护理工作中如何预防乙型肝炎

辛咏梅

【中图分类号】 R543

【文獻标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）06-169-01

乙型肝炎临床上指的是由乙肝DNA病毒感染引起的一个肝脏炎性状态，一般来说乙型肝炎的成一个慢性感染的过程比较多，临床上会有很多慢性乙肝的携带状态，此时的慢性乙肝病毒与机体是处于一个共存的状态，这种临床上称之为乙型肝炎的免疫耐受期，此时并不需要进行一个抗病毒的治疗，但临床上要求患者做好定期随访，每3到6个月查一次肝功能，每半年查一次，乙肝DNA定量以和每一年查乙肝三对定期观测乙肝病毒变化情况。医护人员在对乙型肝炎患者进行护理的过程中，做好乙型肝炎的预防工作，避免乙型肝炎的进一步传播与扩散。

一、乙型肝炎的传播途径

乙型肝炎的主要传染源是急性乙肝患者、慢性乙肝患者和乙型肝炎病毒的携带者，其主要通过血液、血液制品传播、母婴传播、密切接触传播、医源性传播、性传播及昆虫叮咬传播。血液、血液制品传播是指乙型肝炎携带者的血液中含有大量的病毒，这些病毒进入人体中会使人感染HBsAg，病毒会通过输血、血液透析等方式传入他人体内。母婴传播有种方式，分别为垂直传播和水平传播。垂直传播是指乙型肝炎病毒由母亲的体内直接传染给婴儿，使得婴儿也患有乙型肝炎。但是，这种垂直传染的概率只占10%，很多婴儿在母体期间并不会被传染。水平传播是指婴儿出生以后，在与母亲的生活接触的过程中，被母亲传染上乙型肝炎的病毒，水平传播的概率占据90%。密切接触传播是指乙型肝炎患者在与他人接触的过程中，会通过饮食、皮肤黏膜受损、公用剃须刀、牙刷等方式传播给他人，当人的皮肤黏膜受到损害之后，乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上，共用剃须刀、牙刷等传播都会使他人感染乙型肝炎。医源性传播是指如果医院的医院设备没有进行严格的消毒，在对他人进行治疗时很容易把乙型肝炎的病毒传染给他人，从而促进了乙型肝炎病毒的扩散。其中包括：手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等医疗器械物品，这些物品是医院应用较多的物品。性传播是指对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。昆虫叮咬传播是指生活在在热带、亚热带的蚊虫以及吸血昆虫，如果在叮咬了乙型肝炎的患者以后再去叮咬他人，可能对乙型肝炎传播起一定作用。

二、护理工作中预防乙型肝炎的措施

（一）物品的消毒与隔离。

首先，医护人员在对乙型肝炎病人进行护理时，要对血制品及各种医疗器械进行严格消毒，并按照规定使用，减少因医疗器械而造成他人感染的潜在危害。同时，乙型肝炎患者及健康人都应该避免不必要的打针、输液等，以减少乙型肝炎病毒传染的机率。其次，医护人员要对乙型肝炎的家属进行隔离措施并对其讲解相关的注意事项，对患者的饮食用具、洗漱用具、手帕、内衣等要专用，碗筷、茶杯要煮沸半个小时，大小便、月经用纸要焚毁。不能哺乳、亲小孩、抱小孩或拿东西给小孩吃。如果患者协同家属做家务事，要让患者用肥皂及流动自来水洗净手后再做，避免病人的家属因密切接触而感染乙型肝炎病毒。最后，医护人员也要提高自身的安全意识，在对乙型肝炎患者进行治疗时，做好自己的防护措施，在对患者做完治疗以后，要换洗自己的工作服、手套、鞋帽、口罩等，避免乙型肝炎病毒对自己的伤害，让自己可以更好地为患者服务。

在饮食方面，医护人员应该为乙型肝炎患者提供健康的食谱，让乙型肝炎患者吃清淡、易消化，营养又较为丰富的食物，即高蛋白、低脂肪、含糖量少的食物，使病患可以吸收足够的营养去保证身体健康的快速康复。在运动方面，对于急性乙型肝炎的患者，建议卧床休息，因为卧床休息可以增加肝脏血流量，有利于患者的病情康复。对于慢性乙型肝炎患者，建议动静结合进行治疗，患者可以适当散散步，做些简单的运动，以促进病情的康复。同时，医护人员也要对恢复期的患者进行注意事项的交代，病人在恢复期间，虽然乙型肝炎的病状已经消失，肝功能恢复正常，但是，肝细胞的再生与恢复不是短时间内可以完成的。因此，患者的恢复时间较长。在这一期间，患者不仅要注意自己的个人卫生及饮食休息，还要按照医生的嘱咐及时用药，保证自己可以快速恢复健康。