心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响

张瑞红

【摘要】

目的：分析心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的积极影响。方法：选所在医院2016年6月-2018年4月86例冠心病心绞痛患者，双盲法纳入分组，实验组（n=43）给予系统性心理护理与健康教育，对照组（n=43）患者接受常规护理干预，对比2组患者临床效果。结果：实验组各项生活质量评分均高于对照组（P<0.05）;实验组护理干预后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分均低于对照组（P<0.05）。结论：系统性心理护理与健康教育，临床护理效果显著，对冠心病心绞痛患者改善生活质量、提高自我管理行为具有促进作用，可最大程度改善患者不良情绪。

【关键词】心理护理;健康教育;冠心病心绞痛;生活质量

【中图分类号】 R969.4        【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-227-02

引言

冠心病是比较常见的心血管疾病，可导致血管内皮功能损伤，心绞痛则是冠心病患者的主要合并症[1]，对患者生活质量及身心健康均有一定程度的影响，严重时威胁患者生命安全。冠心病心绞痛患者需要长期接受治疗，临床诊疗期间为其提供完善可行的护理干预措施，对患者病情改善具有重要帮助。本研究选取2016年6月-2018年4月86例冠心病心绞痛患者，对其临床护理干预方法及效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取所在医院收治的86例冠心病心绞痛患者作为观察对象，所选患者均满足诊断及治疗标准[2]，患者本人及家属对临床诊疗情况知情。双盲法纳入分组，实验组（n=43）男性患者20例，女性患者23例，年龄43-75岁，平均年龄（63.22±3.25）岁，病程3-15年，平均病程（8.25±1.89）年。对照组（n=43）男性患者19例，女性患者24例，年齡45-75岁，平均年龄（63.33±3.14）岁，病程3-15年，平均病程（8.31±1.39）年。2组患者均能够自主配合护理服务， 2组一般资料对比无明显差异（P>0.05），具有分组研究价值。

1.2 护理方法

对照组患者接受常规护理干预，就诊过程中，不为其指派专门护理人员，根据其实际需要，提供必要护理干预措施，保证患者基本就诊安全。观察组患者接受系统性心理护理与健康教育，详细执行与操作方法如下：

（1）心理护理：冠心病心绞痛病情反复，患者苦不堪言，调查发现，很多患者均存在多种不良情绪，对治疗失去信心，出现忧虑、紧张、不安、抑郁、焦虑等不良情绪。因此，成立护理小组，及时与患者建立交流关系，切实感知患者心理感受，结合实际心理状况，提供人性化护理，做好情绪疏导工作。针对患者顾虑问题，及时进行解答，缓解负面情绪。结合患者心理状态，为其制定详细心理护理方案，对患者信息进行整理，分阶段开展心理疏导护理工作。

（2）健康教育：在为冠心病心绞痛患者开展护理时，专门成立护理小组，组内成员护理经验丰富，具有较强的责任感，能够及时为患者开展针对性较强的健康教育，强化护理技能的同时，能够进一步对护理操作技术进行完善。同时，护理人员向患者、家属讲解冠心病及相关情况，告知疾病常见诱因及心绞痛发病过程中的主要特征，讲解临床症状及主要并发症，说明积极治疗的必要性与重要性。讲解患者治疗过程中可能存在的不适反应，要求患者做好心理准备。指导患者饮食、休息要点，结合患者身体情况，提供个性化饮食方案。

1.4 观察指标

（1）生活质量评分：对2组患者护理干预后生活质量评分进行比较，包括物质生活、精神状态、躯体功能、心理功能及社会功能等，每项取分范围0-100分，分数越高越好。

（2）负面情绪评分：对比2组患者护理干预前后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分，取分范围0-29分，分数越低说明情绪越好。

1.5 数据统计

采用spss20.0软件，计量资料用（x±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量评分比较

实验组护理干预后，各项生活质量评分均高于对照组（P<0.05），见表1。

  2.2 不良情绪评分对比 

2组患者护理干预前焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分无明显差异（P>0.05）;实验组患者护理干预后SAS评分、SDS评分均低于对照组，组间差异明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

冠心病属于常见的心血管疾病，对患者身体健康具有明显影响。由于冠心病属于慢性疾病，患者往往需要接受长期治疗[4]。但是，患者多为中老年人，不仅心理问题比较严峻，同时在家庭护理方面也存在一定缺失，因此对其患者开展必要的心理疏导，能够缓解患者多种不良情绪，而实施健康教育，则是为了帮助患者及时了解冠心病心绞痛相关知识，使患者正确认识心血管疾病，加强重视程度，改进疾病管理行为。本研究结果显示，实验组各项生活质量评分均高于对照组（P<0.05），说明为患者开展系统性健康教育及心理疏导，可改善患者生活质量，与权威文献[5]报道结果基本一致。

综上所述，系统性心理护理与健康教育能够发挥显著的临床护理效果，对冠心病心绞痛患者改善生活质量、提高自我管理行为、控制不良情绪等具有明显帮助，具有临床优势及推广价值。

参考文献：

[1] 闫现华.优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用[J].河北医药，2015，37（10）：1584-1586.