骨科术后镇痛护理模式对患者疼痛程度和护理满意度的影响研究

董婧洵

【摘要】

目的：探究骨科术后镇痛护理模式对患者疼痛程度和护理满意度的影响。方法：选取我院骨科2018年11月至2019年10月期间收治的手术患者90例作为研究对象，按照随机数字表法分为常规护理的对照组和术后镇痛护理干预的观察组，每组45例，对比两组患者的临床护理效果。结果：分组护理后，观察组患者术后疼痛程度明显轻于对照组（P<0.05）;观察组患者护理满意度评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：骨科手术患者术后实施镇痛护理模式可有效降低疼痛程度，提高护理满意度，值得推广实施。

【关键词】骨科;手术;镇痛护理;疼痛程度;满意度

【中图分类号】 R876

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）06-182-01

骨科手术是临床常见的外科手术类型，随着骨科手术患者的增多，确保手术质量已然成为临床医护人员最关注的课题[1]。疼痛是骨科手术患者术后最常见的并发症之一，而术疼痛程度将直接影响患者的身体康复，故合理有效的镇痛护理措施对提高骨科手术质量至关重要。为降低骨科患者术后疼痛，本文笔者特选择2018年11月至2019年10月期间我院部分患者实施镇痛护理干预，发现效果显著，现有如下报道。

1 资料与方法

1.1 基本资料

将上述时期90例骨科患者随机分为对照组和观察组，其中对照组患者45例，男30例，女15例;年龄22～60岁，平均年龄（41.35±2.11）岁。观察组患者45例，男28例，女17例;年龄20～63岁，平均年龄（42.05±3.85）岁。此次研究经我院组委会审批并通过，所有患者均符合骨科手术治疗条件，且患者及其家属均自愿签署知情协议书。排除存在严重心肝肾疾病、精神疾病者。两组患者临床基本资料健全且组间数据对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者进行常规护理，观察组患者给予术后镇痛护理干预，具体措施为：①心理干预。骨科患者因疾病特殊性会出现心理压力，因此护理人员需要及时做好患者的心理评估工作，了解患者的心理变化，认真聆听患者的心声，帮助患者缓解心理压力，与患者建立良好的护患关系，以此提高患者治疗和护理的配合度[2]。②健康教育。护理人员可根据患者的文化程度进行具针对性的疾病健康教育，告知患者发病机制、治疗措施、护理办法以及疾病后遗症等，提高患者疾病认知，以正确的心态面对术后疼痛反应。③镇痛药物干预。合理使用镇痛药物，在使用药物的同时要仔细了解药物的不良反应和对患者的机体伤害，根据患者疼痛程度严格按照医嘱用药，如有不良反应需及时告知主治医师处理。④体位护理。患者生命体征稳定后，护理人员根据患者的身体素质制定相应的康复训练，并指导患者如何正确摆放体位，以此避免患处受压，增加疼痛程度。⑤住院环境干预。营造舒适的住院环境可有效减少外界对患者的不良刺激，通过营造舒适氛围转移患者注意力，从而降低患者痛感。

1.3 观察指标

①患者疼痛程度分析。采用疼痛视觉模拟评分办法對两组患者术后4h、12h、24h、72h进行疼痛评分，得分越高说明患者疼痛程度越严重。②患者护理满意度对比。以调查问卷的形式让患者对本次护理的护理技能、护理态度、住院环境和健康宣教进行评分，各项满分均为100分，得分越高说明观察组患者护理满意度越高。

1.4 统计学方法

计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，t检验。SSPS 20.0作为本文统计学处理软件。P<0.05表示数据之间存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的疼痛程度

经不同护理措施干预后，观察组患者术后4h、12h、24h、72h各时间段疼痛评分显著低于对照组，说明观察组患者疼痛程度显著低于对照组，组间数据存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 观察两组患者的护理满意度 调查后显示，观察组患者护理满意度明显高于对照组，两组患者数据之间具有可比性（P<0.05），详见表2。

3 讨论

骨科患者术后疼痛是机体的一种自我保护，也是临床骨科患者术后常见的并发症之一，疼痛症状的出现不仅影响治疗效果，还会引发诸多不良事件，导致患者预后不佳[3]。临床研究指出，有效的护理措施对缓解骨科患者术后疼痛尤为重要。术后镇痛护理是一项较为系统化的护理模式，该护理模式要求护理人员在患者术前对其进行一定了解，术后给予相应的镇痛药物干预，同时注意患者心理状态的变化，及时鼓励、安慰患者，提升患者心理舒适度，缓解疼痛程度，从而达到加快患者身体康复的目的。

李艳等[4]学者在骨科患者术后进行镇痛护理的研究中发现，观察组患者实施镇痛护理干预后疼痛程度明显轻于常规护理的对照组（P<0.05）;观察组患者疼痛消失时间和住院时间显著短于对照组，且观察组患者生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。本次研究笔者发现，观察组患者术后疼痛评分明显低于对照组，且观察组患者护理满意度显著优于对照组（P<0.05）。本次研究发现与李艳等学者的发现结果基本一致。

综上，骨科术后实施镇痛护理能够明显缓解患者痛感，提高患者生活质量，值得推广实施。

参考文献：

[1] 张育奇.探讨疼痛护理干预在骨科患者术后疼痛中的临床效果[J]. 黑龙江中医药， 2018， 47（1）： 79-80.

[2] 孟安娜， 谢菡， 杨长青， 等.加速康复外科理念在骨科患者术后镇痛的研究进展[J]. 药学与临床研究， 2017， 25（6）： 515-520.

[3] 徐雪峰.护理干预对骨科患者术后镇痛效果及满意度研究[J]. 实用医技杂志， 2017， 24（7）： 799-800.

[4] 李艳.探讨对骨科术后患者实施镇痛护理措施的价值[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019， 19（75）： 311-312.