赋能教育模式在宫腔镜电切术联合避孕药治疗剖宫产瘢痕憩室患者中的应用

彭玉兰，黄家义，林惠英

（东莞市樟木头医院，广东 东莞 523623）

剖宫产瘢痕憩室是剖宫产分娩方式的并发症状之一，主要是因为刀口恢复感染、疼痛等多因素造成的，瘢痕憩室虽然不会增大，但是对患者的身体健康有很大伤害[1]。所以产妇提高对剖宫产并发症的重视程度，做好预防方面的工作，降低不良因素对自身的影响。在出现瘢痕憩室之后，需要及时治疗，在治疗期间做好产妇的教育工作，加快疾病的恢复速度。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2019年12月在本院接受治疗的剖宫产瘢痕憩室患者88例为观察对象，用随机、双盲法将患者进行分组，每组44例，患者资料为：对照组：年龄区间[21-40]岁，平均年龄（31.3±2.5）岁；观察组：年龄区间[20-41]岁，平均年龄（31.4±2.4）岁。两组患者资料在年龄等方面不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所选患者均同意对教育效果进行对比和观察，家属知情。

1.2 方法

1.2.1 使用相同的避孕药物屈螺酮炔雌醇片（厂家：拜耳医药保健有限公司，批号：KT04C77），一次一片，一天一次，告知患者药物的使用剂量和注意事项。

1.2.2 对照组患者在治疗期间开展常规教育，提高对患者的关注程度，发现异常及时做出处理；每天都要对患者的状态进行观察。观察组患者进行赋能教育，做法为：（1）医院中，工作能力强的医护人员组成赋能教育小组，对工作人员进行能力的培训，讲解疾病方面的知识点以及赋能教育的技巧方法等内容，培训完成之后，对工作人员进行能力的评估，安排工作人员开展相关的工作[2]。（2）工作人员对患者的情况进行统计，制定对应的赋能教育方案，制定完成之后，护理人员对方案中不合理的地方进行改正，提高方案的可实施性。（3）对患者的状态进行密切的观察，学会察言观色[3]。在工作的过程中多和患者沟通和交流，发现患者在治疗中存在的问题，帮助患者解决。告知患者和家属，问题出现的原因以及解决方法。（4）教育期间，要给患者和家属讲解疾病方面的基本知识以及预后方面的内容，了解剖宫产瘢痕憩室疾病出现原因以及危害，治疗方法等信息，在治疗之后，方便做好预后工作。

1.3 指标观察

1.3.1 记录教育前后两组患者的经期时长和月经量，做好数据对比。

1.3.2 评估两组患者的焦虑、抑郁评分，每项满分100，分数越大，说明患者的焦虑、抑郁程度越深，赋能教育的价值越小。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计，计量资料用t检验（均值±标准差），当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 在教育前，患者的经期时长、月经量没有差异，教育后，观察组患者的经期时间较对照组更短，观察组患者的月经量较对照组更少，组间数据存在统计意义（P＜0.05）具体见表1：

表1 两组患者经期时长和月经量对比

2.2 教育之前，两组患者的焦虑、抑郁评分无较大的差异，教育后，观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组，数据相差较大，存在统计意义（P＜0.05），具体见表2：

表2 两组患者的焦虑、抑郁评分

3 讨 论

剖宫产减轻了产妇的痛苦，加快分娩的过程，但对身体有很多的弊端，出现并发症，对子宫会造成负面的影响，常见的如剖宫产瘢痕憩室，瘢痕憩室出现的原因是剖宫产分娩方式对子宫损伤而出现的疤痕增生造成的，如果出现该疾病就需要及时做好治疗方面的工作，降低疾病的危害[4]。临床治疗方法主要是药物和手术，使用广泛的是宫腔镜电切术联合避孕药，该方法的治疗效果较高，但是也会出现并发症[5]。对此在治疗期间就需要医护人员做好护理方面的工作，对患者进行赋能教育。赋能教育能帮助患者恢复到正常的生活，降低不良因素的影响。此外，赋能教育所包含的方面和内容非常广泛，包括健康教育、生活干预等内容，在实际使用中，发挥的价值较高。