双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助治疗新生儿黄疸的临床价值

杨会茹，吴建民

（新乐市医院，河北 石家庄 050700）

新生儿黄疸是一种以全身性黄染、激惹、厌食、呼吸困难和精神萎靡等临床症状为主要特征的儿科疾病。临床研究发现，患儿若治疗不及时进行治疗会对其健康和发育造成严重的负面影响，严重者甚至会导致患儿的死亡，危害极高[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2019年5月我科室收治的新生儿黄疸患儿108例作为研究对象，随机分为治疗组（54例）与对照组（54例）。在对照组中，男28例、女26例；年龄28～46 d，平均年龄（33.25±4.46）d；体质量2.6～5.1 kg，平均体质量（3.28±0.54）kg。治疗组中，男27例、女27例；年龄29～46d，平均年龄（23.27±4.56）d；体质量2.7-4.9kg，平均体质量（3.31±0.54）kg。两组患儿的一般资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患儿在确诊为新生儿黄疸后均接受蓝光照射治疗方案，并予以茵栀黄胶囊（国药准字Z20050262，2010-07-06，生产单位：四川百利药业有限责任公司）0.1g口服（具体剂量应当根据医嘱进行调控），1日3次，连续治疗3天。

在上述基础上治疗组患儿加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（国药准字：S19980004，生产单位：内蒙古双奇药业股份有限公司）0.5g口服治疗，1日2次，连续治疗3天。

1.3 评定标准

所有患儿治疗后的总胆红素值（TBIL）、结合单红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）等血清胆红素水平均进行记录，整理后应用统计学软件进行验证比较。

评定标准治愈（经检测患儿体内的血清胆红素水平恢复正常值，临床症状完全消退）、显效（临床检测发现患儿体内的血清胆红素值下降幅度超过70%，临床症状显著消退）和无效（临床检测发现患儿体内的血清胆红素水平不超过30%，临床症状缓解幅度不明显）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0数据进行处理，计量资料用“±s”表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，使用x2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患儿治疗后血清胆红素水平组间比较

治疗组患儿的平均胆红素水平要优于对照组，P＜0.05（见表1）。

表1 患儿治疗后血清胆红素水平组间比较（±s）umol/L

表1 患儿治疗后血清胆红素水平组间比较（±s）umol/L

组别 n TBIL DBIL IBIL对照组 54 154.36±6.13 9.32±1.23 169.54±7.39治疗组 54 121.49±5.86 6.98±0.89 115.46±6.71 t 28.4828 11.3260 39.8130 P 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 患儿临床疗效组间比较

治疗组患儿的治疗有效率要显著高于对照组，P＜0.05（见表1）。

表2 患儿临床疗效组间比较

3 讨 论

临床研究发现，肝脏对于胆红素的摄取不足、胆红素生成过度和胆汁排泄系统障碍均为新生儿黄疸的诱发因素，我们通过分析上述致病因素便能够推导出根治新生儿黄疸的治疗方式。在临床上，蓝光照射结合药物是主要的新生儿黄疸治疗方式。其中蓝光照射是利用特殊波长的光线促使患儿体内的胆红素从Z型转变为E型，从而促使胆红素的排出，降低患儿体内的胆红素含量，起到缓解患儿临床症状的作用。而本研究中应用的茵栀黄胶囊则是一种中成药，具有利湿退黄、清热解毒的作用。但有研究表明，上述治疗方式虽然均能够对新生儿黄疸进行治疗，但存在起效速度较慢的缺点。