间记忆的事件遗忘最快，可有效提醒患者健康教育内容与健康教育时间，提升患者治疗效果。

在对老年慢阻肺患者进行健康教育中利用艾宾浩斯记忆法效果显著，值得临床推广与应用。