护理干预在羊水栓塞产妇护理中的临床效果

尚梦梦 王芳

【摘 要】目的：探讨护理干预在羊水栓塞产妇护理中的临床效果。方法：择取2018年4月-2020年1月时期内诊疗的羊水栓塞产妇共45例，划分为对照组（22例）和观察组（23例）。对照组使用常规护理干预，观察组使用综合护理干预，比较产妇护理总满意度、并发症总发生率。结果：对照组总满意度为72.72%，观察组为95.65%，数据比较有意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率为13.05%，对照组为40.92%，数据比较有意义（P<0.05）。结论：于羊水栓塞产妇中，综合护理干预模式能够显著提高产妇满意度，还可降低并发症，可推广。

【关键词】护理干预;羊水栓塞;护理总满意度;并发症总发生率

羊水栓塞为分娩期期间羊水侵入母体血液循环系统导致的病症，不仅会出现血液栓塞、栓塞等并发症，还会诱发各类系统病变，引起产妇死亡威胁。同时，羊水栓塞还会加重母体病情，降低产后康复效果。在此过程中，若对产妇施行有效的护理干预措施，能够在预防并发症的同时，加快预后恢复，预防医疗纠纷[1]。择取2018年4月-2020年1月时期内诊疗的羊水栓塞产妇共45例，报告如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

择取2018年4月-2020年1月时期内诊疗的羊水栓塞产妇共45例，划分为对照组（22例）和观察组（23例）。对照组产妇中，17例为初产妇，5例为经产妇;年龄中间值为（28.2±1.6）岁，孕周中间值为（39.44±0.43）周。观察组产妇中，17例初产妇，6例为经产妇;年龄中间值为（28.5±1.2）岁，孕周中间值为（40.15±0.45）周。数据比较无意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组使用常规护理干预，即打造舒适卫生的病房环境;护理干预期间应保持动作轻柔，全方位评估产妇血压和呼吸变化;指导产妇按时用药，时刻保证外阴卫生和清洁[2]。

观察组使用综合护理干预，详细措施为：（1）急救干预。若表现为羊水栓塞应立即采取半卧位，时刻评估宫缩强度、产程进展，再联合胎儿心电监护，预防胎儿宫内窘迫;把控产妇凝血状态、出血量的表现，若存在大出血则应切除子宫;施行抗心衰、抗过敏及常规吸氧治疗。（2）心理干预。监测产妇心理状态变化，对其予以有效的支持、鼓励，借助沟通交流的层面，提高产妇对羊水栓塞的认知，使之可在精准认识到自身病情进展的同时，提高疾病治疗信心;鼓励患者多休息，做好个人卫生，每日更换内衣裤，特别为阴道清洁，能够有效预防产后感染。（3）饮食干预。术后禁食11h，随后改为流质，待过渡到增长饮食后可增加高蛋白的摄取，既可补充机体营养需求，还可有效预防便秘和术后并发症。（4）健康教育。向产妇详细说明羊水栓塞的诱因、预防措施，再通过母婴传播类疾病的宣传教育，使之能够做好产前检查，预防妊娠期各类并发症;产后鼓励产妇保持休息充足，做好自身情绪状态的调节，借助安全用药、乳房护理、卫生护理等操作，预防产后感染[3]。

1.3观察指标

①比较产妇护理总满意度。涉及极满意（总分为75-100分）、满意（总分为55-74分）、不满意（总分为0-54分），总满意度=极满意度+满意度。②比较产妇并发症总发生率。涉及血压下降、肺动脉高压、休克[4]。

1.4统计学处理

本课题数据资料均采用SPSS23.0统计软件进行分析汇总。计量资料、计数资料分别以-x±s、%表示，组间数据施行t、x2检验。P<0.05时，数据间比较有意义。

2 结果

2.1比较产妇护理总满意度

对照组总满意度为72.72%，观察组为95.65%，数据比较有意义（P<0.05），见表1。

2.2比较产妇并发症总发生率

观察组并发症总发生率为13.05%，对照组为40.92%，数据比较有意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

羊水栓塞是女性群体分娩期间并发症，是因羊水侵入母体血液系统的导致的，会出现血管凝血、肾功能衰竭和过敏性休克等问题，若未及时救治则会威胁其生命安全，是产妇、围生儿高风险性病症。报道显示，羊水栓塞发生率在4-6/10万左右，发病期间会表现羊膜腔壓力增加、宫颈损伤、宫体损伤等问题，于催产素影响下会出现宫缩不到位的问题。在此过程中，对产妇施行有效的护理干预措施，能够借助血压、呼吸和体温等指标的把控，做好产妇和胎儿监护工作，既可预防术后并发症，还可挽救产妇和围生儿生命安全[5]。本课题可知，对照组总满意度为72.72%，观察组为95.65%，数据比较有意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率为13.05%，对照组为40.92%，数据比较有意义（P<0.05）。

综上，于羊水栓塞产妇中，综合护理干预模式能够显著提高产妇满意度，还可降低并发症，可推广。

参考文献

[1] 王阳.综合护理干预对羊水栓塞患者并发症和心理状况的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（33）：166-167.

[2] 王颖.分析综合护理干预对羊水栓塞患者并发症和心理状况的影响[J].继续医学教育，2019，33（08）：102-104.

[3] 袁春燕，刘杨，王颖惠.精心护理干预在羊水栓塞高危产妇中的应用观察[J].临床研究，2019，27（08）：168-169.

[4] 李兴亭，陈兰.护理干预在羊水栓塞产妇中的应用效果观察[J].基层医学论坛，2018，22（02）：258-259.

[5] 梁瑞静，魏艳梅.护理干预在羊水栓塞产妇护理中的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（10）：185-186.