探讨乙肝病毒血清学检测采用化学发光法和酶联免疫法效果比较分析

唐健力 曾丽

【摘 要】目的：研究乙肝病毒血清学检测采用化学发光法和酶联免疫法的临床效果。方法：以我院于2018年9月-2019年9月期间收治的126例疑似乙肝患者作为研究对象，采集患者血清标本后分别进行化学发光法检测及酶联免疫法检测，研究比较两种检测方法的临床效果。结果：乙肝病毒阳性检出率指标比较，化学发光法高于酶联免疫法（P<0.05），化学发光法重复性优于酶联免疫法（P<0.05）。结论：乙肝病毒血清学检测采用化学发光法阳性检出率高于酶联免疫法，值得临床推广。

【关键词】乙肝病毒;血清学检测;化学发光法;酶联免疫法

乙肝临床发病率较高，具有传染性，严重影响患者身体健康及生活质量，目前乙肝已成为威胁公共卫生安全的主要问题[1]。乙型肝炎病毒的早期诊断及治疗可提高乙肝的治愈率，改善预后效果，临床检查乙肝病毒的主要方法包括化学发光法和酶联免疫法，二者检测方法及检测结果阳性率存在差异，本次研究以我院收治的126例疑似乙肝患者作为研究对象，研究比较学发光法和酶联免疫法的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治时间为2018年9月-2019年9月的疑似乙肝患者共计126例开展本次研究，男性患者数量为77例，女性患者数量为49例，年龄为24-61岁，平均年龄为（42.84±5.33）岁，所有患者均符合乙型病毒性肝炎临床诊断标准，并签署研究知情同意书。

1.2方法

入院后，126例患者均实施化学发光法和酶联免疫法进行乙肝病毒血清学检测。于清晨空腹状态采集患者10ml肘部静脉血，对血液样本实施离心处理（转速为3000r/min，离心时间为10min），完成血清样本分离后妥善保存。

化学发光法：利用我院化学发光检测仪及全自动免疫分析仪进行检测，采用双抗体夹心法，将洗液、洗头、配套反应不透明白色条板微孔放置在预定位置。待测血液样本与鼠抗HbsAg单克隆抗体-生物素同時进行培育，将游离成分洗净，加入碱性磷酸酶实施二次洗涤，完成操作后加入发光底物液，对各孔发光值进行测定。经过计算得出实际浓度。

酶联免疫法：利用我院酶标仪，采用双抗原与双抗体夹心法实施检测，血液样本利用去离子水稀释至标准浓度，取50ml浓缩洗液放置在专用容器中保存，在预定位置放置酶标试剂，读取吸光值，数值超过1为阳性，低于1为阴性。

1.3评价标准

统计126例疑似乙肝患者化学发光法和酶联免疫法结果，比较阳性率及重复性结果，重复性结果包括3个等级，即高、中、低。

1.4统计学方法

阳性率、重复性结果使用%表示，χ2检验，利用SPSS23.0软件进行本次研究数据分析，如P<0.05，则两组数据存在统计学差异。

2 结果

126例疑似乙肝患者经化学发光法检测阳性71例，阳性率为（71/126）56.3%，经酶联免疫法检测阳性54例，阳性率为（54/126）42.9%，化学发光法阳性率高于酶联免疫法（P<0.05）。

重复性检测结果比较，化学发光法高、中、低比例分别为（11/126）8.7%，（15/126）11.9%，（23/126）18.3%，酶联免疫法高、中、低比例分别为（28/126）22.2%，（31/126）24.6%，（39/126）30.9%，化学发光法重复性结果指标优于酶联免疫法（P<0.05）。

3 讨论

乙肝是临床高发的传染性疾病，相关机构统计显示，我国乙肝病毒表面抗原携带人群数量在总人口中占比接近10%[2]。人体感染乙肝病毒后会产生乙肝病毒表面抗体，如未能及时有效控制，将会影响后期治疗。现阶段，临床尚无特效治疗乙肝的疗法，为此需早期确诊乙肝病毒，并实施针对性治疗干预。

本次研究结果显示，与酶联免疫法相比，化学发光法阳性检出率及重复性检测结果指标优势显著。酶联免疫法是传统乙肝病毒血清学检测方法，具有检测操作简单，费用低廉的优势，可迅速获得检测结果，其主要缺陷为无法实施定量分析。化学发光法利用生物素及亲和素的相关技术，通过电化学引发的发光效应获得检测结果，可对样本进行定性及定量分析，实现检测的标准化与自动化，最大程度上减少人为因素引发的检测误差。化学发光法属于免疫标记测定技术，与酶联免疫法等技术相比，检测的灵敏度及精确性均得到显著提高，对浓度较低的乙肝病毒也可准确检出，进而缩短乙肝病毒在病程检测中的窗口期。化学发光法在实施检测过程中所需检测试剂量较少，试剂易保存且稳定性高，适合疑似乙肝患者及健康人群使用。化学发光法重复性及特异性较高，操作简单，试剂环境无污染，与酶联免疫法相比临床优势显著，将其应用于乙肝病毒检测中可早期确诊疾病，控制病情进展，降低乙肝病毒的漏诊与误诊率，值得临床推广应用[3]。

由此可知，乙肝病毒血清学检测中采用化学发光法和酶联免疫法均具有较高的临床价值，化学发光法阳性检出率高于酶联免疫法，通过定性与定量的检测可提高诊断准确率，有助于乙肝患者后续治疗方案的确定，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 任振，王芳.乙肝病毒标记物阳性表型血清标本乙型肝炎病毒（HBV）-DNA临床检验分析的应用效果评价[J/OL].当代医学，2019（27）：95-97

[2] 孙永红，雷晓燕，陈星星等.干扰素α对乙型肝炎病毒X蛋白诱导小鼠足细胞系凋亡的影响及分子机制研究[J].中国当代儿科杂志，2019，21（09）：930-935.

[3] 冯霞，刘贵章，赵登蕴等.血清IL-35在评估核苷（酸）类似物治疗慢性乙型肝炎中的临床应用[J].肝脏，2019，24（08）：915-917.