心理干预在肝癌手术后护理中的应用及对患者生活质量的影响
2020-07-06谢林虹
谢林虹
【摘要】
目的:分析心理干预在肝癌手术后护理中的应用及对患者生活质量的影响。方法:选择2018年3月-2019年12月接受的20例肝癌手术患者为研究对象,按照不同的护理方式分组,分别是对照组和观察组,均10例,分别进行常规护理和心理护理指导,干预后总结效果。结果:分析和对比焦虑评分和疼痛评分,护理后观察组的各项评分低于对照组。观察组的生活质量高于对照组,p<0.05。结论:针对肝癌手术的患者实施心理护理干预方式,有重要的作用,提升了患者的生活质量,值得实施应用。
【关键词】心理干预;肝癌手术;生活质量
【中图分类号】 R56
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2020)06-232-01
肝癌的发生几率比较高,对患者有不良的影响,该病症主要是肝脏上皮细胞或者间叶组织上,常见的诱导性因素主要是黄曲霉素、乙型肝炎病毒等,以中老年群体为主,患者表现为恶心、乏力以及上消化道出血等现象,就诊时候可能发展到中晚期,对患者的生命健康容易造成威胁。心理护理方式考虑到患者的情绪变化,及时进行心理疏导之后,消除患者的担忧和顾虑的情绪。为了分析心理干预在肝癌手术后护理中的应用及对患者生活质量的影响,选择20例肝癌手术患者为研究对象,按照不同的护理方式分组,分别是对照组和观察组,分组后实施不同的护理方式,最后总结效果。详细的报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择20例肝癌手术患者为研究对象,按照不同的护理方式分组,分别是对照组和观察组,均10例,对照组的男女分别是8例和2例,年龄在40-78岁,平均年龄(60.25±0.14)岁,病程1-4年,平均病程2.25年。观察组的男女分别是7例和3例,年龄区间41-77岁,平均年龄(61.28±0.17)岁,病程在1-5年,平均病程2.28年。对比基本资料可知,差异不明显(P>0.05)。
1.2 方法
本次研究中对照组的患者采取的是常规护理方式,术前晚上常规性检查,确保病房内的干净和整洁,定期开窗保持空气的顺畅。
观察组实施的是心理护理方式,如下:
(1)术前心理护理。
患有肝癌的患者,尤其是处于晚期阶段,极易出现心理上的问题,因此护理人员需对患者的情绪进行密切观察,护理人员要充分利用每一次机会,加强与患者的沟通交流,了解患者的内心世界,评估患者的心理状态后,引导患者倾诉自己内心的痛苦。护理人员应该做好扮演者的角色,整合患者情感的信息,帮助患者逐步走出疾病的阴影,让其保持良好的心态接受治疗。
(2)生活指导。
患者在接受手术治疗前,护理人员可以教会其该如何进行排便以及排尿的方法,并指导进行练习正确翻身方法,并且告知患者术后需要经常性地翻身,避免产生压疮,同时采取音乐法等方法分散患者的注意力,使其压抑的心情得到缓解,并且采取腹式进行呼吸[1]。
(3)家庭社会支持。要求家属给予患者最大的亲情支持和鼓励,积极协调医患、患者与家属的关系,完善家庭支持系统,改善患者与家属的情感表达。定期组织病友交流会,通过病友之间的鼓励、正能量交流,可缓解心理压力,增加对生活的勇气,进而改善不良情绪。
1.3 指标分析
(1)对比和分析两组患者的焦虑情绪评分和疼痛评分;
(2)采用SF-36生活质量表对患者术后生活质量进行评估,包括生理功能、躯体功能、社会功能、情感功能,分值越高,表明生活质量越好。
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0 统计软件进行数据分析,计量资料以x±s表示,组间比较采用 t 检验计数资料以率表示,采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比和分析两组患者的焦虑情绪评分和疼痛评分
护理前的两组各项评分无明显的差异, 不具备统计学意义(P>0.05),护理后观察组的各项评分低于对照组,数据分析如表二:
2.2 两组患者的生活质量比较
观察组患者的生理功能、躯体功能、社会功能、情感功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),如表3。
3 讨论
肝癌是当前常见的一种恶性肿瘤现象,发病机制不明确,可能是和病毒类因素相关,针对特殊性,在临床治疗中,需要及时进行护理指导[2]。
心理护理方式以患者为中心,在后续护理中需要告知患者对应的注意事项,使其明确自身病情的具体情况,积极配合接受治疗。在护理中强化和患者的互动,改善患者的不良指标,确保后期的手术流程能顺利进行。在手术的过程中监测患者的病情,将室内温度和湿度等调整到合适的范围内,避免出现不适应的现象[3]。
分析和对比焦虑评分和疼痛评分,护理后观察组的各项评分低于对照组。观察组的生活质量高于对照组,p<0.05。说明对肝癌手术的患者采取心理护理干预方式,能避免过度疼痛的现象,患者术后也能尽快恢复[4]。
综上所述,心理护理方式以患者为中心,能改善患者的预后和生活质量,安全性高,值得借鉴和选择[5]。
参考文献:
[1] 彭丽.心理护理干预对肝癌手术患者围手术期不良情绪影响评价[J].世界最新醫学信息文摘,2019,19(64):327.
[2] 杨雅女.心理护理干预对肝癌手术患者围术期不良情绪的影响研究[J].基层医学论坛,2019,23(15):2166-2168.
[3] 叶红,钟迎春.探讨手术室心理干预在肝癌手术患者中的应用效果[J].智慧健康,2019,5(08):125-127.
[4] 孙洁.心理干预在肝癌手术后护理中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(25):122-123.
[5] 孙宇,鲁晶.健康教育路径对肝癌手术患者心理状态及术后疼痛的影响[J].中外医学研究,2018,16(21):129-131.