心理护理在减轻胸外科手术术后疼痛程度的应用研究

袁宗凤

（贵州省铜仁市松挑苗族自治县人民医院急诊科，贵州 铜仁 554100）

手术是外科比较常用的一种疾病治疗方式，能够有效地治疗患者疾病，但是很多患者手术后都会发生疼痛现象，并且疼痛时间根据患者的不同体质有所不同[1-2]。术后疼痛是由于手术对身体造成的刺激所产生的一种感觉。很多患者由于术后疼痛对治疗存在一定的排斥感，从而影响治疗效果，同时疼痛会使患者产生焦虑、抑郁、恐惧的心理。有关学者认为，对患者进行心理护理能够有效减少患者的术后疼痛现象，同时能够改善患者的不良情绪，减轻患者的痛苦，提高治疗效果，使患者对手术以及术后护理达到最高的满意率。为了验证心理护理对外科手术患者疼痛程度的影响，本次选取在我院进行治疗的患者作为研究对象，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对在我院进行治疗的106例胸外科手术患者进行调查研究，按照随机数字表法将患者进行分组，本次分为两组小组，每组有患者53例，分别是对照组（n=53）和实验组（n=53），选取患者的时间节选自2015年6月到2019年6月。两组患者均经过我院诊断，并在我院进行胸外科手术，入组的对照组患者中有男性患者29例，女性患者24例，其中患者的最大年龄不超过70岁，最小年龄不低于20岁，平均年龄为（45.4±2.5）岁；实验组患者入组要求年龄在20-70岁之间，年龄平均值为（50.1±2.3）岁，其中男性患者和女性患者的例数分别为26:27，两组患者的临床数据经过统计学计算为（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理。

实验组实施心理护理[3]，方法如下：（1）手术前：首先在患者入院后与患者进行沟通，沟通的同时要用亲切的语言、和蔼的态度与患者进行沟通，同时对患者所存在的疑虑进行耐心的解答，帮助患者了解和掌握治疗方案以及术后注意事项等问题。手术前对患者的心理状态进行评估，针对有抑郁焦虑情绪的患者实施心理疏导。手术后：对患者进行疼痛指导，指导患者采取舒适的体位以及呼吸技巧来改善患者的疼痛程度。指导患者进行咳嗽，避免造成牵拉疼痛，手术后密切观察患者的身体状况，对于疼痛比较重的患者可以给予止痛药物，改善疼痛状态。

1.3 疗效观察和评价

对实验、对照两组患者护理前后的疼痛（VAS）评分进行评价，分数越高表示患者的疼痛指数越高。

1.4 统计学方法

利用SPSS 19.0软件对本次研究中患者的VAS评分进行处理，护理前后的VAS评分用（±s）表示，用t检验，当数据对比差异为P＜0.05时，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 VAS评分比较

护理前两组患者的VAS评分差异不具有临床对比意义（P＞0.05）；护理后实验组患者的VAS评分低于对照组，数据差异有参考价值（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的VAS评分比较（±s）

表1 两组患者的VAS评分比较（±s）

组别 n 护理前 护理后实验组 53 18.86±2.25 11.17±2.44对照组 53 19.24±2.025 17.46±3.25 t 0.9139 11.2677 P 0.3629 0.0000

3 讨 论

随着我国患病人口的不断增加，手术患者越来越多，胸外科手术是一种比较常见的手术方式。术后切口疼痛是手术后患者机体出现的一种应激反应。根据患者自身耐受程度的不同感知的疼痛感觉也不同。目前我国对于外科手术后术后疼痛并没有完全治疗的方式，只能通过镇痛药物以及术后护理等方式来改善疼痛程度，从而减轻患者的痛苦。通过对患者进行术后心理护理，帮助患者正确对待疾病的治疗，指导患者采取正确的体位改善不良体位造成的疼痛，通过对患者进行抚触按摩等方式来缓解患者的疼痛。目前心理护理对于改善胸外科患者的疼痛程度有良好的效果。为了验证其临床价值，本次选取在我院进行治疗的胸外科手术患者作为本次研究对象，观察两组患者经过护理后的疼痛程度。实施心理护理的实验组，在本次研究中疼痛评分明显优于对照组，再一次验证文献结论与本次研究结果一致。

综上所述，对胸外科手术患者使用心理护理能够有效缓解疼痛程度，值得推广。