整体护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响

房世尧

【摘要】

目的：探究整体护理干预應用于冠心病患者护理中对心绞痛发生的影响。方法：选取2018年3月至2019年12月时间段至我院治疗的83例冠心病患者作为此次研究的研究对象。以双色抽签的方式将其分为参照组（共40例，给予常规护理）和干预组（共43例，给予整体护理干预），对比两组患者的心绞痛发生情况以及生存质量。结果：干预组患者心绞痛发生率9.30%明显低于参照组27.50%（x2=4.634，P=0.031）。干预前，两组患者的生存质量评分并无显著差异（P>0.05），干预后，干预组生存质量评分（51.32±2.79）分明显高于参照组（44.30±3.02）分（P<0.05）。结论：整体护理干预应用于冠心病患者护理中的优明显，可明显减少心绞痛的发生，提高其生存质量，具有一定的临床价值。

【关键词】整体护理干预;冠心病;心绞痛;生存质量

【中图分类号】 R544.1

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）06-168-02

近年来，心血管疾病正逐年上升且趋于年轻化发展，其中冠心病较为常见，在中老年人群中的发生率和死亡率均较高。心绞痛是冠心病的常见分型，主要表现为胸闷、压榨性疼痛和乏力等症状，严重影响患者的预后效果。因此治疗期间需密切观察患者的病情变化，采取合理的护理措施，以减少心绞痛的发生，改善患者生存质量[1]。整体护理干预是一种科学化、系统化的护理模式，其用于各类心血管疾病的临床护理中效果较好，以获得较多患者和家属的认可[2]。基于此，本研究选择2018年3月至2019年12月收治的83例冠心病患者就整体护理干预应用于冠心病患者护理中的临床效果进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择2018年3月至2019年12月时间段至我院治疗的83例冠心病患者作为研究对象，以双色抽签的方式将其分为参照组（40例）和干预组（43例）。参照组患者中男性27例、女性13例，年龄最大72岁、最小37岁，平均（62.05±5.11）岁;病程在3-14年之间，平均病程（7.55±1.67）年。干预组中男性28例、女性15例，年龄最大75岁、最小41岁，平均（62.18±5.29）岁;病程在2-13年之间，平均病程（7.62±1.71）年。两组基线资料显示P>0.05，提示对比研究成立。

1.2 方法

参照组采取常规护理。对患者日常生活指导以及饮食护理，指导患者进行适量锻炼，观察患者病情变化。

干预组采取整体护理干预。主要包括：（1）饮食护理。根据患者情况指定饮食计划，定期向患者进行健康知识讲解，强调合理饮食在冠心病治疗中的作用，叮嘱患者戒烟戒酒，多食用新鲜蔬菜水果，禁止暴饮暴食，并做适量运动。（2）心理护理。住院患者可能会出现焦虑不安等不良情绪，因此需加强心理护理，积极与患者沟通，表达关爱和对患者的尊重，鼓励患者表达内心疑问，并进行心理疏导，帮助患者建立积极健康的心态。（3）用药护理。指导患者正确用药，向患者详细介绍用药后可能出现的不良反应以及用药注意事项，告知患者不可随意增减药物或者停药。

1.3 观察指标

（1）心绞痛发生情况。记录两组患者护理期间发生心绞痛情况，计算发生率。（2）生存质量评估[3]。安排经过专业训练的护理人员以世界卫生组织生存质量测定量表对患者护理前后的生存质量进行评估，主要包括生理健康、心理状态、社会关系、独立能力、周围环境和个人信仰等内容，满分60分，评分与生存质量呈正相关。

1.4 统计学方法

以SPSS20.0软件进行统计学分析，x2检验计数资料[n（%）];t检验计量资料（x±s），P<0.05象征差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心绞痛发生情况对比

参照组患者中，11例患者发生心绞痛，发生率为27.50%，预组患者中，4例患者发生心绞痛，发生率为9.30%，护理组心绞痛发生率明显低于参照组，差异具有统计学意义（x2=4.634，P=0.031）。

2.2 两组患者干预前后生存质量对比

干预前，参照组患者生存质量评分（38.68±5.11）分，干预组评分（38.43±4.88）分，两组比较无统计学意义（t=0.228，P=0.410）。干预后，参照组患者生存质量评分（44.30±3.02）分，干预组评分（51.32±2.79）分，干预组评分明显高于参照组（t=11.008，P=0.000）。

3 讨论

冠心病病程长且易反复发作，其常见症状即心绞痛，产生该症状的原因主要为供血不足，导致心肌缺血。若不及时采取有效治疗措施，既有可能导致患者出现心肌梗死和心脏猝死等并发症。为提高治疗效果，但除常规治疗措施外，还需搭配合理的护理干预措施，改善预后效果，降低心绞痛的发生率。整体护理干预以“优质”和“以人为本”为基础，符合现代护理理念的发展趋势，逐渐将以疾病为中心的传统护理转换为以患者为中心的新型护理模式[4-5]。

本研究选择83例冠心病患者进行对比研究，结果显示干预组患者心绞痛发生率9.30%明显低于参照组27.50%（P<0.05），干预组生存质量评分明显高于参照组（P<0.05）。说明整体护理干预可降低心绞痛发生率，改善患者生存质量，对疾病治疗有积极作用。该护理模式主要从心理护理、饮食护理和用药指导多方面开展护理措施，心理护理可帮助患者建立积极健康的心态，提高其护理依从性，是一切护理工作顺利开展的基础。饮食指导和用药指导可帮助患者建立健康的饮食习惯和正确的用药习惯，促进病情改善，减少心绞痛的发生，继而改善其生存质量。

综上所述，整体护理干预应用于冠心病患者护理中的优明显，可明显减少心绞痛的发生，提高其生存质量，具有一定的临床价值。

参考文献：

[1] 刘海霞， 张丽华， 李甜， 等. 访视护理干预对冠心病病人睡眠状况和急性心脏事件发生率的影响[J]. 蚌埠医学院学报， 2018， 43（2）：259-261.

[2] 张莹丽， 李惠钧， 冯蓓蓓， 等. 心理护理对心绞痛患者焦虑抑郁状态及护理满意度的影响[J]. 国际精神病学杂志， 2017. 8（1）：176-178.

[3] 胡德会. 护理干预对48例冠心病患者心绞痛发生率的影响分析[J]. 中国社区医师， 2019， 35（16）：115，119.

[4] 董静. 循证护理干预对冠心病心绞痛患者治疗效果及临床症状缓解时间的影响观察[J]. 心血管病防治知识（学术版）， 2019， 9（9）：50-52.

[5] 韩巍. 心绞痛病人护理中的整体化服务方式及效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（64）：12598-12598.