中药大承气汤联合西医治疗肠梗阻患者的效果研究

张庆

【摘要】

目的：探析大承气汤结合西医方法对肠梗阻患者的医治成效。方法：选择2018年4月～2019年10月在本院接受医治的50名肠梗阻患者，作为此次研究的研究对象。将50名患者随机分为实验组和对照组，每组25名患者，对医治成效进行观察。结果：对照组患者的医治成效明显低于实验组患者，且两组数据对照差别非常明显（P<0.05），存在统计学意义;实验组患者的病情改善程度明显要高于对照组，且对照差别明显（P<0.05），存在统计学意义。结论：中药大承气汤联合西医治疗肠梗阻，能够有效的提升患者的医治成效，并缩短患者的住院时间、腹胀消失时间、恶心消失时间、排气恢复时间，使患者尽快恢复。因此，应在临床中予以推广运用。

【关键词】中药;大承气汤;西医;肠梗阻

【中图分类号】 R563.9

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）06-047-02

肠梗阻这种病症，在临床上较为多见，是一种急腹症。之所以会出现肠梗阻，是因为肠道内容物通过时受到阻碍。当患者在进行一些腹部疾病的手术，例如脾切除手术、胃癌根治术等手术时，假如患者在术后得不到良好的医治，就会导致患者出现肠梗阻[1]。肠梗阻的主要临床症状表现有排气障碍、排便困难、腹痛、腹胀以及恶心呕吐等[2]。肠梗阻的出现，致使很多不良反应出现，不仅对患者的生存质量造成了很大的影响，对患者自身的身体健康也造成了严重的危害[3]。在这种状况之下，必须对患者的病情加以医治，使患者早日恢复健康，回归正常生活。但是假如对此不够重视，就有可能导致患者出现肠穿孔等严重的并发症，使患者苦不堪言。在此次研究里，将运用大承气汤结合西医方法对肠梗阻患者进行医治，探讨对肠梗阻患者的医治成效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4月～2019年10月在本院接受医治的50名肠梗阻患者，作为此次研究的研究对象。将50名患者随机分为实验组和对照组，每组25名患者。实验组25名患者予以拥有针对性的护理干预，對照组25名患者予以常规护理。实验组25名患者中：男性肠梗阻患者11名，女性肠梗阻患者14名;年纪26至60岁。对照组25名患者中：男性肠梗阻患者13名，女性肠梗阻患者12名;年纪27至60岁。纳入标准：全部研究对象全部已经被确诊为肠梗阻;全部研究对象对此次研究知情，并签署同意书。排除标准：伴随其他脏器官病症者;无法够配合本次调查者。将2组患者的年纪与性别等基础资料进行对照，差别不明显，不存在统计学意义，对照研究拥有可行性（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对于两组患者采取不同的方法进行医治，并对结果进行对照。对照组采取常规的医治方式，依照患者的肠梗阻检测结果进行饮食护理、肠胃减压等方法对患者进行医治。帮助患者纠正电解质紊乱和酸碱的不平衡，选择头孢二代+甲硝唑进行医治，并应用于整个胃肠道。将生长抑素3毫克与48毫升生理盐水进行混合，微泵，持续7天。

实验组在对照组基础上，用大承气汤对实验组进行医治。配方：大黄10克，厚朴30克，枳实15克，芒硝10克，制附子15克，红参10克，一日一剂，共7天。并依照患者的康复状况进行辨证医治。

1.3 评价指标

对两组患者的医治成效、住院时间、腹胀消失时间、恶心消失时间、排气恢复时间进行观察、对照、分析。本实验里的显效、有效、无效评判，均严格遵循《中医新药临床指导原则》有关标准进行评定。总有效率=[（显效数+有效数）/小组例数]*100%。

1.4 统计学方法

本次研究当中的全部数据均运用SPSS.22.0统计软件进行处置，计量资料运用均数±标准差（x±s）表现，以t查验，P<0.05表现差别存在统计学意义。计数资料运用（%）表现，以卡方查验，以P<0.05表现差别存在统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者医治成效对照

由此可知，对照组患者的医治成效明显低于实验组患者，且两组数据对照差别非常明显（P<0.05），存在统计学意义。见表1。

2.2 2组患者病情改善程度对照

经过试验数据可知，对照组住院时间14.56±2.73h、腹胀消失时间5.57±0.85h、恶心消失时间7.15±1.03h、排气恢复时间7.57±1.21h。实验组住院时间10.86±1.97h、腹胀消失时间3.17±0.63h、恶心消失时间4.17±0.41h、排气恢复时间4.04±0.58h。经过对照，实验组患者的病情改善程度明显要由于对照组，且对照差别对照明显（P<0.05），存在统计学意义。见表2。

3 讨论

肠梗阻，是腹部手术后多见的并发症。传统西药通常用如维持水、电解质平衡、酸碱平衡或者是抗生素预防感染等方法进行医治[4]。虽然这些方法对于肠梗阻的医治有着很大的帮助，然而疗效不十分乐观，其医治周期一般较长，这对患者十分不利。对于患有肠梗阻的患者，中医药经常使用大承气汤予以医治。大承气汤是一种拥有通便、寒下、清热作用的中药剂，因此常被用于医治急性单纯性肠梗阻、急性胆囊炎以及压迫综合征等病症[5]。在本研究里，对照组的疗效明显低于实验组，两组间差别非常显著（P<0.05）。由此可见，大承气汤还可改善肠道血流量，增加肠道血流量，降低患者毛细血管通透性，防止细菌和毒素进入肠腔。在本实验里，实验组患者的病情好转状况明显优于对照组，对照差别存在统计学意义（P<0.05）。可以看出，大承气汤可以克服西药对肠蠕动的抑制作用，而西药可以弥补大承气汤不能减少消化液分泌的不足。二者合一，促进了患者的快速康复。临床上，中西医结合医治肠梗阻拥有十分理想的疗效，可以充分发挥两者的优势，形成互补[6]。然而，在临床实践里，假如与西药合并的大承气汤医治成效不明显，应及时调整治疗方案，必要时进行手术治疗，以避免延误病情。

综上所述，中药大承气汤联合西医治疗肠梗阻，能够有效的提升患者的医治成效，并缩短患者的住院时间、腹胀消失时间、恶心消失时间、排气恢复时间，使患者尽快恢复。因此，应在临床中予以推广运用。

参考文献：

[1] 陈雷，吉希杰，陈兴阳.常规西医疗法联合复方大承气汤医治急性肠梗阻的成效探究[J].当代医药论丛，2019，17（17）：161-162.

[2] 黎家明，黎明燊，邓均耀.中药封包联合复方大承气汤医治不完全性肠梗阻的临床研究[J].内蒙古中医药，2019，38（08）：106-108.

[3] 王媛媛，廖群标，任亚冰，田爱平.针刺联合大承气汤中药贴敷医治转移性恶性肠梗阻[J].中医杂志，2019，60（08）：711-713.

[4] 徐汉明，卢泽权，肖文香.大承气汤联合西医医治肠梗阻的疗效观察及药理分析[J].中国现代药物应用，2018，12（11）：105-107.

[5] 李文香，王佳彬.中药大承气汤联合西医医治肠梗阻患者的疗效观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（40）：71+74.

[6] 刘涛，雷星，刘勇峰，张汝一.大承气汤加减医治术后早期炎性肠梗阻的Meta分析[J].蚌埠医学院学报，2017，42（01）：52-56.