半夏泻心汤与腹针联合治疗胃食管反流病的疗效分析

韩猛祥 刘峰

【摘 要】目的：探究半夏泻心汤与腹针联合治疗胃食管反流病的疗效。方法：研究样本为2018年1月至2019年6月我院收治的86例胃食管反流病患者，采用双盲法将其分为观察组（43例）和对照组（43例），给予对照组常规西药治疗，观察组在此基础上采取半夏泻心汤联合腹针治疗，对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组，P<0.05，组间差异存在统计学意义;两组不良反应发生率差异不显著，P>0.05。结论：给予胃食管反流病患者半夏泻心汤联合腹针治疗，安全有效，可显著提升临床治疗效果，促使患者尽早恢复健康，建议临床推广应用。

【关键词】疗效;胃食管返流病;腹针;半夏泻心汤

胃食管反流病多由费糜烂性反流病或反流性食管炎引起，临床表现为胸痛、烧心、反酸等，对于患者生活质量及身心健康均具有严重负面影响。随着病情进一步发展，可导致患者食管黏膜发生溃疡糜烂、充血水肿等，还存在引发食管恶性肿瘤的风险。本文将2018年1月至2019年6月我院收治的86例胃食管反流病患者为研究样本，分析半夏泻心汤与腹针联合治疗胃食管反流病的疗效。

1 资料与方法

1.1基本资料

研究样本为2018年1月至2019年6月我院收治的86例胃食管反流病患者，采用双盲法将其分为观察组（43例）和对照组（43例）。所选患者均自愿配合本次研究，确诊为胃食管反流病患者，依从性良好。观察组男∶女=24∶19，年龄28～80岁，平均年龄（49.78±2.34）岁，病程3个月～4年，平均病程（7.29±1.74）个月;对照组男∶女=23∶20，年龄27～82岁，平均年龄（50.02±2.13）岁，病程3个月～5年，平均病程（6.98±1.52）个月;两组患者基本资料差异不显著，P>0.05，可进行对比。

1.2方法

給予对照组口服西沙必利片（国药准字：H20020345，浙江京新药业股份有限公司生产）治疗，3次/d，10mg/次，连续服用8周。

在此基础上给予对照组半夏泻心汤联合腹针治疗，方剂如下：党参12g、半夏12g、黄岑10g、干姜5g、炙甘草5g、川黄连5g、大枣4枚;胃阴虚者加味百合10g、石斛10g、麦冬10g、沙参10g;胃热炽盛者去除干姜，加味蒲公英10g、焦山栀10g、丹皮10g;寒邪犯胃加味者去除黄岑，加味香附10g、吴茱萸10g。加水煎煮，分两次服用，每日1剂。采用25mm×40mm针行腹针治疗，主穴为天枢、关元、中脘;胸痛者再取下脘;纳差者再取梁门、承满，行侯气、行气、催气，留针30分钟后起针。

1.3观察指标

疗效判定标准如下：（1）无效，胃镜下食管黏膜溃疡、水肿面积未减少，反流症状未好转甚至加重;（2）有效，患者胃镜下食管黏膜溃疡、水肿面积得到了控制，反流发作次数明显减少;（3）显效，患者食管黏膜正常，复查未见分流，临床症状消失;有效和显效均纳入总有效率范围。

1.4统计学方法

采用新版SPSS23.0对收集的数据加以分析，计数资料以n（%）的形式表达，检验工具为X2;当检验工具显示P<0.05时，提示数据间的对比存在意义。

2 结果

2.1两组临床疗效对比

观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组，P<0.05，组间差异存在统计学意义，见表1。

2.2两组不良反应发生率对比

观察组患者出现浑身乏力1例，头晕1例，不良反应发生率为4.65%（2/43）;对照组出现呕吐1例，浑身乏力2例，不良反应发生率为6.97（3/43）;两组患者均为出现严重不良反应，可配合完成治疗，停药后不良反应均自行消失;X2=0.2123，P=0.6449，两组不良反应发生率对比无统计学意义。

3 讨论

胃食管反流病是指十二指肠或胃内容物侵袭食管，引发喉、食管炎、咽等组织器官损害的疾病，主要症状吞咽困难、反胃、嗳气、胸骨后灼烧感等，还有部分患者同时出现喘憋、声音嘶哑、咳嗽等症状[1]。现代医学指出，胃食管反流病属消化道动力障碍性疾病，发病机制复杂，应将抗反流能力、反流物损害组织程度降低作为治疗重点[2]～[3]。中医理论指出，胃食管反流病可能与胆火犯胃、肝失疏泄有关，属梅核气、噎膈范畴，从而导致患者出现胃失和降、寒热交错等现象。应将化痰散结、辛开苦降、通气降阳作为基本治疗原则[4]。本次研究结果显示，观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组，P<0.05，组间差异存在统计学意义;两组不良反应发生率差异不显著，P>0.05。分析原因如下：首先，腹针治疗中，关元可疏肝理气;中脘可和胃降逆;天枢在治疗上腹部病症中，效果显著。其次，半夏泻心汤中，半夏、干姜具有散寒功效;大枣、炙甘草可温气补虚;黄岑可降泄除热。二者联合治疗，可起到行气止痛、帮助消化、活络经脉等功效，有效减少胃肠道痉挛，促使胃肠道蠕动，能够改善胃食管反流病临床症状[5]。

综上所述，给予胃食管反流病患者半夏泻心汤联合腹针治疗，可显著提升临床治疗效果，安全有效，可促使患者尽早恢复健康，建议临床推广应用。

参考文献

[1] 毛军伟.半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床疗效分析[J].世界临床医学，2017，11（19）：130.

[2] 梁晓粉.半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床疗效观察[J].医药前沿，2018，8（19）：339.

[3] 梁丽君，梁雅君.半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流的临床观察[J].中国继续医学教育，2016，8（18）：180-182.

[4] 毕连宝，于笑艳.半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的疗效[J].中国继续医学教育，2016，8（32）：205-206.

[5] 何海明.半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，28（1）：142-145.