气机不畅、体质过寒都可引起打呼噜

李泽

打呼噜又称打鼾，因生活中常见，所以很多人习以为常，然而打呼噜其实是健康的大敌。南阳医专三附院中医门诊仲景苑的李宁宁说，打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，易造成大脑、血液严重缺氧，诱发高血压、心肌梗死等心脑疾病。

【案例一】

张先生今年46岁，睡觉打呼噜已有十年之久，最近两个月情况加重。白天精神差，晚上鼾声如雷，甚至会因呼吸不畅而憋醒。同时伴有胸闷、口苦、乏力、浑身疼痛等不适症状。到医院就诊，被大夫诊断为睡眠呼吸暂停综合征，经过一段时间的治疗，效果一般。

李宁宁认为，张先生口苦、胸闷、肩背困，为少阳枢机不利所致。胸中为少阳经所过，少阳经气不利，则胸闷口苦;呼吸不利，则出现晚上睡觉打呼噜的现象，加之面色暗、痰声重，平素饮食又以肥甘厚味为主，造成痰湿阻滞、气机不畅，打呼噜就更为严重了。综合以上判断，治疗应以调畅气机、宽胸降气、抵浊化痰为主，故用柴桂汤加杏仁、厚朴，再合用苇茎汤。气机得畅、痰浊得化，自然就不打呼噜了。

处方如下：柴胡18克、黄芩10克、清半夏12克、党参10克、桂枝15克、生白芍15克、炙甘草10克、杏仁15克、厚朴15克、苇根15克、冬瓜仁15克、苡仁（生）15克，以生姜6片、大棗6个（切片）为引。

【案例二】

皮皮（化名）今年5岁了，平时体质就差，时常发烧感冒。一年前出现睡觉打呼噜的问题，经医院检查，发现他扁桃体三度肿大，医生建议手术切除。考虑到皮皮年龄尚小，皮皮的父母并未同意。然而最近皮皮又感冒了，打呼噜的情况愈加严重，还伴有鼻塞、流鼻涕，医生诊断为鼻炎、鼻甲肥大、扁桃体肿大，仍然建议做扁桃体切除手术，但皮皮哭闹，拒不配合。

李宁宁说，好多人听说小孩子睡觉也打呼噜都很惊讶，其实儿童打呼噜很常见。大多数儿童打呼噜是鼻咽及肺部疾病引起的，多因反复感冒治疗失当，导致寒邪滞留体内所致。肺主宣发和肃降，若是肺气不通、宣发不畅、鼻窍不利，则易出现打呼噜现象。此时根据体质判断阴阳状态，解表通窍，使气机正常运转，则打呼噜现象自然消失。

处方如下：生麻黄4克、黑附片8克、细辛3克。

两名患者，一个年龄大一个年龄小;一则治在少阳，一则治在少阴。结合临床实际来看，很多打呼噜的患者都与生活习惯相关，所以除了药物治疗，一定要坚持锻炼身体，体重超标的还应适当减肥，饮食以清淡为主，尤其是晚餐。（文中处方须在中医师指导下使用）