白内障超声乳化术加人工晶体植入术护理体会

李 倩

（长春爱尔眼科医院护理部，吉林 长春 130000）

白内障超声乳化术加人工晶体植入术治疗是白内障患者较常见、有用的治疗方式。具有手术切口小、疼痛少、愈合迅速、预后良好等优势，能够有效帮助患者恢复视力。但当前临床上，白内障超声乳化术加人工晶体植入术患者治疗期间易出现前房反应、出血乃至角膜出血等不良反应，必须辅以高质量的护理干预，进而有效降低不良反应发生率[1]。本文为探讨白内障超声乳化术加人工晶体植入术患者的护理体会，选择于我院施行治疗的96例白内障超声乳化术加人工晶体植入术患者施行研究，现作报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在2018年1月-2019年1月间于我院行白内障超声乳化术加人工晶体植入术治疗的患者中随机选择96例施行研究，并将其划分为常规组、优质组2组。患者均被确诊为白内障，签署知情同意书。其中，常规组：性别：26例男性、22例女性；年龄：（50-81）岁、平均年龄：（62.08±4.45）岁；疾病类型：24例先天性白内障、21例外伤性白内障、3例其他白内障。优质组：性别：28例男性、20例女性；年龄：（51-80）岁、平均年龄：（61.87±4.67）岁；疾病类型：23例先天性白内障、23例外伤性白内障、2例其他白内障。且两组患者相关资料对比差异不显著（P＞0.05）。

1.2 护理方法

常规组患者施行手术室常规方法，为优质组患者提供优质护理，措施如下：（1）术前护理：在术前，帮助进行机体体征检查，在手术前1d，冲洗泪道、结膜囊，并为患者提供氧氟沙星滴眼处理；为患者施行心理护理，并向患者介绍手术原理和相关流程，重视与患者家属进行交流，把握患者性格、情绪状况等，消除其紧张感和心理不适；同时，要准备好手术所需的器械、药物、敷料包等的准备工作，清点并检查手术用物。②术中护理：在术中，增强医护人员、医患间的配合程度，精准完成术中护理。将患者送入手术室后，核对信息并辅助患者穿戴手术帽、脚套；术前为患者提供（1-2）滴的托比卡胺滴眼液以分散瞳孔，辅以爱尔凯因，并向患者阐明麻醉及扩瞳流程；对于情绪不良患者，要通过对话、注意力转移、轻抚背部等方式增强心理疏导力度；巡回护士处协助患者摆放手术体位、核查患者信息外，要在术后为患者提供妥布霉素地米眼膏治疗，帮助贴膜和固定；仪器护士要注意检查设备运行状况，使冲洗液管道保持畅通、无菌，并以患者实际情况施行参数调节。③术后护理：术后协助患者取正确体位，并告知患者及其家属保持平卧位、术眼干燥、辅料清洁的重要性；告知患者严禁用力揉搓眼睛，尽量避免大幅度谈笑、撞击术眼等；每日定时检查、询问患者病情状况，在发现异常时及时施行处理并上报医师；在出院时，要叮嘱患者在3个月内尽可能不要迅速低头、体力活动等以防再次发生晶体脱位。

1.3 观察指标

将经护理后2组患者的护理服务满意度、术后不良反应发生率施行比较。其中术后不良反应主要包括前房出血、反应，角膜水肿，人工晶体脱位四种。

1.4 统计学处理

使用统计学软件SPSS21.0进行数据处理,用%表示计数资料,并用x2进行检验,若P＜0.05则代表有差异性。

2 结 果

2.1 ＜2组患者护理服务满意度对比

施行传统常规护理的常规组患者护理服务满意度为83.33%，而施行优质护理模式的优质组患者护理服务满意度为97.92%，相比之下，优质组患者护理服务满意度明显更高，且组间差异，极具统计学意义（P＜0.05）。

2.2 ＜2组患者不良反应发生率对比

相较于施行传统常规护理的常规组患者而言，施行优质护理模式的优质组患者的术后不良反应发生率显著更低，且组间差异，极具统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 ＜2组患者不良反应发生率对比

3 讨 论

白内障超声乳化术加人工晶体植入术治疗主要是利用超声乳化仪在保留晶体囊膜的前提下，将混浊皮质及晶体吸出来，再将人工晶体植入至患者的囊袋之中，具有切口小、疼痛小、且无需缝合愈合迅速等特征[2-3]。据研究表明，为施行白内障超声乳化术加人工晶体植入术治疗的患者提供优质护理措施能够取得显著的护理效果。通过术前疏导、疾病宣教，术中配合、各司其职，术后全方位护理、出院宣教等措施，能够有效促进术后康复，此次研究结果显示，相较于施行传统常规护理的常规组患者而言，施行优质护理模式的优质组患者护理服务满意度明显更高，前房反应、出血等不良反应发生率均显著更低，且组间差异，极具统计学意义（P＜0.05），更进一步验证了优质护理模式在白内障超声乳化术加人工晶体植入术患者围手术期的显著护理效果。

总而言之，白内障超声乳化术加人工晶体植入术治疗效果确切，辅以优质护理，可有效改善患者心理状况，改善其负性情绪，减少手术并发症的发生，提高护理服务满意度，值得推广应用。