心理行为干预对卵巢恶性肿瘤患者化疗期间不良情绪及生活质量的改善作用

吴艳丽，王海艳，韦海媛

（河池市人民医院，广西 河池）

0 引言

卵巢恶性肿瘤在女性群体中属于常见的一种恶性肿瘤，其中恶性肿瘤早期病变不易发现，晚期病例缺乏有效的治疗手段，致死率居妇科恶性肿瘤首位，对女性群体的生命健康有严重危害[1]。晚期的临床表现为腹胀、腹部包块、腹腔积液等，但是并没有典型的症状表现[2]。根据临床研究显示，由于卵巢在女性身体中的部位较为隐蔽，体积也小，在症状早期一般都难以察觉。在卵巢恶性肿瘤的临床治疗中，有放射治疗、手术治疗和化学治疗等多种方式[3]。对于在化疗期的卵巢恶性肿瘤患者，由于药物的副作用，常常会受到紧张、恐惧等不良情绪的影响，而患者情绪的低落，将影响患者的生活质量，同时对治疗进行和治疗效果也将产生极大阻力。因此，需要在临床治疗中对患者进行一定心理干预，以减轻患者心理负担，并将卵巢恶性肿瘤患者的首忧问题列为心理问题，本研究就是对心理行为干预对卵巢恶性肿瘤患者化疗期间不良情绪及生活质量的改善作用进行探讨，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对2017 年1 月至2019 年8 月在我院进行化疗的89例卵巢恶性肿瘤患者进行分组，分成对照组和研究组。对照组45 例患者，年龄25～66 岁，平均（45.51±19.57）岁；研究组44 例患者，年龄25～67 岁，平均（46.14±20.19）岁。对两组患者的常规资料进行比对后发现，差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组

在化疗期间，护理人员向对照组的45 例患者提供一般帮助即可。其内容包括基本健康知识的讲述及常规化疗的相关注意事项，并进行一定的饮食规划指导。

1.2.2 研究组

在化疗期间，护理人员需要对研究组的44 例患者额外进行心理行为干预：（1）护理人员需要保持良好的职业素养，对待患者要细心耐心并随时保持微笑，以缓解患者出现的紧张、焦虑、恐惧等情绪，注意与患者的沟通用语，避免“死”等充满负面情绪的字眼出现，多向患者讨论开心快乐的事，比如患者的兴趣爱好等，同时也是对患者进一步的了解，帮助护理人员对不同的患者进行不同的方法，从而使心理行为干预更有效率。（2）护理人员需要运用相关的专业知识对患者用药情况进行监察，且在对用药后出现的各种不良反应进行有效控制的同时，还需要注意患者的情绪表现，确保患者的情绪波动能够恢复正常，并能够长期保持情绪良好。（3）护理人员需要对患者的生活习惯进行有效纠正，确保患者的饮食和作息等都在合乎规定的范围内。（4）护理人员需要在整个干预期内进行全方位的鼓励，确保患者能够树立信心，相信医护人员，并积极配合医护人员的安排。

1.3 观察标准

分别对两组患者在化疗期间的不良情绪和生活质量进行统计和分析。在不良情绪上，将通过SAS、SDS 评分进行观察分析。在生活质量上，将通过肿瘤病人生活质量评分（QOL）进行观察和分析。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0 软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，P＜0.05 为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的常规资料对比

通过对两组患者的常规资料进行对比后发现，研究组患者与对照组患者的资料差异不具有统计学意义，P＞0.05，具体见表1。

表1 两组常规资料对比

表1 两组常规资料对比

组别 例数 年龄（岁） 病程（年）研究组 44 46.14±20.19 10.28±3.75对照组 45 45.51±19.57 11.22±3.54 t 0.143 1.216 P 0.886 0.227

2.2 两组患者在化疗期间的SAS、SDS 评分和肿瘤病人生活质量评分（QOL）对比

通过对两组患者在化疗期间的SAS、SDS 评分和肿瘤病人生活质量评分（QOL）结果进行对比后发现，研究组的患者在以上评分表现上均好于对照组的患者，P＜0.05，具体见表2。

表2 两组患者的SAS、SDS 和QOL 评分对比表

表2 两组患者的SAS、SDS 和QOL 评分对比表

组别 例数 SAS 评分 SDS 评分 QOL 评分研究组 44 50.78±4.29 53.27±3.58 48.27±4.52对照组 45 60.57±5.74 60.63±4.78 32.48±5.42 t 9.098 8.207 14.908 P 0.001 0.001 0.001

3 讨论

卵巢恶性肿瘤发展早期因为没有典型病症表现等原因，患者一般难以有预见性的察觉[4]。因此，女性群体需要定期做好妇科检查，做好卵巢恶性肿瘤等相关妇科疾病的筛查工作，保证身体健康的同时做好疾病的预防和先期治疗。卵巢恶性肿瘤有效的治疗手段是手术和化疗，且手术治疗并不能完全根除癌细胞，需要辅助进行化疗药物治疗[5]。而化疗药物往往具有极强副作用，对患者的身心造成极大的伤害[6]。因此，在化疗期间，由于明显的呕吐等副作用表现，患者往往会产生焦虑、恐慌等不良情绪，从而对患者的治疗进程和效果也产生了极大的负面影响。在临床治疗中也显然发现了不良心理情况的破坏性，从而推出心理行为干预，专门针对患者的心境情况。

心理行为干预需要护理人员对患者进行情绪引导，将患者的不良情绪进行实时扭转，使患者能够以一个不错的心态面对化疗[7]。根据临床研究显示，一个良好的心态对患者的化疗结果有着决定性的影响[8]。良好的心理境况能够使患者承受在化疗过程中的一系列问题或疼痛冲击，帮助患者有效地改善不良心理状况对化疗结果的影响，从而助力于患者能够收获一个良好的化疗效果，使患者病情得到实质性的控制和好转。本研究也证实，研究组的44 例卵巢恶性肿瘤患者在化疗期间进行了心理行为干预后，在不良情绪和生活质量上的表现明显好于对照组的45 例患者，P＜0.05。

综上所述，通过对卵巢恶性肿瘤患者在化疗期间进行心理行为干预，能够有效地稳定患者良好的情绪，并提升患者的生活质量，具有临床推广价值。