分析加强传染病统计报告管理的常见问题及对策

杨君

【摘 要】 目的：研究加强传染病统计报告管理的常见问题及对策。方法：我院于2019年1月至2019年12月期间医院信息管理系统中的传染病患者疫情共上报10839例（无儿科），对比施行干预措施后医院的漏报率、准确率和完整率。结果：报告及时率为100.00%;0例门诊患者感染漏报率。住院患者传染并漏报率由2019年1月至4月间的2.76%降低至2019年9月至12月间的0.49%。报卡完整率由2019年1月至4月间的76.15%升高到2019年9月至12月间的94.33%，其报卡准确性由2019年1月至4月间的89.02%升高到2019年9月至12月间的100.00%，其差异符合统计学意义（P<0.05）。结论：按照医院传染病统计报告管理质量存在的欠缺，施行有效的改进措施，可有效提高感染病的管理质量。

【关键词】传染病统计报告管理;常见问题;对策

医院传染病疫情管理是医院整个质量管理中重要构成部分[1]，全面、及时、准确地收集和上报传染病疫情信息，为及时控制传染病的暴发和流行提供科学依据。医护人员能在第一时间发现、报告以及处理传染病患者，对阻断传播途径和控制医院感染有着重要的作用。为此，本院医对2019年1月至2019年12月期间的传染病迟报、漏报、报卡完整性以及准确率和诊断符合率进行研究，其研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年1月至2019年12月我院信息管理系统中的传染病患者疫情共上报10839例（无儿科）。

1.2 方法

①要成立院内传染病疫情监测报告管理三级网络平台，将责任落实到个人，并且施行传染病疫情监测报告管理制度，以及考核制度。②疫情相关负责人员，要每天及时从医院的管理系统中导出当日的临床医生所统计的传染病，上传至疾病预防控制信息系统中，同时要及时的对上报准确率和完整性进行督查，对于特殊管理传染病予以诊断合格率审核。③每月汇总分析疫情报告管理中所产生的问题和改善情况，定期施行考核奖惩措施，定期召开传染病监测报告管理研究会议。

1.3 统计学方法

将本次研究数据纳入SPSS17.0软件中进行分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，符合统计学意义。

2 结果

2.1报告率及时率和漏报率

2019年1月至2019年12月我院信息管理系统中的传染病患者疫情共上报696例（无儿科）。报告及时率为100.00%;0例门诊患者感染漏报率。住院患者传染并漏报率由2019年1月至4月间（应上报189例，已上报181例，未上报8例）的4.23%降低至2019年9月至12月间（应上报256例，已上报254例，未上报2例，）的0.78%，其差异符合统计学意义（P<0.05）。组间差异为：（X2=6.143，P=0.013）。

2.2完整率和符合率

报卡完整率由2019年1月至4月间（总例数为：3250例;完整数为：2474）的76.15%升高到2019年9月至12月間（总例数为：3157例;完整数为：2978例）的94.33%，其报卡准确性由2019年1月至4月间（总例数为：3250例;准确数为：2893）的89.02%升高到2019年9月至12月间（总例数3157例;准确数为：3157例）的100.00%，其差异符合统计学意义（P<0.05）。其组间差异为：完整率（X2=417.480，P=0.001）;准确率（X2=367.247，P=0.001）。

3 讨论

3.1 医院感染病疫情报告管理存在的不足

本院传染病疫情报告管理仍有所欠缺。主要体现在以下几点：①医护人员只专注诊治患者从而忽视了院内传染病的预防以及控制，对漏报后会造成院内感染的危害认知较浅。②临床科室承受着医疗和科研的工作压力，医护人员在完成医疗指标和科研工作后，无剩余精力去关注此类事情。同时科室领导未将传染病疫情报告管理作为工作中重点执行的内容，从而造成医护人员对传染病疫情报告管理的责任心较低，③由于每年继续教育时都要介绍传染病疫情报告的内容过于形式化，无完善的考核制度，积极性不高。④目前的院内传染病报告程序以传统的手工报卡方法，因此在传递时较容易发生误差]。

3.2医院感染病疫情报告管理加强措施

院内感染病疫情报告管理加强措施如下：①向分管传染病管理的医院领导加强说明传病疫情报告管理的重要性，若出现问题有很大的几率会出现安全隐患，促使院领导和职能部门能够对传染病疫情报告管理的重要性予以认知。②明确传染病疫情上报制度，将其纳入医院绩效考核制度中，专人专职负责疫情报告管理工作，实行双休日及节假日值班制，保证双休日及节假日的传染病疫情报告工作，明确责任人，实行职责追究制。促使医护人员对传染病登记本和门诊日志予以认真地填写。③定期对医护人员进行相关培训，提高其传染病上报相关的知识。同时施行考核的。并向其发放关于传染病报告管理手册，便于日后需要时查询。④通过利用网络技术，来避免传统方法在传递时发生纰漏，医护人员若在治疗期间发现传染病患者，可及时的通过院内网将信息填写完整上传至相关科室[3]。⑤健全疫情自查与奖惩制度，结合本单位实际，制定切实可行的疫情报告自查和奖惩制度，每月开展法定传染病登记及报告质量（及时性、完整性、准确性等）和自查工作。

综上所述，今后工作中要尽职履行《中华人民共和国传染病防治法》赋予的职责，全面、及时、准确地收集和上报传染病疫情信息，为及时控制传染病的暴发和流行提供科学依据。根据医院传染病统计报告管理质量存在的欠缺，施行有效的改进措施，可有效提高感染病的管理质量，提高医院医疗质量。

参考文献

[1] 刘本坚， 雷志明. 改进对策在提高传染病疫情报告质量中的应用效果[J]. 职业卫生与应急救援， 2018， 36（04）：63-65.

[2] 江雪珍. 医院加强传染病疫情监测报告质量管理实践[J]. 现代医院管理， 2018，21（3）：44-55.

[3] 孔园园， 高桂玲， 张清慧， 等. 基于医院电子病历直推的传染病疫情报告与管理信息系统的实践[J]. 疾病监测， 2019， 34（6）：157-158.