缺血性脑血管疾病患者颈部血管超声检查的临床价值探究

胡素欣

【摘 要】目的：探讨缺血性脑血管疾病患者中颈部血管超声的临床价值。方法：选取的对象是从2018年5月份到2019年5月份期间自愿接受治疗的140例受检者作为此次研究对象。其中接受诊治的 70例缺血性脑血管疾病患者纳入观察组，另外实施健康体检的70例受检者为对照组，对两组患者进行颈部血管超声检查，观察两组患者的检查结果。结果：在经过颈部血管超声检查后，观察组的患者出现颈动脉粥样硬化版块率、及颈内动脉内中膜增厚率及颈动脉狭窄率较高，具有统计学意义。观察组CBFV、Vmean血流动力学指标显著低于对照组。结论：患有缺血性脑血管疾病的患者在接受颈部血管超声检查后，其检出率较高，可清晰监测患者颈动脉斑块及血管内膜，筛选高危人群，有利于患者早期对症治疗。

【关键词】缺血性脑血管疾病;颈部;超声检查

缺血性脑血管病是临床较常见的一组脑病，主要是没有对脑血管保持足够的供血量，致使脑组织出现了缺血以及缺氧的现象发生，神经功能障碍。缺血性脑血管疾病的发生和颈动脉有着较大的关联。因为颈动脉是整个脑血流系统的核心动脉。在颈动脉狭窄闭塞的情况下，患者的大脑供血能力受到影响。许多研究指出，由于缺血性脑血管疾病的临床症状比较隐蔽，而且大部分的瞬态性能，往往不能在發病之前发现，因此，诊断缺血性脑血管疾病患者尤为重要本文将在2017年1月至2018年12月在我院的接受诊断治疗的140例缺血性脑血管疾病患者。根据组内调查结果，评价颈部血管超声的临床价值，现报道如下。

1 资料与分析

1.1一般资料

此次选取的研究对象是从2018年5月份到2019年5月份，总共选取了140例受检者。对照组中的患者以及观察组患者的年龄分布不一，观察组患者平均年龄为（52.32±2.41）岁，其中一共有28位男性患者，其余的42位为女性患者，对照组的男性患者为31人，其余的39人为女性患者，患者为（52.63±2.29） 岁。两组患者的信息基本相同，无统计学意义。

1.2方法

参与本次研究的两种患者在进行相关的疾病治疗之前，医疗工作者均对其进行了临床检查和诊断操作，也就是颈部血管超声检查，而在检查时，患者需要这种保持屏幕的状态，并将颈部充分的暴露出来，这是检察人员需要在患者的颈部下面放置一个软垫，并将头偏向另一侧。接着使用超声探头来进行检查和超声探头的频率需要设置为5～10M赫兹左右。检查的过程需要按从上至下的顺序来进行分别是下巴，锁骨上角，枕后脚以及胸所有前端。

1.3评价指标

为了能够得出更加准确的研究结果，研究人员需要对参与本次研究的两组患者的检查结果进行对比分析。而在检查结果方面，需要按照相应的评价标准来进行讨论，首先患者的颈动脉内中膜的厚度如果高于1.2cm，那么就可以判断该位置属于颈动脉粥样硬化斑块，如果管腔内径狭窄程度大于管腔的1/2，则说明患者属于管腔狭窄疾病，如果患者的颈动脉内周膜的厚度高于1cm，那么我们可以认定为患者属于颈内动脉内中膜厚度增厚。

1.4统计学意义

采用SPSS20.0统计软件对计数资料进行比较样本x2检验，计量资料比较采用t检验，检验水平=0.05。

2 结果

2.1对照组与观察组受检者的检出率对比

与对照组相比，观察组患者颈动脉粥样硬化斑块率、颈内动脉内膜-中膜增厚率、颈动脉狭窄率较高，组间数据比较有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2对照组与观察组血流动力学指标对比

观察组患者CBFV、Vmean血流动力学均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

脑血管疾病会严重的危害到人们的生命健康，一旦出现各种类型的脑血管疾病之后，患者在日常生活当中就会出现各种各样的临床症状，而这些临床症状有可能会使患者出现死亡。就目前我们了解到的情况来看，在多种类型的脑血管疾病里面，缺血性脑血管疾病占据较大的比例。在脑部正常运行的过程当中，脑血管是血液运行的主要通道，如果脑血管的血液运行情况处于异常现象，那么患者就会出现各种各样严重的脑血管疾病。其中颈动脉就是一个重要的脑血管，它的病变情况与患者的脑血管疾病之间存在密切的联系。通过资料查询我们发现能够导致缺血性脑血管疾病的主要因素非常的复杂，而动脉粥样硬化以及血管内斑块是两个较为突出的原因。为了判断患者是否患有脑血管疾病，在临床上大部分医院都是使用脑血管造影的方法来进行诊断，但是脑血管造影属于一种具有创伤性的检查方法，很容易使患者出现栓塞性脑卒中的症状。随着科学技术的快速发展，在临床上出现了各种各样新型的检查模式和本文所分析的超声检查，在最近这几年使用的范围相对较高，其中颈部血管超声检查就是一种无创性的检查方法，将其应用在临床上能够对颈部血管的血流状态进行动态观察。

在本次研究当中，患有脑血管疾病的患者，经过超声检查之后，患者的颈内动脉内中膜厚度增厚发生情况、颈动脉狭窄率、颈动脉粥样硬化斑块率的发生概率相对较高，而且相关的血流动力学指标比正常患者来说都出现数值较高的情况。综上所述在对缺血性脑血管疾病的患者进行临床检查时，使用颈部血管超声检查的方法来进行具体的操作，患者的临床检出率相对较高，而且这种检查方式还能够对患者颈部动脉斑块以及血管内膜的情况进行清晰的检测，具有比较高的使用价值。

参考文献

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