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儿童健康守护神——记首都医科大学附属北京儿童医院沈颖教授

2020-06-21慕萌

首都医科大学学报 2020年3期
关键词:儿童医院儿科净化

从容坚定,端庄温婉,是沈颖教授给人的第一印象,小小的身躯却蕴藏无穷力量。在患儿和家长眼里,她是医术高超妙手回春的权威专家;在同事眼里,她是平易近人如沐春风的知心姐姐,在学生眼里,她是严慈相济严谨求实的人生榜样,但在自己孩子眼里,她总是那么忙,不像其他小朋友妈妈一样总陪伴在身边。从医近40年,沈颖将自己最好的青春都奉献给了首都医科大学附属北京儿童医院,以下简称北京儿童医院。低调内敛,平时话不多的沈颖教授总是用自己的点滴行动如春风化雨般影响和感染着身边的人,为患儿带去福音。

1 大爱无疆,中国儿童血液净化的开创者

出身于知识分子家庭的沈颖教授,从小就深受家庭影响,即使在那个特殊的时代下乡做知青也从未忘记学习,用知识武装自己的头脑,在繁重的农务劳动后仍不忘在闲余时间学习。作为恢复高考后的第一届大学生考取了北京第二医学院儿科系,1983年进入北京儿童医院并开始了后来长达36年的小儿内科、小儿肾脏病学临床和科研工作。

在20世纪90年代初,沈颖教授见到儿童肾脏疾病发展到急性或慢性肾衰竭阶段,药物保守治疗的效果非常有限,有效的救治方法是血液透析。而当时的中国国民经济刚刚开始复苏,儿科血液净化技术在中国儿科界还没有开展普及,因此在临床工作中只能眼睁睁地看着患有肾衰竭的孩子逝去而无能为力,沈颖教授看到这些患病的孩子心里很难受,意识到只有建立起适合儿童的血液净化肾脏替代治疗才能解决这燃眉之急,延长患有肾衰竭孩子的生命,提高他们的生活质量。但是摆在眼前的困难也是显而易见的,由于儿童血液净化技术比成人要落后20年,首先是缺乏国内外儿科血液透析的技术参数;其次是国内尚无专业开展针对儿童血液透析的医疗机构,所以国内基本上没有经过专业血液净化培训的儿科医护人员,沈颖教授决心要开展儿童血液净化技术,在当时肾脏科张瑜文主任的支持下,她进修成人血液净化技术3个月,同时积极查阅国外文献,不久关于建立儿童血液净化中心的雏形就在她的脑海中形成了。只有技术和人员还远远不够,儿童不是缩小版的成人,有其自身特点,比如血容量小,血液动力学更不稳定,国内没有合适不同年龄儿童的血液净化管路,实施血液净化也是巧妇难为无米之炊,沈颖教授不惧困难,通过医院与各家管路制造商进行沟通,终于北京儿童医院有了适合不同年龄、体质量儿童的血液净化管路。经过全科医护的共同努力,沈颖教授在1994年带领大家建立了国内首家小儿血液透析室,在国内率先开展儿童血液透析治疗。在学习和钻研专业的路上,沈颖教授从未停止脚步,1995-1997年沈颖教授赴意大利都灵女皇儿童医院肾科深造,进行小儿IgA肾病和狼疮肾炎的研究。2002年建立国内首家也是规模最大的小儿血液净化中心,沈颖教授接连牵头举办全国小儿肾脏及血液净化学习班,给全国同行分享经验和操作流程,至今已经举办10期全国儿童肾脏病及血液净化学习班。2010年沈颖教授在中国医师协会的支持下组建了中国医师协会儿科分会血液净化专家委员会,并主编了我国第一套儿童血液净化专业书籍(《儿科血液净化技术》和《儿童血液净化标准操作规程》),对小儿血液净化技术推广至全国起到了积极的作用。

2008年国内突发“三鹿问题奶粉”重大突发公共卫生事件,沈颖教授临危受命任国家卫生健康委员会(原卫生部)“婴幼儿泌尿系统结石诊疗专家组”组长,带领专家组成员总结出“以内科保守治疗为主,血液净化治疗辅助,积极防治并发症”的综合治疗体系。主笔完成《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》,牵头制定了《三聚氰胺致泌尿系结石筛查流程》及诊断、重症及入院标准。沈颖教授之所以能够快速的做出决策不是偶然的,早在在2007年她就发现儿童患有肾结石的患者突然增多,并以敏锐的思维意识到此病的特殊性,因此她在治疗患者的同时积极寻找结石的来源和成分,为国家认定三聚氰胺污染奶粉与婴幼儿泌尿系结石之间的因果关系提供了关键证据。在积极培训全国儿科医护人员和指导救治患儿的同时,沈颖教授带领研究团队,对奶粉事件中泌尿系结石急性肾衰竭患儿进行病理分析,并将研究成果发表于《新英格兰医学杂志》。

从事儿科医疗的30余年间,沈颖教授在儿童肾脏疾病的诊治及儿童血液净化治疗等方面积累了丰富的临床经验并进行了较深入的研究。尽管已是资深的儿科专家和博士生导师,沈颖教授对每一个患儿都能切身从患儿及家庭角度出发考虑,她常常跟科里年轻医生和学生说的一句话就是:要想成为一个好的儿科医生,首先你要具备三个心:爱心、善心、同理心。在门诊中,遇到一些从偏远地区和贫困地区来的患儿,她都会尽可能地安排他们尽早入院,以减少他们在京的生活花费等。

在临床繁忙工作的同时,沈颖教授更是一名科研临床并重的专家,发表论文160余篇,SCI收录30余篇,其中《聚氰胺致急性肾衰竭肾脏组织病理及随访》一文在《新英格兰医学杂志》发表;主编或参编儿科专著20余部;培养研究生40余人。主持或参与国家科技支撑计划、国家863计划、国家自然科学基金、教育部博士点基金、北京市自然科学基金等30余项。在儿童血液净化、儿童肾小球疾病及肾小管间质损害的诊治、肾母细胞瘤及相关疾病的分子生物学研究、先天性泌尿畸形的筛查诊治及儿童慢性肾脏病的综合治疗方面有深入研究。

2 不忘初心,全心为人民服务的践行者

作为一名优秀共产党员,沈颖教授曾获北京市“十百千”卫生人才“十”人才,北京儿童医院优秀党务工作者,北京市有突出贡献的技术、管理人才等多个称号。在她就任北京儿童医院党委书记期间,深入群众,从不摆架子,真正了解一线同事的思想动态及需求,并实实在在地帮助他们。正因为她的平易近人,同事有心事、有烦恼、有困难也乐于向她倾诉,将她视为知心人,向她倾诉和寻求帮助,沈颖教授从不推脱,总是第一时间帮助他们解决思想或工作以及生活困难。

3 严慈相济,儿科医学教育的领路人

作为首都医科大学博士生导师、教授、生命科学基地导师,沈颖教授主编多部儿科学著作如《儿科血液净化技术》《儿童血液净化标准操作规程》《儿科主治医师临床与对策》《小儿内科学》《诸福棠实用儿科学》《当代儿科学新理论新技术》等。

她对待学生严慈相济,在医院沈颖教授是知名专家,但是对待学生却完全没有架子,尽管临床和行政事务繁忙,但沈颖教授总会抽出时间开组会,细致询问每一个学生的课题研究进度和学习情况,在不能聚众开会的特殊新冠疫情期间,沈颖教授也定期在微信里了解学生动态和近况。同时,沈颖教授时刻关心、关注学生的生活情况,哪个学生家里发生了变故,她会悄无声息地给予物质和精神的帮助,哪个学生最近生病了,沈颖教授会亲自或委托该同学师姐妹或师兄弟前往看望她,甚至哪个学生在情感上遇到了困难,沈颖教授也会耐心开导她或帮助适龄学生扩宽社交面。在这样的环境下生活学习,她的学生都觉得很温暖,更像在一个有大家长的家庭里生活,每个人心里都充满了阳光。很多毕业后的学生还是将沈颖教授视为人生的一盏明灯,遇到任何烦恼或疑惑都习惯去找她倾诉,而沈颖教授也总能给他们最贴切的建议和安慰。沈颖教授对于学生而言的意义早已超过一个导师的意义,更像是他们人生的榜样和航向,这就是沈颖教授的个人魅力所在。

多年后沈颖教授的学生周楠主任回忆道:“记得在非典的特殊时期,当时沈老师把她自己唯一的护目镜给了我,这种不顾自己的安危保护学生的举动,我现在回想起来仍热泪盈眶”。沈颖教授的为人处世,以身作则深深影响着她的学生,这些学生现在也都走上了儿科医生的工作岗位,有的在三甲专科医院奋斗前行,有的在家乡医院守护一方健康,无论在哪里工作,沈颖教授的言传身教都是他们一生的财富。

4 英姿飒爽,女性医务工作者的带头人

作为女医师协会理事,沈颖教授既是一名女医生,同时服务的对象又是儿童,对儿童健康的问题尤为关注。“我认为,儿童健康是实现中国梦的起点,只有儿童身心健康了,实现中国梦的国人基本健康素质才有保障。”沈颖教授比喻说,“社会是由每一个家庭组成的,每一个家庭就像一个‘细胞’,只有‘细胞’完整,才能保证社会的完整。而这个‘细胞’的‘核’就是孩子,妇女则像‘细胞壁’”。她说,“正因如此,妇女儿童在家庭生活中起到了决定性的作用”。

“日夜千千万万,守业难,却将他人儿女常挂念。春晖情,夫儿怨,愧难眠,别样滋味翻弄柔肠断。”这是多年前北京儿童医院65年华诞之时,沈颖教授写给全院女性医护工作者的小词《相见欢——儿科女医生》。她坦言,做这首词时自己一气呵成,是从内心感慨这些优秀女性工作者的辛勤劳动,也为了感谢她们为儿童健康事业做出的贡献。

“我女儿小时候曾写过一篇作文,说别人家孩子都是‘圈养’的,自己是散养的,因为总是见不着妈妈。”最开始,女儿对妈妈的工作并不理解。有一次,女儿发高烧不退,沈颖教授将她带到医院输液,亲眼看到了妈妈的工作,女儿又在作文中写道:“看到妈妈要照顾这么多别人家的孩子,所以才会忘了我。”看到这样的话,坚强的沈颖教授也会掉眼泪。她说:“这种情况在医院里太普遍了,女医生护士们夜以继日的值班、诊疗、抢救、护理患病的孩子,顾不上看管自己的孩子。儿童医院由于其特定的服务对象,医护人员以女性为主,平时繁忙的工作,让这些为人妻、为人母的女性工作者付出了太多。日复一日,年复一年,时间的打磨又使这牺牲变成了习以为常。”

在患儿及家长眼里,沈颖教授是医术高超春风化雨的顶级专家;在同事眼里,沈颖教授是平易近人可以信任、依靠的领导;在学生眼里,沈颖教授是严慈相济、高山仰止的导师妈妈。少年强则中国强,儿童健康是中国梦的起点,而沈颖教授就是儿童健康的守护神,中国梦起点的守护神。

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