中医定向理疗配合康复锻炼在二级医院脑卒中康复治疗中的应用效果

吴 璇

（张家港市第三人民医院，江苏 张家港 215611）

脑卒中死亡率高、残疾率高，影响生活质量，给患者家庭与社会带来巨大负担，因此实施有效的康复治疗计划极为重要，可使患者的肢体运动功能改善并逐渐恢复到正常水平，提高患者的日常生活能力。笔者推荐在康复治疗中应用中医定向理疗配合康复锻炼，遂开展研究以分析其具体应用效果，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2018年9月到2019年2月在脑卒中病房接受康复治疗的脑卒中患者中抽取出48例研究，以康复治疗方案为分组依据分成对照组（n=24）与实验组（n=24）。对照组：男17例，女7例；年龄为46到81岁，平均年龄为（62.04±7.94）岁。实验组：男16例，女8例；年龄为45到81岁，平均年龄为（62.22±8.23）岁。上述数据资料两组之间存在的差异极小（P＞0.05），即可对比。

1.2 方法

两组患者均根据临床表现采取药物治疗，包括：改善血液循环、抗血小板等药物。

对照组应用康复锻炼，包括：行走训练、上下楼梯训练、蹲起训练、关节活动训练、耐力训练、日常生活能力训练（如厕、穿衣、洗漱、进食等）等。所有的康复锻炼项目均要根据患者的身体情况与病情制定，同时选择具体的频率、强度与时间，根据锻炼效果进行适当调整。

实验组患者应用中医定向理疗配合康复锻炼，康复锻炼与对照组相同；同时给予患者中医定向理疗，将定向理疗仪电极表面覆盖的离型膜去除，将治疗药垫贴在电极上，并贴在患者患肢的相应穴位、疼痛点等位置，检查电极与皮肤的粘合程度，满意后设定参数，初期热度与强度保持较低状态，并逐渐加大，询问患者的感受，当达到患者的最大耐受则停止增加并保持，每天进行一次，分上肢与下肢，每个肢体治疗20分钟，共40分钟。

1.3 评价标准

①使用肢体运动功能测评量表（简化Fugl-Meyer）评价两组患者治疗前与治疗后的肢体运动功能情况，理论满分为一百分，评分与肢体运动功能为正比关系。②以日常生活活动能力量表（Barthel指数）评价两组患者治疗前与治疗后的日常生活能力情况，总分为100分，评分越高则表明患者的日常生活能力越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料表示为（±s），以t检验处理；计数资料表示为 ，以x2检验处理。比较0.05与P值，后者低于前者则说明差异有统计学意义。

2 结 果

对两组患者实施治疗前与治疗完成后的两项功能（日常生活能力情况、肢体运动功能情况）作评价，治疗完成后，两组患者的两项功能评分均大于治疗前，且与对照组比较，实验组更大，上述对比均存在显著差异（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗前与治疗后的肢体运动功能情况和日常生活能力情况比较

3 讨 论

脑卒中又称为脑血管事件，是指脑部血管由于情绪激动等因素而堵塞或破裂，导致大脑组织血液无法流入而出现损伤的情况，该疾病的死亡率很高，即使得到及时的抢救得以生存，患者也会留下一定的后遗症。近些年，随着人们日常生活习惯、生活方式等变化的影响，脑卒中疾病的发病几率也随之提高，每年因该疾病而死亡的患者也不断增加，成为了临床关注的重要问题。

以往临床上治疗该疾病多采用康复锻炼，即患者的肢体保持运动状态，进而恢复出现障碍的肢体功能，并预防关节僵硬等情况。但相关研究表明[1]，仅使用康复锻炼的效果并不理想，患者的肢体运动功能与日常生活能力较差，康复效果不佳。基于此，笔者认为可在康复锻炼的同时应用中医定向理疗，该治疗方法为我国独创，是中医理论与现代科技的一种结合，其通过热磁技术、仿生按摩技术等将药物成分直接作用于患者的患处，使药效可以更迅速且更有效的发挥，不仅可以改善患者出现障碍的肢体功能，同时可以起到疏经通络、止痛与消炎的效果[2]。两种治疗方法联合使用的效果更加显著，可使患者早日康复，笔者为分析中医定向理疗配合康复锻炼治疗脑卒中的具体效果，开展本次研究，其结果提示，对照组与实验组治疗后的日常生活能力与肢体功能评分均大于治疗前，且与对照组相比，实验组更大，存在差异明显（P＜0.05）。

综上所述，在对脑卒中患者以中医定向理疗配合康复锻炼进行康复治疗的效果良好，患者的肢体运动功能与日常生活能力得到显著提高，可在临床积极推广。