护理干预在妊高症孕产妇临床护理中效果分析

陈春梅

【摘 要】目的：分析在妊高症孕产妇临床护理中开展护理干预方法的效果。方法：以我院接收的76例的妊高症孕产妇为研究对象，以随机分组法分为对照组（n=38）及观察组（n=38），对照组应用常规护理，观察组应用护理干预，观察两组的新生儿评分及不良妊娠发生率。结果：观察组的新生儿评分高于对照组（P<0.05）;观察组的不良妊娠发生率低于对照组（P<0.05）。结论：护理干预在妊高症孕产妇临床护理中的应用，有利于改善妊娠结局。

【关键词】护理干预;妊高症;效果

妊高症在临床中指妊娠期妇女存在的全身性疾病，具有较高的患病率，临床表现有血压升高、昏迷、抽搐、血管痉挛等症状，疾病发作时发展迅速，如果未能及时治疗，极易导致脑出血、心肾衰竭等并发症，具有较高的病死率，极大的威胁了母婴健康[1]。开展积极的有效护理干预可实现对妊高症孕产妇不良妊娠结局的改善，本文就护理干预方法的应用效果进行以下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象抽取时间段为2018年2月至2019年2月期间，于我院收治的妊高症孕妇76例，以随机数字表法随机分为对照组及观察组两组，两组各38例。所有孕妇均满足《妇产科学》（第8版）关于妊高症相关诊断标准;均为单胎妊娠;血压测试有三次以上检测结果均高于145/95mmHg;均对本次研究知情并自愿参与研究，排除了高龄孕妇、合并其他疾病及心肝肾重要器官功能障碍患者。其中对照组年龄为26-34岁，年龄均值为（30±2.68）岁，孕周为33-37周，孕周均值为（35±2.61）周;观察组年龄为28-34岁，年龄均值为（31±2.77）岁，孕周为35-37周，孕周均值为（36±2.59）周，两组共有初产妇39例，经产妇37例。孕妇一般资料经对比差异不显著（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组应用常规护理，即患者入院后实施用药、饮食及作息方面的指导，并对应开展健康教育。观察组在对照组基础上应用护理干预，详细工作布展为下：①心理干预，在确诊后，孕妇的心理变化较大，担心疾病对腹中胎儿不利，极易存在焦虑、担心情绪。护理人员可与孕妇进行积极的沟通交流，了解其疑虑，以面对面交流、讲座、多媒体授课等方式，向其分发相关资料及书本，提高孕妇对疾病的认知水平，充分认识到控制自身情绪，保持良好心态对治疗及胎儿的重要性。注重对疾病及妊娠方面的相关知识宣教，提高其治疗的自信心，引导其在住院期间积极配合治疗及护理。②生活干预，依据患者的喜好对日常生活习惯进行了解，根据营养膳食的标注及治疗需求开展对饮食方面的指导建议，对每日摄入的蛋白质、维生素、脂肪及碳水化合物比例进行调整，叮嘱其减少油腻、高盐高钠等食物的摄入。用药方面，基于对腹中胎儿的考虑，较多孕妇因忧虑药物对胎儿的伤害而拒绝服药，需要护理人员通过一对一指导，告知遵医嘱服药的安全性及作用，督促孕妇按时按量服用降压及利尿药物。作息中，确保住院环境的舒适性和安静，告知孕妇保持良好的睡眠，确保每日有10小时左右睡眠。同时为改善胎盘供血，告知孕妇在休息中保持左侧卧位以维持胎儿供养及胎盘营养吸收[2]。③病情护理干预，密切关注孕妇病情变化及体征、胎儿情况，加强病房巡视，告知孕妇在有恶心、头晕、胸闷等症状时应及时告知医护人员进行处理，保持卧床静养，防止其发生坠床。同时在孕妇口内放置压舌板预防窒息。协助孕妇调整头低侧卧体位。在其昏迷时叮嘱家属禁食以预防吸入性肺炎。在产褥期阶段，定时按摩子宫避免腹腔内积血，提醒孕妇保持会阴部的清洁和干燥[3]。

1.3 护理观察指标

观察两组的血压及新生儿评分、不良妊娠发生率。其中新生儿评分使用Apgar评分对新生儿的呼吸、反射、皮肤颜色、运动、心搏速率及肌张力进行评价，总分值为10分，分数越高表示新生儿健康状态越好。

1.4 统计学方法

两组资料取SPSS19.0软件开展数据处理分析，血压及新生儿评分用均数±标准差表示，以t进行检验。不良妊娠发生率用率表示，以x2进行检验，并以P<0.05表示存在统计学意义。

2 结果

2.1两组血压及新生儿评分对比

观察组的舒张压及收缩压降低与对照组相比有差异，且新生儿评分高于对照组，详见表1。

2.2两组不良妊娠发生率对比

对照组不良妊娠事件中有子痫1例、先兆子痫1例、难产0例，总发生率为5.3%;观察组不良妊娠事件中有子痫5例、先兆子痫3例、难产2例，总发生率为26.3%，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

妊娠高血压综合征易对孕产妇及新生儿带来不利影响，降低了产妇的生活质量及身心健康。为此，需要加强对妊娠高血压孕产妇的護理及治疗。

研究结果显示，观察组的血压及新生儿评分均优于对照组且不良妊娠发生率低于对照组（P<0.05）。护理干预作为一种新型护理措施，弥补了传统护理干预方法中对心理方面干预的忽视问题，现阶段在临床中有较广泛的应用，在妊高症孕产妇护理工作中，基于常规的基础性护理工作开展中，围绕心理、生活、病情等方面开展多项护理干预，不仅有效的将孕产妇负性心理状态消除，更实现了在护理工作中对患者生理方面问题的针对性解决，进而降低了不良事件发生几率[4]。

综上，在妊高症孕产妇护理中实施护理干预方法，降低了不良妊娠事件的发生几率，在改善母婴结局中有积极的推动作用，应在临床中提倡广泛应用。

参考文献

[1] 唐韦韦.妊高症产妇护理服务中加强优质护理干预的临床应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（45）：103.

[2] 林贺真.妊高症孕产妇护理中护理干预的临床效果分析[J].心血管病防治知识（学术版），2019（02）：71-72.

[3] 段晓萍.探讨护理干预在妊高症孕产妇中的临床应用[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（02）：140+142.

[4] 梁春寒，张梦娇，王子琪.对妊高症患者的临床观察和护理经验进行总结[J].当代医学，2018，24（12）：179-181.