预算管理在财务管控中的应用

张桂珠

摘 要：预算管理是医院财务管理体系之中最为重要的部分，良好的预算管理工作质量对于保证医院健康持续发展，将起到十分积极的推动作用，因此医院在制定发展规划的过程中，也应该将预算管理作为主要参考指标。本文在深入分析医院财务管理工作特点的基础上，较为详细地阐述了预算管理体系的有效应用，希望对促进医院发展起到一定的积极作用。

关键词：医院  财务管理  预算管理  应用策略

财务管理是医院经济工作的基础。在当前业财融合背景下，三级大型公立医院的财务状况运行质量好坏，直接决定了医院的可持续健康发展能力和水平。作为内控的重要工具，财务预算管理，对于防控风险，量收定支，无疑有着积极意义。随着新会计制度对财务预算提高到前所未有的高度，医院财务管理人员应认清形势，积极主动学习相关业务知识，充分引入管理工具，将财务预算更好地运用到实践，使其在医院财经管理工作中，有效发挥其功能作用。

一、当前医院财务预算管理工作中存在的主要问题

（一）缺乏良好的预算管理工作基础

从医院发展情况来看，预算管理在我国的起步和发展时间较晚，很多地区的医院一直沿用传统财务管理形式，对于预算管理工作则缺乏足够的重视。除此之外，很多医院的管理人员和财务工作人员，还没有建立良好的预算管理工作意识，传统的财务工作观念根深蒂固，因此导致很多医院的财务管理工作缺乏高效性。同时财务工作过程中也暴露出了较多的问题和缺陷，因此导致医院的财务管理风险增加，财务成本升高，财务资源在很多方面配置的不够合理，对于医院长远发展造成了较大影响。

（二）医院财务预算编制管理存在问题，不符合医院实际要求

对于医院来说，在财务管理工作过程中，要想保证预算管理能够有效应用和实施，除了应该积极重视预算管理工作之外，还需要在具体的工作过程中编制完善的预算管理方案，这也是其在财务管理工作中能否有效发挥作用的前提和基础。在实际工作中，由于一些医院的规模较大，资金往来频繁，不同科室承担的职责交叉中也存在不同，无形之中加大了预算编制的难度。另外，由于医院对于财务预算管理工作不够重视，人员配置方面也远远达不到理想的要求，很多财务管理工作人员由于自身素质欠缺，根本无法有效完成预算编制工作。有些医院即使编制了预算管理方案，也不符合医院自身的财务管理特点，缺乏可操作性。

（三）没有建立完善的预算管理体系

在医院财务管理工作实践中，要想充分发挥预算管理的积极作用，需要具有完善的管理体系，以及高效的实施方案。而对于很多医院来说，在实际的财务管理工作之中，都会将关注的焦点集中在主营业务的收支方面，因此导致财务管理涉及的范围狭窄，不符合财务预算管理的实际要求。除此之外，财务预算过粗、过泛，缺乏对口监督执行落实操作分管部门也是一大问题。造成最终形成形式上的预算。这种做法的后果是，医院在对自身进行财务分析的时候，数据往往存在较大的偏差。很多医院在制定未来发展规划的时候，由于财务数据不准确，因此导致财务管理工作缺乏指导性，很多相关的战略无法得到有效实施，缺乏完善的预算管理体系作为支撑，对于医院的未来发展容易造成不利影响，与现代医院要求的全面、全过程、全员参与的全面预算管理的目标要求有较大差距。

二、医院财务管理中预算管理有效应用策略

（一）建立完善的财务预算管理体系

对于医院来说，要想保证预算管理在财务管理中发挥最大作用，提高医院的财务管理水平，建立完善的预算管理体系非常重要，同时这也是预算管理工作的基础。从另外一个角度也可以说，健全完善的预算管理体系，是医院财务管理工作全面提升的基础保证。因此在实际财务管理中，在充分认识到预算管理工作重要性的基础上，应积极采取有效方式，结合医院的实际财务管理工作情况，充分考虑相关因素，制定符合医院整体财务特点的预算管理体系。可以指派专门的财务人员负责，并且将预算管理体系贯穿到医院管理的各个环节，围绕人、财、物，结合往期出现的问题和总结出经验，不断完善医院财务管理机制，优化财务管理模式，并且在实施的过程中进行动态调整，使其最大限度地发挥出管理效能。

（二）财务预算编制科学化，高效化

从实际情况来看，预算编制方法的科学性，是保证医院财务管理工作高效运转的基础，同时也是医院在实施财务管理工作过程中应该给予重点关注的问题。良好的财务预算编制方法，能够帮助医院更准确地了解自身财务状况，这样在制定未来发展规划和战略目标的时候，才能结合医院的实际情况，实现资源的合理配置，提高医院的经济效益。因此在预算编制的过程中，医院要在业财融合的原则指导下，发挥预算软件在分级审批、预算测算、调整反馈、总结评价中的自动化智能作用。积极强化对运营成本的控制，将财务指标，和非财务指标都考虑其中，进行综合分析，提升预算编制的准确性和科学性。为了实现这一目标，财务部门可以指派专业人员与预算管理部门人员密切协作，积极提升财务管理工作的执行力，促进医院财务管理内控工作的高效化。

（三）提高工作人员专业素质

在医院财务管理工作中，不管采用什么样的预算管理模式，具体的工作最终都是需要相应的工作人员来完成的。其人员专业素质对于医院财务预算管理工作起着决定性的作用。对于医院来说，在制定了完善的财务预算管理体系之后，接下来要做的，就是提高财务人员的专业素质，使其能够更好地执行相应的预算管理工作。要达到这样的目标，医院需要积极开展相应的培训工作，在医院内部或者从外界聘请有关领域的专家学者，以开展讲座的形式，向医院的财务工作人员普及相应的财务预算管理知识，提高财务工作人员的工作能力，让财务工作人员能够深刻把握预算管理体系的内涵，然后在工作过程中不折不扣的执行。预算管理委员会负责监督预算的执行，预算办公室根据医院的实际发展情况，选择合适的指标纳入年度预算考核指标，经预算管委会审议后执行。

三、结束语

综上所述，在医院财务管理工作中，应该积极健全和完善预算管理体系，优化医院财务管理工作流程，强化预算管理财务人员专项队伍的培训，努力提升人员素质，借助信息化手段，充分发挥财务预算管理在医院内控工作中的积极作用，将医院的钱袋子实现精细化管控，从而为推动医院的持续健康发展奠定坚实基础。

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