医保支付方式改革下医院财务管理的有效创新

周萍 绍兴文理学院附属医院

一、医保支付方式改革对医院财务管理的影响

（一）加强财务对风险的防控措施。时代在不断的发展进步，所以对医保支付的方式会随着社会的进步不断的改变，会向着人们便利的方向去改变。医保支付的方式会影响着医院的财务管理，随着医保支付方式的改革，医院也会加强对财务风险的防控，这是其中最主要的作用。传统的医保支付方式的风险比较大，以现在的实力，不能够对风险进行完整的控制，这样会对医院的财务管理带来不利的影响。

（二）对内部控制成本的影响。如果对医保支付方式进行改革，医院相应的医疗费用会随之增加，那么就会使医院内部控制的成本增加。这样就会加大医院财务管理的风险，所以，在这种情况下，医院的工作人员们应该保证核算的准确性，做好相关的财务工作，做好内部控制成本，以免带来不必要的风险。

（三）对财务管理水平的影响。如果只是对医保支付方式进行改革更新，为提高财务管理水平，那么这样的更新是没有必要的，不起到任何的作用，严重的还会给医院带来不必要的风险，对医院的发展起消极的作用。对医保支付方式进行改革的同时也要提升财务管理水平，这样才能够确保医院的正常发展。例如，如果财务的管理水平不能够上升，那么在核实财务的过程中，很容易出现坏账的问题，这样就会对医院造成一定的风险，医院也会做出相应的赔偿。所以，对二者的改革缺一不可，要提升财务管理水平，这样才能够对财务进行更好的分析，才能够减小风险，促进医院的发展。

二、医保支付方式改革背景下医院财务管理的几点策略分析

（一）加强财务风险防控。在医保支付方式进行改革的同时，一定要加强财务风险防控，因为在改革的同时很可能会导致一些风险，进而影响医院的财务管理工作，进而就会引发一连串的问题，例如，医院会损失很多的费用，不利于医院的发展，人们也不会来到这个医院看病，而且这些问题很难解决，但是这些问题可以避免。所以，在进行医保支付方式改革的情况下，也要加强财务风险防控，采取一些必要的防控措施，可以制定一些相应的计划，建立财务管理体系，经常对医院的财务进行分析，对于遇到的一些问题要及时的解决，总结经验。要选用医保资金管理的专用人才，使得他们对医院所支出的费用和医院得来的费用进行深刻的了解，对医院的费用进行的预算，不能超额，避免风险的发生。还需要根据实际情况，实事求是，积极的对医院医保资金回款进行统计分析，出现了问题就要及时的解决，应从问题中总结经验，根据问题进行相应的管理工作，避免再次出现同样的问题。一定要多方面的考虑问题，不仅要从医院的角度考虑问题，也要从患者的角度去考虑问题，这样就能提升医院财务管理工作的效率，还能够促进医院的发展。

（二）创新成本核算方式。医保支付方式的改革也会对医院的成本核算产生着相应的影响。在进行医保支付方式改革的过程中，也要积极的创新成本核算的方式，否则会出现一些风险。根据医院的一些实际情况，对成本核算的方式进行创新，顺应着医院的发展，顺应着时代的发展。对于成本核算方式创新有很多种，可以根据成本核算数据作为主要的参考依据，来进行核算，这样能够保证医院的信誉，增强医院的名声。对于成本核算方式的创新，这是一个很艰难的过程，不是一个人能完成的，所以需要大家团结起来，积极的思考，需要每个部门的共同工作，共同去努力，并且给出一些好的方案，制定一个完整规范的创新计划，积极的按照计划去完成工作，要确保核算的准确，向着目标去努力。在创新的过程中还需要多方面的考虑问题，还要考虑到成本以及医院的费用等一些问题，根据医院的实际情况，制定相应的方案，对于不同的病种进行不同的政策，这样才能够使医院费用问题没有负担。在进行核算的过程中要做到准确无误，在工作的过程中要做到认真负责，根据病种以及医院的项目成本作为核算的数据，对成本核算的方式进行一个完美的改革。

（三）财务管理纳入绩效考核机制。随着时代的进步，社会的发展，医院也要顺应着时代的发展进行不断的改革与创新，在当今的社会，人们的生活也离不开医院。医保改革的支付方式也会影响着财务管理的有效性，医院的财务管理对于整个医院来说起着至关重要的作用，财务管理直接影响着财务工作的效率。所以，应该把财务管理纳入绩效考核机制当中，这样才能够及时的发现财物管理工作当中的不足之处，能够使财务管理工作积极有效地进行。绩效考核机制有许多的优点，能够促进，激励，控制着财务管理工作，才能够对医院财务管理工作进行全面的监督，积极的发现问题，才能及时地解决问题，进而提高医院的财务管理水平，提高医疗工作的水平，促进医院的发展，进而促进整个国家医疗水平的进步。

三、总结

医保支付方式改革背景下，医院财务管理水平也要随之不断改进。在这一过程中，医院财务部门要认识到医保支付方式的改革与财务管理之间密不可分的联系，通过明确医保支付对医院收支、财务风险和内控成本等诸多方面的影响，结合单位实际强调财务管理方法的改进和创新，将财务风险防控、医疗款项核算和内部控制建设工作做细做实。只有这样，才能实现持续稳定的发展。