“健康中国”智慧门诊建设

陈艺君 纪媛

摘要：在“互联网+”和大数据的发展背景下，在线问诊App的出现打破了传统就医问诊形式。随着医疗信息化程度不断加深，在线问诊的发展受到了重视。为了解决人民“选择难、忧虑多”的问题、帮助人们高效就医问诊，本文通过整合各在线问诊App的资源和功能进行新型App优化设计，以满足人们的问诊需求，有效的帮助病患在线问诊。

关键词：“互联网+”;在线问诊App;优化设计;问诊需求

1 智慧门诊建设项目背景

一方面，2020年自疫情爆发以来，中国的各大医疗机构都投入到全力抗争疫情的战斗中，将人力物力财力向救治新冠病毒患者倾斜，面临医用资源的限制、医疗资源分配不均衡、线下医生和医疗物资紧缺等现象，为其他病者就医问诊造成不便，面对这一现状和矛盾，优化在线问诊（英文为Online Medical/Doctor Consultation），深化智慧医疗的发展引起了关注。

另一方面，近年来，人民对健康服务的需求随着民众生活水平的不断提升而增强，对医疗门诊服务也提出了更高的要求。面对在线问诊病患存在“选择难、忧虑多”等一系列的问题，本项目通过调查目前使用度较高的在线问诊App，对比其优劣势和服务模式的革新、采纳度、病患信任度与病患选择影响因素等多方面分析数据，整合各种成熟的在线问诊App的资源，优化设计一款新的App系列，帮助病患解决忧虑、便捷就医问诊。

因此，在互联网时代对智慧医疗在推动就医问诊服务优化再造中的应用进行适当分析研究具有非常重要的意义。

2 智慧门诊建设主要功能及创新内容

2.1主要功能

本项目设计的新型在线问诊app服务对象为所有就医问诊需求者。它通过技术手段整合、优化了各种成熟的在线问诊app的资源和功能：（1）丰富医疗数据库和权威医师信息资源;并提供以大数据为支撑、整合资源为基础的病患需求（包括问诊时间、就医水平、费用等）链接平台。（2）设有专门医学领域研究团队，针对某种疾病给出自动病例分析、智能诊断、复诊查看和权威医师推薦;（3）建立专业药物销售渠道，实现医疗物联网应用（如：实现RFID技术在医药物流系统的管理与应用）;（4）较快的医生响应时间，简化付费（多渠道付费）及通话交流流程;（5）免收挂号费;（6）通过激励机制（电话咨询、诊后随访、虚拟货币、保险补贴等），提高上下游合作、增加用户黏性;（7）加强个人隐私安全保护等。

2.2创新内容

（1）整合的就医诉求相关推荐服务平台。面对这么多的在线问诊App以及大数据规模的医生信息，病患难免存在很多疑虑和担忧，在选择哪个App、哪位（权威）医生、如何最快速问诊、收费如何等问题上，该项目设计的在线问诊App有一套专有的推荐/引导服务平台，后台服务器会依据用户需求筛选出一组分析详细的推荐选择出来，为用户及时响应性的提供有效选择方案。

（2）功能性无纸质病历及便捷性电子医疗卡。病患在线问诊的病历都是经过权威医生的批准而导出的，实现医生对病患负责制度，以消除病患使用App的忧虑;最值得关注的是，为了满足病患的各App或不同时段的问诊信息的查阅需求，该项目设计打通了App连接功能，需求用户可以打开App通过该功能进行与其他平台链接，在病患的许可下进行电子病例的整合和完整病例再分析，这样不仅为病患提供保障而且给医生精准诊断提供保证。

（3）建立专业药物销售渠道，实现医疗物联网应用。目前在线问诊App主要是为病患提供健康咨询的平台，没有完整的医药销售渠道，而该项目设计的App不仅提供给用户精准的问诊诊断，而且为满足病患不需要四处奔走卖药的需求，设计了专业的体系化的药物销售渠道，并实施RFID技术对药物供应链进行管理，保证正牌防伪、及时将药物在规定时间内送达给病患。

3 存在的关键问题

其他APP存在的关键问题主要包括：（1）候诊时间较长、候诊体验欠佳;（2）未设置病例上传功能或导诊过程未主动问及病历史;（3）给予病患科室和医生选择上的范围窄;（4）不能查询医生信息;（5）回复较慢;（6）回诊方式局限;（7）问诊时间和信息条数限制;（8）付费较高、付费方式体验欠佳;（9）购药：无处方开具处方药。

据目前数据分析，该项目通过整合各app资源后，会改善以上问题，但同样也会将会遇到以下几个方面的改进：

（1）患者个人隐私保护有待提高：由于数据共享存在安全隐患，互联网缺乏对网上虚假信息的专门管理与鉴别，不仅会误导人们的认知，而且暴露出安全隐患。

（2）人才缺乏：智慧门诊的建设缺乏专门的技术人才，既能精通医术又能熟练掌握大数据、物联网等计算机技术的复合型人才较少。

（3）数据价值密度低：优化后的在线问诊App大数据具有海量的数据规模、快速的数据流转、多样的数据类型、价值密度低的特征。

4 小结

在信息时代发展的背景下，智慧门诊的出现，打破了传统医疗问诊的禁锢。智慧医疗建设是社会医疗卫生事业发展的新阶段，是医疗建设的一项大工程，其建设发展能够提供高效的、便捷的医疗服务，提供更公平、开放的医疗资源供给，保证更高效的、低失误的就医服务保障。

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作者简介：陈艺君（1998.5.10），女，汉族，山东菏泽人，本科生，物流工程专业在读。

纪媛（1990.1.11），女，汉族，吉林长春人，讲师，硕士，主要从事港口规划与布局研究。

（作者单位：大连东软信息学院）