慢性疾病营养干预探究

孙世梅　王媛媛　傅贵

【摘  要】本文统计了国内外慢性疾病死亡率情况得出慢性疾病中占比高的四种慢性疾病，从营养角度对慢性疾病进行干预，并提出营养干预措施，以期为慢性疾病的营养干预提供借鉴。

【关键词】慢性疾病;死亡率;营养干预;膳食结构

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0288-01

1 引言

本文从营养干预慢性疾病的角度，根据世界及我国情况提出营养干预对策，以期对我国慢性疾病的预防和控制工作有所启示。

2 慢性疾病统计

慢性疾病全称是慢性非传染性疾病，病程长且病情迁延不愈，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称^[1]。近两年《世界卫生统计》报告中表明，2015年全球死亡患者约有5600万例，其中死亡原因为慢性非传染性疾病有4000万例。

在2015年的死亡事件中，心血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病位居前四，分别占慢性疾病总死亡人数比例为45%、22%、10%、4%。2016年，30岁男性在70岁以前死于上述任一疾病高于30岁女性，其中男性22%、女性15%。低收入和中低收入国家的成人风险最高，分别为21%与23%，几乎是高收入国家成人的两倍。近年来，低收入和中低收入国家的慢性疾病死亡率仍远高于高收入国家。根据中国疾控中心最新数据，我国慢性疾病统计情况中，前四位是肥胖症、高血压、血脂异常、糖尿病。上述统计中，我国肥胖与糖尿病人口居全球第一，青少年中有1530万肥胖儿童;我国中年人心脑血管疾病死亡率占比22%，且70%中年人有过劳死的风险;白领76%处于亚健康状态;实际上真正意义上的健康人占比不足3%。综上得出，慢性疾病中占比最高的是心血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病。

3 营养干预建议

膳食习惯合理有助于预防慢性疾病，日常饮食应注意食物的多样性，多食用大豆、水果、奶制品等，适量摄取动物性食物，控制油盐糖的摄取量^[2-5]。人们日常可以参考膳食营养如下：

蔬菜水果：不小于500g/d，300-500g/d蔬菜，多食用深色蔬菜，200-350g/d水果，果汁不可替代;大豆坚果：25g/d左右，或豆制品（如南豆腐125g，北豆腐75g，豆腐丝55g）。坚果适量，50-70g/周;奶类：牛奶150-300g/d（尤其低糖、脱脂奶制品）;谷类：超重者应限制主食摄入量，多食用粗粮;鱼类：不少于200g/周（尤其深海鱼）;肉类：红肉，小于75g/d;食用油：少于20g/d，多采用橄榄油、菜籽油、葵花籽油、豆油等;盐：少于6g/d，少食腌制食品及腐乳等，可用“低钠盐”。

4 结论

（1）根据慢性疾病数据统计得出，疾病死亡中多数是慢性疾病死亡，在世界慢性疾病中心血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病死亡率位居前四位，低收入和中等收入国家慢性疾病死亡率高于高收入国家，在我国慢性病中超重和肥胖症人口比重最大，其次是高血压人口然后是血脂异常人口。

（2）在慢性疾病营养干预建议中，推荐健康膳食作为慢性疾病预防的基本措施，提出日常要多食用新鲜蔬菜水果、少吃盐、油脂适量等，保持平衡的饮食结构有助于预防和调理慢性疾病。

（3）本文为预防慢性疾病和慢性疾病的营养干预提供了参考。

参考文献

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[3]      He FJ，Li J， Macgregor GA. Effect of longer term modest salt reduction on blood pressure： cochrane systematic review and metaanalysis of randomised trials[J].BMJ， 2013， 346： f1325. DOI：10.1136/bmj.f1325.

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[5]      He J， Gu D， Wu X， et al. Effect of soybean protein on blood pressure： a randomized， controlled trial[J]. Ann Intern Med， 2005， 143（1）： 1-9. DOI： 10. 7326/0003-4819-143-1-200507050- 00004.

作者簡介：

孙世梅（ 1966-） ，女，吉林长春人，博士，教授，主要从事事故预防科学技术研究与行为安全研究工作。

基金项目：

国家自然科学基金项目（ 51774149） ; 吉林省安全生产监督 管理局科研专项（ 吉安监规划[2017]287 号） ; 国家安全生产监督管 理总局科研专项（ 2018GJ-F-104）