心脏手术后对患者实施疼痛护理干预的效果分析

沈丽芸

【摘 要】目的：分析将疼痛护理干预应用于心脏手术患者对其术后疼痛及情绪状态的影响。方法：选择本院2018年6月至2019年6月收治的80例心脏术后疼痛患者作为研究对象，按照随机分组方式将全部患者分成两组，一组为对照组，纳入患者40例，一组为观察组，纳入患者40例，对照组实施常规护理，观察组采取疼痛护理干预。对比两组术后疼痛及焦虑、抑郁情况。结果：观察组术后48、72h疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心脏手术后对患者实施疼痛护理干预能够有效缓解患者的疼痛症状，促进其情绪状态的改善。

【关键词】心脏术后;疼痛;护理干预;效果

外科心脏手术对多个器官都有涉及，创伤大且并发症多，患者术后常常需要承受剧烈的疼痛，进而使中枢神经、消化、呼吸功能受到损害。很多患者因害怕疼痛，而不配合进行功能康复锻炼，导致压疮、肌肉力减退、心律失常等不良情况出现，且患者多伴有焦虑、抑郁情绪，严重影响术后的恢复速度[1]。众多临床实践表明，护理干预对于减轻患者术后疼痛及不适感具有积极的作用，能够有效改善患者的生活质量。为进一步明确其效果，本院对接受心脏手术的患者实施了术后疼痛护理干预，现将具体情况汇报如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

选择本院2018年6月至2019年6月收治的80例心脏术后疼痛患者作为研究对象，按照随机分组方式将全部患者分成两组，对照组和观察组各40例。分析两组患者的性别、年龄、手术类型等一般资料，不具备统计学上差异性，P>0.05，可比性良好。

（二）方法

对照组采取常规护理;观察组在此基础上实施疼痛护理干预：1.心脏手术前，将相关注意事项向患者说明，包括术前需要做的准备、术中可能会出现的情况等等，尽可能帮助患者消除疑虑。2.开展术后疼痛管理。对于恢复意识的患者，要加强对其疼痛情况的了解，掌握患者疼痛部位、性质、程度及原因，以便进行对症处理，同时要给予患者必要的安慰和鼓励，疏导因疼痛而产生的不良情绪[2]。3.实施术后疼痛教育。将缓解疼痛的方法向患者进行介绍，包括由浅促向深慢的呼吸、咳嗽时按压刀口两侧等。4.构建良好病房环境。保持病房温湿度适宜，光线良好，以防由于外界环境因素刺激而加剧患者疼痛感。

（三）观察指标

1.患者術后24、48、72h疼痛评分，采用视觉模拟评分法进行评估。2.患者焦虑、抑郁情况，采用SCL-90进行评估。

（四）统计学处理

数据统计分析软件选择SPSS19.0，得到的计量资料采用眘的形式表示，并进行t检验，P<0.05，证明数据对比结果存在统计学差异。

二、结果

（一）两组疼痛情况比较

术后24h，两组疼痛评分差异无统计学意义（P>0.05），术后48h，观察组疼痛评分为（2.45？.61）分，对照组为（3.34？.54）分，术后72h，观察组疼痛评分为（2.17？.32）分，对照组为（2.88？.47）分，术后48、72h观察组疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

（二）两组情绪状态比较

术前两组患者焦虑、抑郁评分差异不存在统计学意义（P>0.05），术后经过不同方法进行护理后，观察组的焦虑、抑郁评分分别为（14.47？.25）分、（14.68？.21）分，对照组分别为（18.13？.27）分、（18.52？.18）分，观察组患者的情绪状态明显好于对照组（P<0.05）。

三、讨论

疼痛是临床上一种非常重要的生命体征，其不仅会对患者的身体功能带来很大影响，还会使患者的心理、情绪状态发生改变，进而影响患者的生活质量[3]。就目前来看，很多患者疼痛意识淡薄，认为伴随疾病而来的疼痛没有办法避免，而且患者对疼痛的敏感度不同，这就在很大程度上增加了疼痛管理的难度。手术后的疼痛感受在每个患者身上都会出现，特别是心脏外科手术，常常需要进行切断肋骨、撑开肋骨间隙、损伤肋骨间神经、气管插管等操作，给患者带来极大的痛苦和不适。因此，做好心脏外科手术后患者的疼痛评估和护理十分必要。

在本次研究中，对本院收治的80例心脏手术后疼痛患者分组实施不同的护理干预，结果显示，接受疼痛护理干预的观察组术后48、72h疼痛评分均低于仅接受常规护理的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。且观察组的焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。表明疼痛护理干预能够有效改善患者的疼痛状况及心理状态。

综上所述，心脏手术后对患者实施疼痛护理干预能够有效缓解患者的疼痛症状，促进其情绪状态的改善。

参考文献：

[1]孙德礼.护理干预在心脏手术患者术后疼痛中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2016（1）：229-231.

[2]邹德庆.疼痛护理干预对心脏手术患者术后疼痛和护理满意度的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019（8）：158-158.

[3]沈春林，蔡谋善，吴琼娅，等.综合护理干预对心脏手术后患者疼痛的影响分析[J].临床与病理杂志，2015（4）：658-661.