多元社会支持护理在甲状腺癌手术后患者中的应用效用分析

严来美，刘 金

（昆山市中医医院外四科，江苏 昆山 215300）

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年7月-2019年7月收治的96例甲状腺癌手术后患者为例展开研究，依据患者入院单双号将其均分为参照组48例以及观察组48例。96例患者具备正常的交流与认知能力，合并有其他肿瘤疾病者不作为本次病例选择的标准。观察组男女比为23：25，年龄上限值为71岁，年龄下限值为26岁，平均（48.59±3.68）岁。参照组男女比为22：26，年龄上限值为72岁，年龄下限值为25岁，平均（48.48±3.92）岁。两组患者一般资料无差异，P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组：完善手术准备，指导患者正确的生活习惯，合理服用相关药物等。

观察组：（1）心理干预。给予患者社会支持护理，首先需要建立专业团队，团队人员通过沟通掌握患者心理状态，依据掌握内容给予正确的心理引导，帮助患者建立治疗信心。（2）亲友支持。团队人员还应告知患者家属、朋友等人员甲状腺癌的治疗过程和预后情况，明确亲友支持的重要性，有效提升亲友探视的时间，促使亲友主动关怀患者，使其产生强烈的情感依赖，感受到社会支持的力量。此外，还可建立病患沟通的微信、QQ等群聊，通过群内分布甲状腺癌手术治疗的成功案例，及时告知甲状腺癌的治疗新进展，转变患者消极的治疗态度[1]。（3）环境支持。环境对于患者情绪的具有较为重要的影响，由于患者长期受疾病折磨，同时面对预后的未知数，负面情绪较为严重，护理人员应当为其创建温馨、舒适的病房环境，鼓励病友间进行沟通，同时采取生物、心理、医学等模式理论对环境进行改善，尽可能消除影响患者积极情绪的因素[1]。

1.3 观察指标

生活质量：研究结束后选择《SF-36》量表（由美国医学局研究开发）分析生活质量，量表共有8项内容，本研究选择其中5项展开分析，包括躯体疼痛、生命力、情感状况、社会功能及身体健康，评分越高表示生活质量越好。

护理满意率：采取以多元社会支持护理内容（由我院科室自制）的护理满意率问卷表，问卷表均由责任护士发放，确定发放及回收率为100%，分值为100分，85-100分说明非常满意，60-85分说明一般满意，60分以下说明不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0实施统计学分析，计数资料结果以[n/(%)]表示，检验方式为“ ”，计量资料结果以（±s）表示，检验方式为“t”，若统计学“P”小于0.05，可判定为本次研究数据存在价值。

2 结 果

2.1 护理满意率评估

观察组非常满意42例，一般满意5例，不满意1例，满意率为97.92%，参照组非常满意31例，一般满意11例，不满意6例，满意率为87.50%，x2=3.8623，P=0.0496。观察组护理满意率高于参照组，P＜0.05。

2.2 生活质量情况

表1统计了两组的生活质量数据，观察组躯体疼痛、生命力、情感状况、社会功能及身体健康等评分均高于参照组，P＜0.05。

表1 生活质量情况表（±s）

表1 生活质量情况表（±s）

组别 躯体疼痛 生命力 情感状况 社会功能 身体健康观察组（n=48） 88.37±3.16 92.05±2.14 88.24±4.13 88.46±4.87 87.07±3.12参照组（n=48） 86.84±3.19 89.76±3.96 86.25±3.43 86.32±4.39 85.74±3.46 t 2.7259 4.0699 2.9653 2.6111 2.2837 P 0.0073 0.0001 0.0036 0.0101 0.0241

3 讨 论

社会支持最早的提出时间为1983年，指的是通过与他人或者群体接触来获取安慰、信息、保证等。多元化社会支持的意义主要在于家属、朋友、大夫、护士、医院等个人或者给予患者精神及物质帮助与支持。

3.1 护理满意度的改善

目前，不良情绪对于甲状腺癌手术患者的不良影响虽然并无明确表示，但是负性情绪可导致心理应激加重，患者易丧失治疗信心，配合度较差，并不能够实现预期效果。因此，通过给予甲状腺癌手术患者多元化社会支持护理，可及时掌握患者心理变化，以亲友探视、交流等方式可以给予患者关心与爱护，能够充分给予情感支持，有利于顺利实施治疗，可在改善预后的基础上给予患者更高质量的护理服务，有利于护理满意度的提高[2]。

3.2 生活质量的改善

一般情况下，甲状腺癌患者多可存活30年以上，仅有部分患者因疾病恶性程度高，病理类型较差，可出现死亡情况。受此数据的影响，一般情况下患者对于寻求治疗的欲望较为强烈，但是手术治疗后患者需承受较多痛苦，生活质量较差，不良情绪严重。通过应用多元社会支持护理，可为患者提供强有力的情感支持，有利于负面情绪的改善，同时还可消除影响生活质量的不良因素，有效提升生活质量[3]。

综上所述，对甲状腺癌手术后患者实施多元社会支持护理，有利于帮助患者建立积极、乐观的治疗态度，可提供更具优势的护理服务，有利于生活质量的提升，值得应用及推广。