缺氧缺血性脑病新生儿护理中循证护理的价值分析

杨贵欣 谭庆娟

【摘要】

目的：对缺氧缺血性脑病新生儿护理中循证护理的价值进行分析。方法：选择缺氧缺血性脑病新生儿40例，分成观察组及对照组，给对照组使用普通的护理方法，而观察组在普通护理的基础之上使用循证护理。然后对比两组的效果。结果：观察组的治疗效率、满意度、MDL和PDI都比对照组优，P<0.05。结论：给患有缺氧缺血性脑病新生儿患者实行循证护理对于预后改善也有一定的意义。

【关键词】缺氧缺血性脑病;新生儿;护理

[Abstract] 

Objective：to analyze the value of evidence-based nursing in neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy. Methods：40 neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy were divided into observation group and control group. The control group was given general nursing methods， while the observation group was given evidence-based nursing on the basis of general nursing. Then compare the effects of the two groups. Results： the treatment efficiency， satisfaction， MDL and PDI of the observation group were better than those of the control group （P < 0.05）. Conclusion： evidence-based nursing for neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy is also significant for the improvement of prognosis.

[Key words] hypoxic-ischemic encephalopathy; newborn; nursing

【中圖分类号】R181.3+2       【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-251-01

所谓的缺氧缺血性脑病，指的是围产期的新生儿由于缺氧致使其脑部缺氧缺血受损。一些新生儿还会遗留下神经或智力障碍等后遗症，患上该疾病，对于新生儿的健康及生命都会早成比较严重的影响。由于社会生活水平的不断上升，人们对于高质量的护理有了更高的要求，新生儿患上缺氧缺血性脑病，治疗起来比较复杂，因此，科学的护理方法就显得尤为重要，其对患儿的健康有着直接的影响[1]，本文对缺氧缺血性脑病新生儿护理中循证护理的价值进行分析，具体的数据如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2019年1月-2019年12月于我院进行治疗的缺氧缺血性脑病新生儿40例，使用随机数字表的方法将其分成两个组，观察组及对照组，每个组20人。两组患儿的基本资料数据无明显差异，P> 0.05。

1.2 方法

给对照组实行普通的护理方法，其中包含了营养支持及保暖等一些基本的方法。给观察组实行循证护理，其主要包含了：（1）刺激干预。刚出生的婴儿对于外界的食物比较好奇，医护人员能够利用这样的特性，在病室内放置一些比较艳丽的摆件，同时还可播放一些节奏缓慢的音乐，在整个护理的过程当中实行适度的刺激。（2）按摩护理。由于新生儿器官未发育全，其本身的代谢及调节水平比较差，护理工作者能够使用轻微的按摩方式对新生儿全身进行刺激，在按摩的过程中，一定要力度适合、轻柔，辅之以捏脊疗法。在进行护理之前，相关人员必定要确保双手干净且温度适合，由轻及重的方式实行，避免因为力度不适造成婴儿不适，按摩半个小时左右，每天进行两次，但是不能在患儿进食后立即实行。（3）训练干预。患有缺氧缺血性脑疾病的婴儿需要长时间的治疗，因此，患儿有40周的胎龄时，护理工作者就要时刻关注婴儿的相关指标，给予患儿头部及肢体合适的训练，确保患儿的正常发育。

1.3 观察指标

（1）观察两个组的治疗效率及护理满意度，显效：异常肌张力、精神意识等消失;有效：惊厥、精神意识等有显著的改善; 无效：惊厥、精神障碍等无变化或者加重;有效率=显效+有效/总例数×100%。（2）观察两组患者经过护理之后PDI及MDL的分值，恢复越好，分值就越高，反之。

1.4 数据统计法

本研究所获得的所有数据均使用软件20.0统计，计数使用（%）检验，计量用（x±s）检验，x2检测，P < 0.05，提示数据有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿治疗有效率、护理满意度

表1数据提示观察组的护理满意度以及治疗效率均优于对照组， p<0.05。

  2.2 对比两组患儿护理前后 PDI、MDL评分 表2数据提示经过12个月的治疗之后，观察组的数据明显优于对照组，p<0.05。

3 讨论

对于新生儿而言，围产期患有缺氧缺血性脑病死亡率比较高，主要的原因是围产期的婴儿脑缺氧致脑损伤，着对于婴儿的身体健康有着极大的影响。对于患有该疾病的新生儿，最关键的治疗方式就是实行最有效的临床护理，由于新生儿的器官发育不全，自身修复的能力也不足，所以，在护理上有比较大的难度，因此，对医护人员的护理能力有着较高的要求。护理工作者对患有该疾病的新生儿使用循证护理，主要是通过按摩、刺激等方式，帮助患儿恢复其神经功能，同样，家属的积极配合也极其关键，这样对于改善患儿的预后有着积极的作用。在使用循证护理的过程中，医护人员还要不断对该方法进行评价，完善相关的护理环节，确保婴儿在护理的过程中获得最佳效果[2-3]。

该研究说明对患有缺氧缺血性脑病的新生儿使用循证护理效果极其明显，医护人员还要进一步了解患儿的相关情况，不断改善此护理方法，实现护理的最优化，同时也突显出该护理的巨大优势。综上，给患有缺氧缺血性脑病新生儿患者实行循证护理，不仅提高了治疗的水平，对于预后改善也有一定的意义，建议在临床上推崇使用。

参考文献：

[1] 刘颖.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果[J].中国医药科学，2015（11）：113-115.

[2] 刘冬梅，张永梅.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（30）：55.

[3] 唐玲.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用[J].护理实践与研究， 2012，09（16）：47-48.