慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果研究

张美玲

【摘 要】目的：研究妇产科慢性盆腔炎的有效治疗措施及效果。方法：2018年2月-2019年7月本院妇产科接诊的慢性盆腔炎病患92例，利用奇偶数字分组法均分2组。研究组采取中西医结合疗法，对照组进行常规西医治疗。对比复发率等指标。结果：研究组总有效率97.83%，比对照组82.61%高，P<0.05。研究组复发率2.17%，比对照组17.39%低，P<0.05。结论：选择中西医结合疗法对慢性盆腔炎病患进行治疗，可显著提升疗效，减少疾病复发风险，建议推广。

【关键词】妇产科;复发率;慢性盆腔炎;卡那霉素

临床上，慢性盆腔炎十分常见，为女性生殖器、盆腔腹膜与周边结缔组织等出现的慢性炎症，多发生于已婚妇女，相关资料中提及，本病的发生与阑尾炎蔓延、经期行房事与流产等过程消毒不良密切相关，可引起月经紊乱、不孕、白带增多与腰腹疼痛等症状，不仅能够损害患者的身体健康，还会影响其日常生活。此研究，笔者旨在分析慢性盆腔炎妇产科治疗的有效措施及效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究选取的是慢性盆腔炎病患共计92名，收治时间2018年2月-2019年7月。按照奇偶数字分组原理划分成研究、对照组（n=46）。研究组年龄介于22-48岁之间，平均（34.65±4.72）岁;体重介于40-70kg之间，平均（54.21±3.68）kg。对照组年龄介于21-48岁之间，平均（34.09±4.53）岁;体重介于40-69kg之间，平均（54.83±3.92）kg。患者病历信息完整，签署知情同意书。2组体重等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2排除标准

（1）凝血系统障碍者。（2）精神疾病者。（3）器官功能衰竭者。（4）惡性肿瘤者。（5）全身过敏者。（6）认知功能不全者。（7）沟通障碍者。

1.3方法

2组都接受常规西医治疗：头孢西汀钠注射液，用药量1-2g，用生理盐水（100ml）稀释，对患者施以静脉滴注治疗，每日2次，本药品由“广东金城素制药有限公司”提供，国药准字：B20023693。研究组加用自拟中药方剂，详细如下：（1）组方。广木香，6g;赤白芍，10g;山楂，12g;桑寄生，12g;败酱草，15g;陈皮，5g;延胡索，10g;红藤，15g;炒柴胡，5g;炒当归，10g;薏苡仁，15g。（2）用法。以水煎煮，留取汤汁约150ml，于早晚两次分服，每日1剂。2组的疗程都是7d。

1.4评价指标

停药后随访3个月，统计2组疾病复发者例数，便于后期分析。

1.5疗效判定

参考如下标准对治疗7d后2组的疗效作出评价：（1）显效，B超检查表明液性区域中无回声包块，腰腹不适与白带异常等症状都消失。（2）有效，B超检查表明液性区域中回声包块明显改善，腰腹不适与白带异常等症状明显缓解。（3）无效，B超检查可见液性区域中回声包块无任何改变，腰腹不适与白带异常等症状未缓解。（1-无效/例数）*100%是总有效。

1.6统计学分析

数据分析选用SPSS 20.0软件，t检验计量资料（-x±s）、χ2检验计数资料[n（%）]。P<0.05差异显著。

2 结果

2.1复发率分析

研究组1例疾病复发，占2.17%;对照组8例疾病复发，占17.39%。研究组复发率比对照组低，X2=6.9412，P<0.05。

2.2疗效分析

研究组总有效率97.83%，比对照组82.61%高，P<0.05。如表1。

3 讨论

近年来，社会经济水平的提升，使得人们的生活压力明显增大，进而导致妇产科比的患病率显著增高，已经对女性的身体健康造成了较大的威胁。慢性盆腔炎为慢性炎症类疾病，主要包含盆腔腹膜炎、输卵管炎与子宫炎等多种病理类型，若治疗不及时或者不恰当，将极有可能会导致不孕。相关资料中提及，慢性盆腔炎的致病菌包含链球菌、葡萄球菌和大肠杆菌等，可由经期卫生不到位以及产后亦或者是流产后感染所致。目前，西医对本病的治疗主要利用的是广谱抗生素，但长时间用药可引起肠道菌群失调等问题，且患者在停药后还极容易出现疾病复发的情况。祖国医学中，慢性盆腔炎被纳入“带下”与“癥瘕”等范畴之中，需从清热利湿与化瘀和络这两方面出发来对患者进行治疗。此研究所用的中药方剂中含有薏苡仁、山楂、白芍、败酱草、陈皮、延胡索、当归、红藤与木香等中草药，当中，薏苡仁具备和胃健脾之功效，败酱草具备去毒排脓之功效，柴胡具备止痛行气之功效，红藤具备清利湿热之功效，当归具备养血行气之功效，桑寄生具备祛湿补肾之功效，白芍具备扶正气之功效。诸药合理配伍，可起到较好的清利湿热及化瘀通络等作用。此研究中，研究组复发率比对照组低，P<0.05;研究组总有效率比对照组高，P<0.05。

综上，于慢性盆腔炎中运用中西医结合疗法，可取得显著疗效，且有助于预防疾病的复发，建议推广。

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