常规护理干预与鸟巢式护理在新生儿护理中的效果对比分析

林敏

【摘 要】目的：通过对比常规护理干预与鸟巢式护理的护理结果，探讨鸟巢式护理在新生儿护理中的效果。方法：在研究中选取了于2018年10月～2019年10月在我院出生的106例新生儿为对象，依据不同的护理方式，将其分为A、B两组，每组各53例。对B组新生儿行常规护理方式，对A组新生儿行鸟巢式护理方式。分别比较两组的家长护理满意度、新生儿相关指标及不良反应发生率。结果：在家长护理满意度方面，A组98.11%高于B组81.13%（P<0.05）。比较两组新生儿相关指标，A组血氧饱和度、睡眠时间均高于B组（P<0.05）;A组体温波动、出暖箱时间均低于B组（P<0.05）。在不良反应发生率方面，A组3.77%低于B组16.98%（P<0.05）。结论：与常规护理模式相比，对新生儿采用鸟巢式护理模式，能够有效地提升新生儿的平均体质，改善新生儿的身体素质，加快新生儿对于外界环境的适应且效果十分显著，应在临床上给予推广应用。

【关键词】护理干预;新生儿;鸟巢式护理

新生儿时期是每个人生长发育的初级阶段，在此阶段能否正常的生长发育，直接决定了这个人今后的健康状态[1]。新生儿在离开母体之后，对外界环境需要适应的阶段，而新生儿阶段对于外界环境的适应能力及抵抗能力极差，各器官发育尚未完全，难以对抗细菌和病毒的侵扰，同时对温度、光线等环境要求较高，极易导致新生儿发病，甚至死亡，因此需要专业细心的护理保证新生儿良好的生长发育。新生儿的皮肤娇嫩极易损伤，刚出生时，体温调节容易受外界影响且呼吸节奏较快，需一定时间进行调节，喂食、排便均需要细致照顾。这些特征都提高了新生儿护理工作的难度，在传统的常规护理模式中，护理人员并未充分考虑到新生儿的实际需求，仅依靠传统经验对其进行护理，难以带给新生儿科学、合理的生长发育环境[2]。为寻找更好的新生儿护理方法，本研究选取了106例新生儿作为研究对象，探讨鸟巢式护理在新生儿护理中的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在研究中选取了于2018年10月～2019年10月在我院出生的106例新生儿作为研究对象，依据不同的护理方式，将其分为A、B两组，每组各53例。在研究中与其家属签署了知情同意书。同时，在我院伦理委员会批准的情况下展开了研究。A组，女性22例，男性31例，平均胎龄（39.68±2.12）周，平均体重（3.15±0.43）kg。B组，女性23例，男性30例，平均胎龄（37.34±1.96）周，平均体重（3.03±0.32）kg。对A组和B组新生儿的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

B组新生儿行常规护理模式，保障新生儿适宜的生长环境，包括适合的温度、湿度及柔和的光线，严禁光线直射新生儿眼部。注重对新生儿的卫生清洁工作，保证对新生儿日常用品的更换。加强对新生儿的监测，发现不良反应现象，及时进行处理。在保温箱内，为新生儿头颈部垫上柔软舒适的毛巾，适当倾斜床板，保证新生儿头部高于水平线30°。对产妇进行哺乳指导，采用正确的姿势对新生儿进行定时定量的喂养。A组新生儿行鸟巢式护理方式，依据新生儿的身高、肩高等，采用纯棉布料的小方巾（通常选择高10cm、宽5cm的纯棉布料方巾），折叠制作成“鸟巢”形状，在使用“鸟巢”前，对其进行预热，保证温度适。将“鸟巢”放入保温箱后，护理人员协助新生儿保持侧卧位，使新生儿四肢微屈，保障“鸟巢”与新生儿背部、臀部紧贴，新生儿头部位于接口处，适当控制四肢活动，保持新生儿身体中位状态，布卷四周环绕，依据新生儿情况调整“鸟巢”的大小，使其始终处于舒适状态，并依据实际情况对保温箱的温度、光线进行调整。

1.3观察指标

以匿名方式对护理满意度进行问卷调查。总满意度=（非常满意+一般满意）/（n）*100%。观察并记录两组新生儿的相关指标（血氧饱和度、睡眠时间、体温波动、出暖箱时间）。密切监测两组新生儿的体征变化，详细记录出现的不良反应，并做出处理措施。

1.4统计学处理

应用SPSS19.0软件对数据进行分析。计数资料和计量资料分别采用（%）和（-x±s）表示，同时，采用（x2）和（t）进行校验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1比较A、B两组的家长护理满意度

在家长护理满意度方面，A组98.11%高于B组81.13%（P<0.05）。见表1。

2.2比较A、B两组新生儿相关指标

比较两组新生儿相关指标，A组血氧饱和度、睡眠时间均高于B组（P<0.05）;A组体温波动、出暖箱时间均低于B组（P<0.05）。见表2。

2.3比较A、B两组的不良反应发生率

在不良反应发生率方面，A组3.77%低于B组16.98%（P<0.05）。见表3。

3 讨论

新生儿作为一个自我保护能力弱的群体，在生长发育的过程中不断面临着不同的“挑战”，每一个外界因素都可能会对新生儿造成一定的伤害，因此新生儿在不断地适应外界生长环境的同时，需要家庭及社会给予一定的保护，使其顺利度过适应期[3]。在这个人生自我保护能力最脆弱的阶段，一个良好的护理模式可以为新生儿的成长发育提供更充足、更完备的条件。鸟巢式护理模式是一种全新的护理模式，专门为新生儿设计。为改变新生儿降生初期对于外界环境的陌生感与不适感，鸟巢式护理构建了一个类似于子宫的环境。是新生儿身处其中时，增加了舒适感与安全感，尽量减少了外界环境对于新生儿的刺激，消除了新生儿刚刚降生时的紧张与不安等情绪，加快了对外界环境适应的步伐[4]。研究结果显示，比较两组新生儿相关指标，A组血氧饱和度、睡眠时间均高于B组（P<0.05）;A组体温波动、出暖箱时间均低于B组（P<0.05）。在不良反应发生率方面，A组3.77%低于B组16.98%（P<0.05）。由此可见，鸟巢式护理保障了新生儿的健康成长，同时又加快了新生儿对于外界环境的适应，在最大程度上避免了由于外界环境造成的新生儿不良反应。

每个孩子都是家庭的未来，新生儿的微小伤痛会加倍地反映在每一对父母身上，应用更好的護理模式，减少甚至避免外界环境对于新生儿的每一点伤害，是每一对父母的迫切要求。鸟巢式护理最大程度的保障了新生儿处于舒适的环境，减少了新生儿的哭闹时间，降低了新生儿在此阶段的能量消耗，保证其正常的生长发育[5]。研究结果还显示，在家长护理满意度方面，A组98.11%高于B组81.13%（P<0.05）。由此可知，鸟巢式护理能有效的提高家长的护理满意度，减轻了家庭的负担。综上所述，与常规护理模式相比，对新生儿采用鸟巢式护理模式，能够有效地提升新生儿的平均体质，改善新生儿的身体素质，加快新生儿对于外界环境的适应且效果十分显著，应在临床上给予推广应用。

参考文献

[1] 胡娟.水床式鸟巢护理干预在NICU极低体质量新生儿护理中的应用[J].河南医学研究，2017，26（23）：4390-4391.

[2] 张锦，李茂盛，胡艳芳.鸟巢式护理对新生儿睡眠质量及生理机能的影响[J].国际医药卫生导报，2018，24（4）：605-608.

[3] 许玉叶.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果探讨[J].中国保健营养，2016，26（18）：180-181.

[4] 陈凤.探讨抚触护理技巧在新生儿护理中的应用效果分析[J].继续医学教育，2016，30（12）：127-128.

[5] 王莉.鸟巢式护理在24例早产儿中的临床效果研究[J].基层医学论坛，2016，20（13）：1859-1860.