细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果观察

崔京巧，王 砾*，李 婧

（1.武警山西总队医院麻醉科，山西 太原 030006；2.武警医院消毒供应科，山西 太原 030006）

手术室是医院治疗、抢救患者的重要场所，其具有工作量大、技术性强、风险性高等特点[1]。新时期下，随着人们生活质量的提升，对于护理工作的要求也越来越高。正所谓细节决定成败，细节护理是一种前瞻性、系统化护理措施，其要求以患者为核心，将护理工作做的更精、更细、更好。在手术室护理中，对患者实施细节护理获得较为良好的护理效果，如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2018年5月至2019年6月到我院手术治疗的患者中，选取112例研究分析，所选患者均为骨科患者，且均为男性，根据患入院时间分为观察组和对照组。其中，观察组56例，年龄下限、上限分别为17岁、50岁，平均年龄为（33.5±2.8）岁；分析患者学历状况，初中及其以下、专科、本科及其以上分别为14例、27例、15例。对照组56例，年龄下限、上限分别为18岁、50岁，平均年龄为（34.1±3.1）岁；分析患者学历状况，初中及其以下、专科、本科及其以上分别为16例、26例、14例。本次研究选取全部对象的基本资料进行对比分析，P＞0.05，能对比。

1.2 方法

1.2.1对照组

实施常规护理措施，主要有常规手术室清洁、消毒，调节手术室温度，帮助患者选择适宜提问，观察患者术中生命体征。

1.2.2 观察组

实施细节护理措施，主要有：（1）细节宣传，术前护理人员对患者进行巡视，并为患者详细讲解手术的相关知识，同时也告知患者术后相关注意事项。患者进入手术室前需要对手术所需物品进行全面检查，保证手术顺利进行。（2）心理细节护理，护理人员要在麻醉前与患者进行主动沟通交流，提高患者对医护人员的信任，同时护理人员还可以在适当的时候握住患者手，通过肢体动作消除患者的紧张心理。（3）保暖细节护理，术前护理人员需要调节好手术室稳定，在协助患者选择手术体位时可以适当调高手术室温度，并注意患者局部保暖。术中要特别注重防范患者出现寒战的现象，结合患者实际，给予毛毯、暖手宝等保暖。（4）操作细节护理，护理人员对患者进行操作时，要注意动作轻柔、准确、快速，并注意保护患者的隐私。术后要配合医生包扎伤口，并将患者身上的消毒液、血迹等清理干净，待患者生命体征平稳后送患者至病房。

1.3 观察指标

根据我院自制护理满意调查表判定研究对象护理满意程度，护理总满意度=100.0%-不满意度[2]；同时，观察研究对象依从性，分为完全不依从（护理后，患者根本不能配合医护人员工作）、部分依从（护理后，患者能服从医护人员的部分叮嘱）和完全依从（护理后，患者能完全服从医护人员要求）三个部分，总依从率=100.0%-完全不依从率[3]；通过SF-36量表判定研究对象护理后生活质量状况，其包含生理功能、生理职能等八个维度，各个维度满分为100分，患者得分高证明他们的生活质量较高[4]。

1.4 统计学处理

SPSS24.0统计学处理软件对本文涉及的全部数据进行处理，年龄、生活质量等正态分布计量资料通过（±s）表达，t检验；性别、学历、护理满意程度和治疗依从率等计数资料通过n(%)表示，x2检验。检验标准为α=0.05，若P＜0.05，有意义。

2 结 果

2.1 两组患者对护理满意程度相对比

观察组患者和对照组患者护理后护理满意度依次为98.2%、83.9%，他们护理满意程度相对比，P＜0.05，详见表1：

表1 两组患者对护理满意程度相对比[n(%)]

2.2 不同组别患者依从性相对比

观察组患者和对照组患者护理后总依从率分别为94.6%、80.4%，对比不同组别患者依从性，观察组患者总依从率较对照组患者的优异，统计学意义显著，P＜0.05，详见表2：

表2 不同组别患者依从性相对比[n(%)]

2.3 不同组别患者护理后生活质量状况相对比

护理后，观察组患者生活质量中的各个维度评分均较对照组患者的高，相对比统计学差异较为显著，P＜0.05，详见表3：

表3 不同组别患者护理后生活质量状况相对比（±s，分）

表3 不同组别患者护理后生活质量状况相对比（±s，分）

组别 生理功能 生理职能 躯体疼痛 总体健康 活力 社会功能 情感职能 精神健康观察组 78.1±6.2 81.2±7.0 76.1±8.0 81.9±9.0 80.1±8.0 74.1±10.1 74.9±10.8 74.1±9.1对照组 62.3±5.1 69.8±5.3 64.1±8.2 68.9±7.8 64.8±8.0 63.0±11.4 61.0±9.8 60.1±10.1

3 讨 论

手术室是医院抢救病患的重要场所，而手术室工作对护理人员有很高要求[5]。细节护理是一种现代化的护理模式，将其应用在手术室护理中，可以让手术室各项工作做得更细、更精，满足了患者对护理工作的需求，提高了患者对护理工作的满意度。同时细节护理还能充分体现出护理人员的专业水平，能有效减少手术失误，减少医患纠纷，本次研究中，观察组患者的护理总满意度、护理依从性分别是98.2%、97.6%，与对照组患者的83.9%、80.4%相比较，差异显著，P＜0.05；同时，护理后观察组患者生活质量中的各个指标评分均明显优于对照组患者，P＜0.05。综上所述，将细节护理措施应用到手术室护理中，可以显著提高患者的护理满意度及护理依从性，同时能促进患者生活质量提升，具有良好效果，值得临床推广。