健康体检人群幽门螺旋杆菌阳性率分析及健康教育
2020-06-12代咏梅吕晓辉
代咏梅，吕晓辉
（佛山市高明区人民医院，广东 佛山 528500）
幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是革兰氏阴性细菌，主要生存于人体的胃部和十二指肠各细胞组织内，同时也是人体内最为常见的微生物，有较为严重的传染性[1-2]。近年来，健康人群幽门螺旋杆菌感染受到了广泛关注，本次研究将在我院体检的15730例健康受检者作为主要对象，汇总分析健康体检人群幽门螺旋杆菌阳性率，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象是2018年1月～2018年12月在我院接受健康体检的15730例体检者，其中男性8250例，女性7480例；年龄最大者78岁，最小者28岁，平均年龄为（48.63±2.56）岁。
纳入标准[3]：（1）在参与此次健康体检之前，未接受过侵入性或非侵入性的幽门螺旋杆菌检测；（2）参与此次健康体检的所有受检者均未使用抗生素类药物；（3）所有受检者均为自愿参与此次研究。
排除标准[4]：（1）处于疾病急性发作期；（2）正在接受用药治疗；（3）有脏器手术、移植手术操作史。
1.2 研究方法
所有健康体检人群均接受幽门螺杆菌检测系统进行检查，受检者空腹口服1粒14C-尿素胶囊，服用25分钟后通过导管向装有二氧化碳吸收剂的瓶内吹气，当二氧化碳吸收剂转变为无色时，则停止吹气，并向瓶内加入稀释闪烁剂，充分摇匀后，在14C-幽门螺杆菌检测系统上对14C放射性强度进行测定。以14C UBT＞100dpm，表示幽门螺杆菌阳性。
1.3 观察指标
（1）统计健康体检人群的幽门螺旋杆菌检出情况，计算阳性率。
（2）对不同性别、不同年龄、不同生活习惯（吸烟、饮酒）健康体检人群的幽门螺旋杆菌检出阳性率进行计算，并进行组间统计学处理。
（3）对幽门螺旋杆菌阳性患者与幽门螺旋杆菌阴性患者的空腹血糖、总胆固醇水平进行测定，并对测定结果进行组间统计学处理。
1.4 统计学处理
分析处理数据运用SPSS18.0统计学软件，计数指标表示为例数/百分率，检验方法为卡方；计量指标表示为均数±标准差，检验方法为t。若统计值P小于0.05，表示存在显著差异。
2 结 果
2.1 健康体检人群幽门螺旋杆菌的感染情况分析
15730例体检者中，发现幽门螺旋杆菌感染共7012例，幽门螺旋杆菌阳性率为44.58%。
2.2 不同性别体检者的幽门螺旋杆菌的感染情况对比
男性的幽门螺旋杆菌阳性率高于女性，差异显著（P＜0.05），见表1。
表1 不同性别体检者的幽门螺旋杆菌的感染情况对比
2.3 不同年龄体检者的幽门螺旋杆菌的感染情况对比
随着年龄的增长，体检者发生幽门螺旋杆菌感染的比例越高，有显著差异（P＜0.05），见表2。
表2 不同年龄体检者的幽门螺旋杆菌的感染情况对比
2.4 不同生活习惯体检者的幽门螺旋杆菌的感染情况对比
有饮酒和吸烟习惯的受检者，发生幽门螺旋杆菌感染的比例高于无饮酒及吸烟习惯者，有显著差异（P＜0.05），见表3。
表3 不同生活习惯体检者的幽门螺旋杆菌的感染情况对比（n，%）
2.5 幽门螺旋杆菌阳性者与阴性者的空腹血糖、总胆固醇对比
健康体检人群幽门螺旋杆菌阳性者的空腹血糖、总胆固醇均高于阴性者，差异显著，见表4。
表4 幽门螺旋杆菌阳性者与阴性者的空腹血糖、总胆固醇对比（±s）
表4 幽门螺旋杆菌阳性者与阴性者的空腹血糖、总胆固醇对比（±s）
组别 空腹血糖（mmol/L） 总胆固醇（mmol/L）阳性组（n=7012） 4.92±0.23 3.35±0.18阴性组（n=8718） 4.02±0.21 2.92±0.17 t 256.026 153.591 P 0.000 0.000
3 讨 论
本研究显示，纳入的15730例健康体检者中共发现7012例幽门螺旋杆菌感染者，阳性率为44.58%。通过分析不同性别、不同年龄以及不同生活习惯的幽门螺旋杆菌感染情况，发现男性的幽门螺旋杆菌阳性率高于女性，而年龄越大发生幽门螺旋杆菌感染的比例越高，有饮酒和吸烟习惯的受检者发生幽门螺旋杆菌感染的比例高于无饮酒及吸烟习惯者。并且，健康体检人群幽门螺旋杆菌阳性者的空腹血糖、总胆固醇均高于阴性者。从研究结果中可以看出，可将幽门螺旋杆菌检测作为健康体检人群检查的常规内容，以及时防治胃部疾病的发生。
对于幽门螺旋杆菌阳性者，对其实施系统、整体、有针对性的健康教育，可以根除和防止幽门螺旋杆菌的传播。中老年人发生幽门螺旋杆菌感染的比例更高，因此，在健康宣教时需要侧重于对中老年人的健康宣教和指导。健康宣教方式要多种多样，并且需要综合患者的理解能力、文化水平和疾病严重程度，可采用发放健康知识宣传手册、定期举办相关知识讲座等方式，在社会上对健康人群进行幽门螺旋杆菌相关知识的普及和宣传工作[5-6]。此外，要指导患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，戒烟酒，保持身心健康，保持饮食的合理性和科学性，注意口腔卫生，要定期接受健康检查，做到早期预防和治疗，以降低幽门螺旋杆菌所致疾病的发生。
