腹部全面超声检查在急腹症诊断中的价值
2020-06-23王汉兴
王汉兴
(长春市第二医院,吉林 长春 130062)
急腹症属临床常见疾病,病情进展速度快,起病急,主要临床症状为急性腹痛,具体疾病类型涉及胃肠道穿孔、宫外孕、急性胆囊炎、急性阑尾炎等[1],如未能得到及时有效的治疗将会对患者的生命安全造成严重威胁。临床诊断急腹症主要采取超声检查,其主要优势为简单便捷,诊断符合率较高,本次研究以我院收治的96例急腹症患者作为研究对象,研究分析腹部全面超声的临床诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院于2016年3月-2019年3月期间收治的96例急腹症患者作为研究对象,依据病例单双号随机分为研究组和对照组,两组患者数量均为48例,研究组男性患者数量为25例,女性患者数量为23例,年龄为12-74岁,平均年龄为(41.29±2.87)岁,对照组男性患者数量为26例,女性患者数量为22例,年龄为13-72岁,平均年龄为(41.24±2.81)岁,两组患者一般资料(年龄、性别)具有统计学可比性(P>0.05)。
1.2 方法
将选择性腹部超声检查应用于对照组,医护人员依据检查单申请项目对患者腹部实施选择性检查。将腹部全面超声检查应用于研究组,检查部位包括肾、输尿管、肝、胆、子宫、脾、胰等,如无法有效确诊,需进行进一步检查。利用我院彩色多普勒超声检测仪,凸阵探头频率设置为2.5-5MHz,腔内探头频率设置为4.5-9MHz,线阵探头频率设置为12MHz,如患者病情危重,可应用生理盐水300ml,确保膀胱充盈,如患者病情轻微,可自行饮用足量温开水,取患者平卧位,扫描泌尿系统、盆腔等位置,逐渐加大探头压力,避免肠内气体对检查结果产生不利影响。
1.3 评价标准
统计两组患者诊断符合率、超声检查时间、诊断时间等指标。
1.4 统计学方法
诊断符合率率使用%表示,检验方法为x2检验,检查时间、诊断时间使用±s表示,检验方法为t检验,数据分析比较使用的统计学软件为SPSS22.0,P<0.05表明统计学分析具有实际意义。
2 结 果
研究组患者超声检查时间、诊断时间分别为(16.42±1.25)min、(1.92±1.03)h,对照组患者超声检查时间、诊断时间分别为(10.12±2.38)min、(2.75±1.73)h,研究组患者诊断时间低于对照组,检查时间长于对照组(P<0.05)。诊断符合率指标比较,研究组高于对照组(P<0.05)。
组别 符合 不符合 符合率研究组(n=48) 44 4 44(91.7)对照组(n=48) 37 11 37(77.1)x2值 3.871 P值 0.049
3 讨 论
急腹症发病涉及人体多个脏器,常规选择性腹部检查漏诊率较高。受疼痛等因素影响,患者对腹痛的具体位置无法准确描述,检查的依从性不足,选择性超声检查极易导致病情延误。
本次研究结果显示,采取腹部全面超声检查的研究组患者符合率高于对照组,诊断时间低于对照组。利用腹部全面超声检查,医护人员可获取患者腹部的整体情况,并可利用检查结果主动对患者的生命体征及临床症状做出准确的判断,对于提升诊断的准确率及转变医师诊疗理念临床效果显著。同时,全面腹部超声检查扫描部位全面,在对患者实施全面检查的基础上,可针对性进行宫外孕、急性阑尾炎、泌尿系统结石等疾病的检查,检查整体时间不超过20min[2],检查结果详细,有利于医护人员做出准确的诊断,有效避免了临床症状不典型的急腹症患者由于扫描超声范围狭窄引发的诊断延迟,有助于缩短诊断时间,降低漏诊率。
由此可知,腹部全面超声检查可提高诊断符合率,缩短诊断时间,临床效果显著,值得推广应用。同时,本次研究选取样本量不足,腹部全面超声检查的临床效果需进一步研究。