颈部彩色多普勒超声检查有什么作用

邓宏

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0020-02

新中国建立七十周年来，国家处于一个蓬勃发展的状态，从最开始的吃不上饭到现在的世界第二大经济体，我国的综合国力不断增强，人们也是过上了幸福的生活。但在这样的环境下，我国的居民生活水平都得到了较大的提高，在这个过程当中，一不小心就养成了一些不良习惯，与此同时，我国即将迈入人口老龄化的社会，正因如此，老年疾病的发生概率大大提高，其中最常见的就是心、脑血管疾病，我国人民的疾病血管疾病的发病率正在逐年上升，这些疾病对于患者的生命健康有很大的威胁。为了预防这些疾病，要及时的对这些疾病做出检查，而在这些疾病当中，心脑血管疾病中，动脉粥样硬化是很危险的一个致病因素。现在的一些疾病都会导致动脉粥样硬化，比如高血压和糖尿病，在治疗这些血管病变的时候需要对这些病因进行明确，这个时候影像学检查就显得尤为重要了，能够提前预知这些疾病并作出相应的预防措施就可以在很大的程度上降低出现动脉粥样硬化的几率。

在介绍彩色多普勒检查的作用之前我们先来了一下它到底是什么吧

1 超声彩色多普勒是什么？

超声彩色多普勒就是我们俗称的彩超，是现在一种常用的医学设备，它的使用范围非常广，可以覆盖全身很多部位的脏器，对其进行超声检查，尤其是在心脏、浅表器官和肢体大小血管以及在腹部或是妇产等诊断检查。

2 超声彩色多普勒的特点：

这个医学设备的工作原理其实不难理解，B超是人们耳熟能详的事物，彩超就是在它的基础上，将黑白色的B超基础上加入了先进的彩色多普勒技术进行工作，在检查过后可以形成彩色多普勒超声血流图象，它不但有超声结构设备所具有的特点，还可以提供一部分血流动力学的比较丰富的信息，从而在临床上获得了“非创伤性血管造影”的称号。

3 彩色多普勒在颈部血管检查的作用：

以上就是关于彩色多普勒的简单介绍了，接下来我们具体来了解一下彩色多普勒检查在颈部血管中到底有什么作用呢

首先来看，颈部血管彩色多普勒检查对于颈部病变的诊断可以说是非常准确的，可以做到定性、定量，而且对于血管狭窄、闭塞的程度和血管发生变化的范围都可以无创性做到定量检查，不但如此，彩色多普勒检查颈部血管时还可以判断出其中斑块的的性质和形态。比如说当颈部动脉出现狭窄或是出现一些斑块而导致集体出现变化的时候，但是一般的检查无法判断到底是稳定斑块还是不稳定斑块，但是采用颈部血管彩色多普勒检查就可以明确的诊断出到底是何种病变，还可以诊断出发生病变的血管位置。彩色多普勒声速的指向就可以反映出一部分问题，一般情况下来看，声速指向的部位是靠近近心侧颈总动脉，在这里所呈现出来的图像中近心侧颈总动脉是红色的血流，中心的血流是浅红色的，而暗红色的部分则是暗红色的，呈现出蓝色的是颈内动脉。这些血流中朝向指标血流是红色的，而背向探头的血流就是蓝色的，这也是动脉血与静脉血的一个区别，红色的一般就是动脉血，蓝色的一般就是静脉血。而在临床中进行三次盗血鉴定的时候，如果在这个时期里血流方向通常会与静脉血和蓝色血流的方向出现一致，而与红色的颈总动脉血流方向相反。依照这个特点，就方便在我们在临床中做出诊断。

4 在临床中的应用：

在前文中有提到关于动脉粥样硬化的问题，这是一项非常危险的因素，如果在前期没有做好预防工作，一旦任期发展起来，到了中后期的时候对于人体的威胁还是非常大的。动脉粥样硬化通常不会单独出现，一般都是其他疾病的并发症像高血压、高血脂或糖尿病。在临床中最常用的诊断方法是斑块形成和内膜增厚这两个明显的特征。患有糖尿病又伴有高血压的患者形成斑块的几率明显高于其他的患者，正因如此，在临床中进行颈部动脉血管检查的大多数群体是同时具有糖尿病和高血压的患者。

在彩色多普勒问世以前，進行最多的是CT等影像学检查，不可否认在当时的时期这些影像学技术确实发挥了很大的作用，但是也仅仅局限在已经发生病变的部位，在已经出现出血或者梗死的病灶排查中却没有取得非常良好的状况，与此同时，血管造影虽然作为诊断疾病的金标准但是却会对患者身体造成创伤，而且费用高昂，所以在基层的医院里推广情况并不是非常的理想。与他们相比之下，彩色多普勒超声拥有很多优势比如经济型好、可重复性、操作简单、安全性高、准确性高等等。在颈部血管检查的应用中，可以全面地、清晰地察看血流动力学及血管形态的改变，通过彩色多普勒检查可以清晰地显示出血管内所存在的斑块形态、血管狭窄状况和血管存在的阻塞状况，拥有这些数据之后，结合患者具体的状况可以更加准确的判断出患者血管到底发生了怎样的病变，发生了怎样的异常改变。

之前有相关医院针对颈部血管彩色多普勒检查做出过针对性的实验，选取一定的病人进行分组实验后得出这样的结论：与未使用彩色多普勒超声检查的患者相比，采用这项检查的患者更容易检测出内膜增厚和高血压伴随糖尿病这些病症，而这些患者有较大的概率会患有脑血管的病变，在对这些患者做出相应的检测之后发现他们的颈动脉出现动脉粥样硬化的概率明显高于其他病人。通过这些实验的数据可以得知动脉粥样硬化的重要指标有内膜增厚和血管内斑块形成，同时可以得出这些症状出现的概率提高意味着颈部出现动脉粥样硬化的概率也会提高几个百分点。在这些数据之外，还得到了应一个比较重要的研究成果，就是血流速度发生改变的情况，研究得知，当血管管腔狭窄的面积达到50%的时候，才会对血流的速度产生较为明显的影响，并且这项指标还会随着血管管腔面积狭窄的面积提高而不断提高，也就是说当狭窄的面积提高时，血流的速度会变快，而且是呈现出持续性的增长，从而会导致血管腔闭塞。

5 总结：

对于上面的阐述做出一个总结，就是多普勒彩色超声检查在颈部血管应用时可以在疾病发生早期或在疾病未发生前发现疾病带有的征兆，从而根据这些检查指标来制定出一个具有针对性的治疗方案来帮助患者尽早的回复或者预防，对于减少这类疾病的发生具有重要的意义。