护理干预对接种百白破疫苗不良反应效果观察

郑铁红

【摘 要】目的： 探究护理干预对接种百白破疫苗不良反应的影响。方法： 选取2019年1月～2020年1月在我院接种百白破疫苗的婴儿作为研究对象，共80例，随机均分为对照组与观察组，各40例。对照组予以基础常规护理，观察组予以针对性护理干预，对比两组婴儿的不良反应发生情况。结果： 观察组不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（p<0.05）;观察组中重度不良反应少于对照组，有统计学意义（p<0.05）。结论： 接种百白破疫苗期间行针对性护理干预有益于减少婴儿的不良反应，值得推广。

【关键词】接种疫苗;百白破;护理干预;不良反应

百白破疫苗接种主要是预防白喉、破伤风、百白咳疾病，从而减少婴儿的发病，保证婴儿的生长发育[1]。通过相关统计发现在接种百白破疫苗后，婴儿出现不良反应的情况明显高于接种其他疫苗，但由于百白破疫苗又是婴儿必须接种的疫苗之一，因此如何减少该疫苗的不良反应成了相关领域学者、专家研究的重点问题[2]。本次研究从护理干预着手，期望通过有针对性的护理方法，减少和降低疫苗的不良反应，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月～2020年1月在我院接种百白破疫苗的婴儿作为研究对象，共80例，随机均分为对照组与观察组，各40例。对照组中，男21例，女19例;年龄3～8个月，平均（5.12±0.78）个月。观察组中，男20例，女20例;年龄3～8个月，平均（4.95±0.75）个月。两组接种婴儿一般资料对比，无显著差异（p>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用基础常规护理干预，予以婴儿家属红肿热敷护理的知道。观察组则行针对性护理干预，其具体措施如下：①接种前，对婴儿的情况进行细致了解，明确婴儿的过敏史、既往病史等资料;同时对家属进行健康教育，对疫苗可能出现的风险进行说明，嘱咐家属在接种后多予以婴儿饮水。此外，对于如发热、红肿、化脓等不良反应的处置方法进行说明，使家属明确哪些不良反应可自行处置，哪些不良反应需送诊。②注射室保持每日消毒，保持通风通气;定期检查注射室的急救药品、物资保存情况。③接种时，仔细核对接种的婴儿资料，在注射疫苗前要检查其质量并充分摇匀，选择上臂外侧三角肌进行注射，注射后嘱家属按压3～5min。④在接种后，留院观察30min，嘱咐婴儿在接种后多休息、多饮水，注意观察注射位置。

1.3观察指标

记录并对比两组接种婴儿不良反应的发生率;同时对每名不良反应的程度进行评价，轻度不良反应：注射位置红肿最大直径≤2.5cm，体温37.0～37.4℃;中度不良反应：注射位置红肿最大直径2.5～5.0cm，体温37.5～38.4℃;重度不良反应：注射位置红肿最大直径≥5.0cm，体温≥38.5℃。

1.4统计学分析

应用统计学spss18.0对患者的资料进行统计分析，计数资料以（%）表示，x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1不良反应发生率对比

观察组出现不良反应3例，发生率7.50%;对照组出现不良反应8例，发生率为20.00%，两组不良反应发生率对比x2=6.588，p=0.010，差异有统计学意义。

2.2不良反应程度对比

观察组中重度不良反应少于对照组，有统计学意义（p<0.05），见表1。

3 讨论

目前疫苗接种的重要性已基本得到了家属的广泛认识，同时家属对于疫苗接种的不良反应也有了不同程度的了解。目前计划接种制度推进中的亟待解决的问题已由提高接种率转变为降低疫苗接种的各种不良反应。导致接种百白破疫苗出现不良反应的原因主要有：①疫苗因素，由于在百白破疫苗中有氢氧化铝吸附剂，该成分对于婴儿而言难以吸收，因此易导致在接种后出现红肿等不良反应。②操作因素，注射速率不当可导致药物不易进入到毛细血管中，从而在局部聚集，产生硬结。③婴儿个体因素，在婴儿时期婴儿的生长发育较快，体内的细胞分裂再生速度快，局部注射后因生长较快等原因，也可能导致硬结的出现;同时由于婴儿的血液循环差，药物吸收率不高，刺激局部纤维的生长，也易出现硬结。因此在上述因素及其他因素的影响下，接种百白破疫苗的不良反应较多风险较大[3]。本次研究中为减少不良反应的风险，从护理干预着手通过针对百白破疫苗接种的护理干预措施，显著的减少了不良反应的发生率，降低了不良反应的程度。在结果对比中，观察组的不良反应发生率低于对照组，同时观察组的中重度不良反应发生率也少于对照组，对比差异油有统计学意义（p<0.05）。研究结果表明了通过有针对性的护理干预，能显著改善接种婴儿的不良反应发生情况，充分证明在接种前、接种中、接种后行护理干预有益于缓解、降低不良反应的发生。

综上所述，在婴儿接种百白破疫苗期间行有针对性的护理干预，可显著降低不良反应的发生率，降低不良反应的轻重程度，从而保障婴儿疫苗接种的安全性，值得在疫苗接种中推广。

参考文献

[1] 奚彩云.574名婴儿无细胞百白破疫苗接种护理体会[J].医药高职教育与现代护理，2018，1（6）：378-379.

[2] 周晓.分析安全预防接种护理干预在儿童预防接种中的应用[J].心理月刊，2019，14（16）：147.

[3] 李梅.分析安全预防接种护理干预在儿童预防接种中的应用[J].醫学信息，2018，31（z1）：110-111.