浅谈新时期互联网背景的医保档案管理

马淑萍

【摘 要】本文简述了当下医保档案管理存在的问题，提出了几点实施医保档案网络化管理后展现出的功能。

【关键词】新时期;互联网背景;医保档案管理;问题与功能

随着经济的发展与进步使得当下的社会保障制度趋于完善，有关于医疗保险的各种制度与居民医疗保障体系的构建越来越受到重视，这与在新时期下公民维权意识的提升有着密切关系[1]。当下的医保档案管理工作随着时代的发展已经有了较大的突破，但从实际情况来看，医保档案管理仍然存在着诸多问题，不利于后续医疗保障体系的构建与完善。

一、新时期医保档案管理存在的主要问题

（一）领导档案管理意识不足

当下为了符合新时期医保档案的管理需求，医保机构都以强化档案管理意识为工作前提，并且在此基础上加大了有关投入，无论是资源还是人员都进行了对应的完善。但从实际情况来看，某些领导由于过于强调业务工作的重要性，对于档案管理往往采取“放任自流”的态度，自然会影响档案管理效果[2];再加上很多专门对应档案管理工作的管理人员对于自己的工作没有一个充分的认识，不仅没有足够的工作责任心同时有关档案管理的专业知识也相对较为匮乏，因此从整体来看当下的档案管理趋势并不符合新时期的档案管理工作要求。在这种情况下，档案管理的规范要求难以被满足，医保事业的健康发展也受到了阻碍。

（二）档案保存与管理的方式较为落后

在传统的档案管理过程中往往档案以纸张的形式存在，在对档案进行分类与管理时需要耗费大量的时间对文件进行归档，同时由于纸质档案的特殊性需要经常对其进行维护与保养，无形之中也增加了一部分的管理成本。在这种形式下进行的档案管理工作不仅耗费资源过多，同时档案很容易就会因为某些疏忽被损坏甚至影响整体档案的使用效果，不利于档案管理工作的效率提升。

（三）信息化程度不高

医疗保险是参保人员所关注的重要内容，保证其管理的规范性与社会的稳定性有着密切关联。当下我国已经整体进入了信息化时代，在互联网大背景下信息共享是高度信息化社会的发展趋势，也是保证社会发展速度的关键。但传统档案由于其诸多的应用缺陷，例如携带不方便、容易破损等，极其不符合信息化社会的基本要求，给医保档案的实际应用与未来发展均带来了一定的阻碍。

二、医保档案管理网络化的构建与功能实现

（一）构建

整个医保档案的管理都应该以公众网络作为信息共享的基础，通过路由器与防火墙的结合在保证信息传输速度的同时也杜绝了信息泄露的可能。在网页服务器、应用服务器以及数据库服务器的联合应用模式下形成了一个完善的医保档案管理体系，为功能实现与档案管理工作效率的提升提供了更多可能。

（二）功能实现

第一是信息采集。医保档案建立需要参保人员填写对应的信息，例如医保登记表以及数据采集表等，其中的少数环节通过网络能够快速完成。随后需要将参保对象的信息录入到数据库中，包括基本信息、服务类型以及消费记录等，这些信息都需要统一汇编，继而实现数据库中数据的自动归类与上传[3]。在数据采集与传输完成后，无论是参保对象还是对应机构的服务部门都可以通过网络平台查询到这些信息，方便进行后续的工作。

第二是身份鉴定与存储。在互联网大背景下建立的档案管理体系能够通过下发的医保卡查询各种信息，同时也能通過其中的芯片区分不同参保人员的身份，并在后续考虑引进大批量的指纹识别模块将身份识别过程变得更加简单。也能够与其他信息技术互相联动，例如二维码等，方便移动平台登录随时查询自己的信息。但需要注意的是，这些信息技术的应用需要满足社会保障卡的相关管理规范，并且不能违反信息公开条例，以免造成信息泄露给参保人员带来麻烦。

第三是数据建档与导出。通过建立网络信息平台能够实现各个机构对参保人员的信息接收功能，无论是乡镇机构还是对应的医药服务部门都能在网络平台上对档案进行查询与核实等，大大简化了工作流程，也为后续的网络平台完善做了良好的铺垫。参保对象的处方、医嘱以及费用核算等信息，都能够在网络平台的基础上进行统一归档，导入到平台后就能实现数据的实时同步，保证了信息应用的及时性。

第四是网络安全防护。网络平台的访问权限建立在身份认证基础上，这在一定程度上也预防了外来人员的信息侵入。另外通过规定不同用户的信息查询与导出权限，也防止了合法用户对不同系统资源的非法利用，在保证用户正常使用系统的同时也降低了数据泄露风险;由于应用了防火墙技术，通过在网络节点实施内部网络监管，杜绝了外来的数据攻击，保护了平台信息安全;在实际的数据传输过程中也应用了大量的数据加密技术，即使数据在传输过程中被拦截，没有对应的平台密钥也不能破译其中的数据信息。

综上所述，新时期在互联网背景下的医保档案管理对于提高工作效率、保证档案信息安全具有重要意义。想要做好医保档案的管理工作，关键是要提升领导的档案管理意识，不断完善网络信息平台，这样才能从根本上保证社会医保事业的持续发展。

参考文献：

[1]杨立红，田亚楠.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].福建茶叶，2019，41（2）：149.

[2]李艳华.运用信息化建设助推医保档案管理水平[J].消费导刊，2017，（10）：54.

[3]杨丽.共享档案资源，创新医保工作[J].卷宗，2019，（24）：90，149.