健康教育在基层社区脑卒中患者治疗中的应用分析

王 愚

（清镇市中医医院，贵州 贵阳 551400）

脑卒中（即中风、脑出血意外）发病机制和血栓形成和动脉粥样硬化有一定的关系，由于脑血液供应障碍引起的局部脑组织缺氧、缺血，进而发生软化坏死的疾病，是一种神经内科性疾病，具有病情变化快且发病急的特点，致残率和死亡率都较高。主要的症状有倏然昏倒、语言能力障碍和感觉障碍等。加上，脑卒中还有高血压和心房颤动两种占比较高的危险因素变量[1]。而其他风险因素变量包括糖尿病，吸烟（被动或主动），吸毒，高血胆固醇，酗酒，缺乏运动，肥胖和饮食不健康等。对脑卒中患者处积极用药外，还需要加强用药指导及生活干预，以提高药物治疗依从性，提高临床治疗效果，降低不良事件的发生。本次研究针对所选脑卒中病例，积极开展调查，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

时间集中在2017年1月～2018年12月间，以“单双号编号”的方式，在本院选择49例脑卒中老年患者。其中男、女患者之比为25/24；年龄平均为（74.25f2.61）岁；病程平均为（2.5f0.4）年。将其分为对照组（24例）和观察组（25例）。两组资料无明显差别（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：常规治疗，包括根据患者情况为其提供治疗性药物，如步长脑心通等，并根据患者脑卒中后遗症情况提供康复指导。

观察组：联合健康教育。具体为：了解患者基本情况并结合其文化程度和对于事物的理解能力等进行相应的基础健康教育指导，选择合适的健康教育方式、内容以及时间等，尽可能使用简单明了的话语向患者讲述疾病相关知识，以缓和患者不良情绪，同时提高患者对疾病的认知程度[2]；对于一些患者听不懂或是无法理解的问题，医生要进行仔细、语速降低且重点讲述，以消除患者的顾虑，并充分且全面了解该疾病，相关注意事宜也要一并讲解，进而使患者恢复进程加快；采取合适的教育方式能够提高患者的接受度，将疾病健康教育相关资料打印出来，以纸质形式发放给各位患者，并在排版时，使用着重号、下划线、图片插入以及字体加粗等方法以加深患者的印象和理解，有助于改善患者配合医生治疗的积极性；同时叮嘱患者戒烟戒酒，尽量不要熬夜等不良生活习惯；定时定期给予患者进行随访，观察患者的康复锻炼情况和治疗情况，可采用上门随访和电话随访方法，对有病情变化的患者及时调整治疗性药物，询问是否有药物不良反应。

1.3 评价指标

指标：满意评分（采用基层社区医院自制满意评分表，总分为10分，设有“满意、一般、不满意”3个级别）、健康知识掌握情况（以百分制问卷计算）。

1.4 统计学分析

文中计量资料用SPSS 20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。

2 结 果

由表1可知，观察组满意评分与健康知识掌握情况均高于对照组，统计学上有差异（P＞0.05）。

表1 两组满意评分与健康知识掌握情况（±s；分）

表1 两组满意评分与健康知识掌握情况（±s；分）

观察组 25 8.13f0.24 89.53f5.19对照组 24 5.6f1.61 64.20f9.61

3 讨 论

随着经济水平不断发展，人们的生活水平也在逐渐提高，与此同时，也伴随着诸多的疾病，不健康的作息习惯和生活方式更是加快了疾病的发生率。脑卒中是一种脑血管疾病，发病时间短且发展迅速，致残率和死亡率都较高。患有脑卒中的患者在心理、生理、生活能力和生活质量上或多或少都会受到不同程度上的影响。

本次研究结果显示，观察组满意评分与健康知识掌握情况均高于对照组，统计学上有差异（P＞0.05）。提示健康教育的优势，健康教育的核心是教育人们树立与促进人们的健康意识和自发性的改变不健康的生活习惯或行为方式[3]，以达到养成良好的生活习惯和作息时间的目的。通过给予健康教育，计划性、组织性、系统性的和患者进行相关知识的科普，引导患者改正和接纳正确的健康观念和行为，同时对改善生活质量和预防疾病方面都有重大的意义。且大部分患者对医生的认可程度较高，更愿意接受医生的指导和干预，同时可以提高医患的和谐关系，加强后期康复锻炼及随访的可行性。

综上所述，将健康教育应用在基层社区当中对脑卒中患者效果较好，发展前景好，推广价值高。