PBL教学法在骨科临床护理教学中的应用

罗亚琴 曾珊

【摘 要】目的：探究骨科临床护理教学中PBL教学法的临床应用效果。方法：随机纳入本院2017年7月～2019年11月来我院轮转护生180名作为研究对象，依据护生轮转骨科的月份进行分组，将90名奇数月份轮转护生纳入研究组，将90名偶数月份轮转护生纳入对照组。对照组采取常规带教教学，研究组通过PBL教学法进行护理教学。对比两组护生考核情况、护生临床表现。结果：研究组护生综合技能考核、理论考核评分相比对照组护生明显更高，差异存在统计意义（P<0.05）。结论：骨科临床护理教学中采取PBL教学方法有助于提高护生理论与实操水平，该教学方法具有实践推广价值。

【关键词】PBL教学法;骨科临床护理教学;护生;应用效果

骨科是一个涉及面较广、专业性要求高且专科检查较复杂的科室，骨科护理工作人员在工作中面临更复杂的情况[1]。因此，骨科接收轮转护生需要学习的护理技能更多且要求更高。传统带教教学方法在骨科护生带教教学中难以使护士在短时间之内掌握骨科护理知识与技能。而PBL教学法是一种“是以学生为中心，以教师为教学导向”的新型教学方式[2]。该教学模式中倡导由护理带教老师进行主动引导，可从患者病情入手，通过让护生自主查阅资料，与同学展开讨论与协作以及向老师请教等多种方式来解决问题，该方法可有效调动学生的积极性，在骨科临床护理带教教学中具有重要作用。研究以探究骨科临床护理教学中PBL教学法的临床应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机纳入本院2017年7月～2019年11月来我院轮转护生180名作为研究对象，依据护生轮转骨科的月份进行分组，将90名奇数月份轮转护生纳入研究组，将90名偶数月份轮转护生纳入对照组。参与研究的创伤骨科带教教师14名（包括1名带教组长），均具有带教资格的教师。研究组纳入护生均为女性，年龄19～24岁，平均（21.7±1.3）岁，护生学历中专27名、大专50名、本科13名;对照组纳入护生均为女性，年龄19～24岁，平均（21.9±1.5）岁，护生学历中专23名、大专51名、本科16名。两组护生基础资料对比均未发现显著差异。护生入组前均签署知情权同意书，研究内容经院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组采取常规带教教学：带教老师确定学生需要学习的护理内容后，对相关理论知识进行讲解、演示相关护理操作。

研究组通过PBL教学法进行护理教学：由带教教师进行教学大纲编写，依据教学计划对真实案例进行典型化处理，同时引导学生在其课余时间主动查阅并學习与案例相关护理知识。每月底在护生轮换科室时，向其介绍PBL教学方法，并向护生分发资料。带教过程中，要求护生与教师共同对骨科患者进行管理，教师指导护生了解、掌握其管理患者病情动态变化，依据患者病情情况对护生进行床旁教学。护生针对管理患者的特点与病情状态，向教师提出护理问题，针对护生提出的相关问题，由带教老师主动引导护生进行讨论，指导护生带问题查阅资料与解答。并于每次教学前，指导护生在床旁回答相关护理问题并进行现场操作，带教老师针对性进行评价、补充与技术指导。两组护生均经过为期6个月的带教教学。

1.3观察指标

对比两组护生考核情况、护生临床表现，分析护生对教学方法的评价情况。护生考核分为综合技能考核与理论考核，考核内容由带教教师综合讨论设计，单项实行百分制评分标准。

1.4统计学方法

数据统计采用SPSS20.0版本软件进行分析，护生考核情况对比采用t值检验;护生临床表现对比采用x2值检验;并以P<0.05表示数据对比差异存在统计意义。

2 结果

研究组护生综合技能考核、理论考核评分相比对照组护生明显更高，差异存在统计意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

临床实践发现，过往骨科传统护理教学中存在有一定的缺陷，护生对于传统教学的学习兴趣较低，且教师临床授课质量相对较低，多数教学仅停留在单纯理论教学，未能深度落实临床实践[3]。基于该教学现状，本院采取PBL教学法这一新型教学方法。PBL教学方法的应用能有效弥补传统教学方法中的缺陷，其优势在于：（1）PBL教学方法可提高护生评判性思维：且该教学方法“是以学生为中心，以教师为教学导向”，护生需依靠思维技巧进行解答，教学过程充分体现了思维与活动的统一性，从而对护生的评判性思维能力发展提出更高要求;（2）PBL教学方法可培养护生的团队协作精神，在教学法中，教师提倡护生展开小组合作型学习，充分加强学生间的横向性交流，可侧面培养出学生团队协作精神;（3）PBL教学方法可调动护生的积极性与主动性，在教学过程中，护生思维得到有效激发，通过教师的鼓励可促使护生主动参与对骨科护理技能的学习与研究，从而有效提护生的学习兴趣;（4）充分拓展护生的实践能力，在PBL教学方法中，护生可针对真实病例展开分析与讨论，并将其理论知识应用于实践，更有利于促进护生实践技能的提升;（5）加强护生的表达与沟通能力，PBL教学中，护生可多次参与讨论并发表其自我观点，且在实践中有更多机会与患者、教师以及其他护生的交流，从而加强了护生的表述与沟通能力。

研究发现，采取PBL教学方法的研究组护生综合技能考核、理论考核评分相比对照组护生明显更高。

综上所述，骨科临床护理教学中采取PBL教学方法有助于提高护生理论与实操水平，该教学方法具有实践推广价值。

参考文献

[1] 冀云涛，马丽波.PBL教学法在骨科临床护理教学中的应用研究[J].内蒙古教育，2018（18）：37-38.

[2] 王小平，杨芳.PBL教学法在骨科护理实习教学中的推广应用[J].当代护士（下旬刊），2017（08）：156-157.

[3] 王雁红.PBL教学法在骨科临床护理带教中的应用价值[J].中国高等医学教育，2016（06）：113-114.5